Copilul congenital, ortopedie pediatrică

Piciorul congenital este cel mai frecvent dintre toate anomaliile în dezvoltarea sistemului musculo-scheletic. De obicei este dublu. La baieti, genunchiul congenital este de doua ori mai obisnuit ca la fete.







Cauza acestei patologii este o încălcare a dezvoltării oaselor musculaturii piciorului sau a picioarelor, precum și a inervației acestora.

Simptomele de genunchi congenital:

  • flexia piciorului în gleznă în direcția către talpă (flexia plantară sau echinus)
  • flexia piciorului (reducerea piciorului). Aceasta crește înălțimea arcului piciorului
  • întoarcerea părții plantare a piciorului la linia mediană (supinație).

Spatele piciorului este astfel rotit lateral și în afară, iar partea plantară a piciorului este întoarsă spre linia de mijloc. Toate acestea sunt însoțite de restrângerea mișcărilor articulației gleznei. Atunci când un astfel de copil începe să meargă, se sprijină pe marginea exterioară a picioarelor, nu pe partea plantară a piciorului. În acest caz, se dezvoltă o anumită mers. Copilul la fiecare pas, pe măsură ce trece pe picior. Deformarea scheletului piciorului se dezvoltă treptat.

Cu peduncul prelungit există subluxații ale oaselor piciorului relativ una de cealaltă. Pielea de pe suprafețele exterioare ale picioarelor este greață. Muschii din tibie, care nu participă la atrofierea la mers. Funcționarea normală a articulațiilor genunchiului este întreruptă. Diagnosticul se face de obicei pe baza unei imagini clinice tipice a bolii. Cu cât diagnosticul este stabilit mai devreme și tratamentul este început, cu atât rezultatele sunt mai bune.







Tratamentul piciorului congenital

Tratamentul conservator începe deja din primele săptămâni de viață a copilului, deoarece țesuturile moi elastice ale copilului permit menținerea piciorului în poziția corectă și asigurarea dezvoltării sale normale. Se prescrie o gimnastică terapeutică (redresare), care este combinată cu un masaj al picioarelor și se aplică de 3-4 ori pe zi. Se folosesc trei tipuri de exerciții, se repetă de 20 de ori fiecare. Piciorul este fixat în poziția corectă cu un bandaj moale din flanel. Esența tuturor acțiunilor efectuate în încercarea de a restabili forma și mișcarea în toate articulațiile piciorului.

Când se atinge forma corectă a piciorului, se pun pneuri speciale pe picior și pe talie. În cazuri mai severe, pansamentele de gips sunt folosite pentru a corecta treptat forma piciorului. Bandajul este impus de un medic ortoped pe o masă specială. După trei săptămâni, bandajul este îndepărtat și se aplică următorul. Apoi, purtați încălțăminte ortopedică. Și noaptea copilul doarme cu pneuri din polietilenă. În același timp, se utilizează masaj, fizioterapie și terapie cu exerciții fizice. Dacă toate aceste măsuri se dovedesc a fi ineficiente, este prescris tratamentul chirurgical. Operațiunile se efectuează la vârsta copilului de la 1 la 2 ani.

Chirurgia plastica se efectueaza pe tendoanele, ligamentele, aponeuroza piciorului. Cel mai adesea, operația este efectuată utilizând metoda TS. Zatsepina. După eliminarea deformării piciorului printr-un traseu operativ, se aplică un strat de tencuială pe picior. Termen de purtare a gipsului până la 6 luni. La câțiva pacienți cu picior de pădure severă, intervenția chirurgicală se efectuează la vârsta de 12 ani. Rezultatele tratamentului chirurgical sunt de obicei mai bune decât metodele conservatoare.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: