Compoziția, proprietățile bilei și valoarea sa în digestie
Bilă este un produs al secreției celulare hepatice, este un lichid de culoare galben auriu, având o reacție alcalină (pH 7,3-8,0) și o densitate de 1,008-1,015.
La om, bilă are următoarea compoziție: apă 97,5%, reziduu uscat 2,5%. Componentele principale ale reziduului uscat sunt acizii biliari, pigmenții și colesterolul. Acizii biliari sunt clasificați ca produse metabolice specifice ale ficatului. La om, acidul biliar se găsește în bilă. Printre pigmenții biliari se numără bilirubina și biliverdinul, care dau culoare caracteristică bilei. În bilă persoana conține în principal bilirubină. Pigmenții bilei se formează din hemoglobină, care se eliberează după distrugerea eritrocitelor. În plus, bila conține mucină, acizi grași, săruri anorganice, enzime și vitamine.
O persoană sănătoasă primește 0,5 · 10-3 -1,2 · 10-3 m 3 (500-1200 ml) de bilă pe zi. Secreția biliară este continuă, iar admiterea la duoden se produce în timpul digestiei. Din digestie, bilele intră în veziculele biliare, astfel încât disting între vezica biliară și bila bilă. Bilele de bilă sunt întunecate, au o consistență vâscoasă și vâscoasă, densitatea lor fiind de 1.026-1.048, pH 6.8. Diferențele de vezică biliară din ficat se datorează faptului că mucoasa tractului biliar și a vezicii urinare produce mucină și are capacitatea de a suga apă.
Bilele exercită o varietate de funcții, strâns legate de activitatea tractului gastro-intestinal. Bilă se referă la sucurile digestive. Cu toate acestea, ea îndeplinește și funcția de excreție, deoarece cu ea sunt derivate diferite substanțe exo-și endogene din sânge. Aceasta distinge bilele de alte sucuri digestive.
Bilă crește activitatea enzimelor din sucul pancreatic, în primul rând lipaza. Efectul asupra bilei digestia proteinelor, lipidelor, hidrați de carbon, realizate nu numai prin activarea enzimelor pancreatice și sucurile intestinale, dar, de asemenea, ca rezultat al participării directe la procesul propriilor enzime (amilaze, proteaze). Acizii biliari joacă un rol important în asimilarea grăsimilor. Ei emulsionarea grăsimi neutre, desfacandu-le într-un număr foarte mare de picături mici și, crescând astfel suprafața de contact cu enzimele de grăsime, facilitează lipoliza, creșterea activității lipazele pancreatice și intestinale. Bilă este necesară pentru absorbția acizilor grași și, în consecință, pentru vitaminele A, D, E și K solubile în grăsimi.
Bilele intensifică secreția glandei pancreatice, sporesc tonusul și stimulează peristaltismul intestinal (duoden și intestin gros). Bilele sunt implicate în digestia parietală. Ea are un efect bacteriostatic asupra florei intestinale, împiedicând dezvoltarea proceselor de putrefacție.
Metodele de studiere a funcțiilor ficatului și biliar excretor
În activitatea ficatului biliară trebuie să facă distincția între formarea de bilă, adică producerea bilei de catre celulele hepatice si biliare - .. Out, evacuarea bilei în intestin. În fiziologia experimentală există două metode principale care permit studierii acestor două aspecte ale activității excretoare a ficatului din ficat.
Pentru a studia funcția coleretică a ficatului, conducta biliară comună este bandajată, excluzând astfel intrarea bilei în intestin. Simultan, o fistula este aplicată pe veziculul biliar. Cu ajutorul unei astfel de operații, toate celulele biliare bile și formate în mod continuu sunt colectate la câini.
Pentru a studia funcția hepatică și rolul bilei în procesul digestiv, IP Pavlov a propus următoarea operație. La câinii aflați sub anestezie, o mică clapetă este tăiată din peretele duodenului, în centrul căreia există o conductă biliară comună. Această bucată de intestin este îndepărtată la suprafață și sutată în rana cutanată a peretelui abdominal. Integritatea intestinală este restabilită prin aplicarea suturilor. În această operație, inervația sfincterului conductei biliare comune este păstrată.
La observarea animalelor operate, sa constatat că secreția de bilă se realizează simultan cu secreția sucului pancreatic. Bilele sunt secretate aproape imediat după ingestie, secreția lor atingând un maxim până la ora 3 și apoi scade destul de rapid. De asemenea, sa constatat că alimentele grase au un efect pronunțat coleretic, într-o mai mică măsură este caracteristic carbohidraților. Carnea ocupă o poziție medie într-un număr de alimente care pot spori secreția biliară. În consecință, intensitatea debitului bilă în duoden este dependentă de natura alimentelor luate.
Pentru a studia secreția de bilă la om, se utilizează metoda cu raze X și sondarea duodenală. Când X-ray este administrat substanța nu trece razele X și se deplasează departe de corp în bilă. Cu această metodă este posibil să se stabilească apariția primelor porțiuni din canalele biliare, vezica biliară, vezicale și eliberarea bilei hepatice în intestin. La sondarea duodenală se obțin fracțiuni de bilă hepatică și chistă.
Reglarea funcțiilor de excreție a bilei și a bilei la nivelul ficatului
Formarea bilei este un proces complex, care constă în trei componente interdependente. Prima componentă a formării bilei este reprezentată de procesele de filtrare. Datorită filtrării din sânge prin membranele capilarelor, unele substanțe pătrund în ionii bilă - apă, glucoză, sodiu, calciu și clor. A doua componentă a formării bilei este procesul de secreție activă de către celulele hepatice ale acizilor biliari. A treia componentă a formării bilei este asociată cu absorbția inversă a apei și a unui număr de alte substanțe din capilarele biliare, conductele și vezica biliară.
Funcția de formare a bilă a ficatului este influențată de o varietate de factori. Stimulanții secreției biliari sunt componentele bilei, care se află în sânge, acizi clorhidrici și alți acizi, sub influența cărora se formează secretin în duoden. Acest hormon nu numai că promovează formarea sucului pancreatic, ci și umoral, acționând asupra celulelor hepatice, stimulează producerea de bilă.
În reglarea funcției de formare a bilei la nivelul ficatului, sistemul nervos joacă un rol activ. Se constată că nervii rătăciți și drepți ai diafragmei, atunci când sunt excitați, intensifică producția de bilă de către celulele hepatice, iar nervii simpatici îl inhibă. Formarea bilei este influențată și efecte reflexice, care provin de la interoceptorii stomacului, intestinul mic și gros și alte organe interne. Efectul cortexului cerebral asupra producerii bilei de către celulele hepatice este dovedit.
Sa constatat că unele dintre hormonii glandelor endocrine reglează formarea de bilă. În special, ACTH-hormon hipofizar si vasopresina, si insulina - un aparat hormon ostrov a pancreasului - stimulează formarea bilei și a hormonului tiroidian - tiroxina - el oprimă.
După cum sa arătat deja, formarea bilei apare continuu, indiferent dacă hrana este în canalul digestiv sau nu. Din procesul digestiv, bila intră în vezica biliară.
Un număr de factori contribuie la intrarea bilei în duoden. Separarea bilei se intensifică în timpul actului de mâncare, care are o influență reflexă semnificativă asupra tuturor proceselor secretoare desfășurate în tractul gastrointestinal.
Studiul influenței cantității și calității alimentelor ingerate pe secreția de bilă a arătat că efectul coleretic au lapte, carne, pâine. În grăsimi, acest efect este mai pronunțat decât cel al proteinelor și carbohidraților. S-a constatat că durata de excreție biliară a cărnii este egală cu o medie de 7 ore, pâine - 10 ore, lapte -. Aproximativ 9 ore colagoge secretată în cantități mari din carne și lapte, într-o pâine mai mică. Secreția maximă pentru carne se observă la ora 2, pentru pâine și lapte - pentru a 3-a oră după masă. De asemenea, sa constatat că cea mai mare cantitate de bilă este secretă cu nutriție mixtă.
Mecanismele de golire a vezicii biliare
Intrarea bilei de la vezica biliară în duoden este asigurată de mecanisme nervoase și umorale. Sistemul nervos central își mediaază influența asupra musculaturii vezicii biliare, a sfincterului și sfincterului lui Oddi prin nervii rătăciți și simpatic. Sub influența nervilor vagi, musculatura vezicii biliare este scurtată și, în același timp, sfincterul se relaxează, ceea ce duce la intrarea bilei în duoden. Sub influența nervilor simpatic se observă relaxarea mușchilor vezicii biliare, o creștere a tonusului sfincterilor și închiderea acestora. Golirea vezicii biliare este efectuată pe baza reflexelor condiționate și necondiționate. Goliția condiționată-reflex a vezicii biliare are loc la vederea și mirosul alimentelor, vorbind despre mâncare familiară și delicioasă în prezența apetitului.
Eliberarea reflexului necondiționat a vezicii biliare este asociată cu ingerarea alimentelor în gură, stomac și intestine. Excitarea receptorilor membranei mucoase a tractului gastrointestinal este transmis la nivelul sistemului nervos central și de acolo de-a lungul fibrelor nervului vag este livrat mușchii vezicii biliare, sfincterul si sfincterul canalului biliar comun lui. Bilele prin sfincterul deschis intră în duoden.
Prin influența sistemului nervos se alătură acțiunii de hormoni produși în tractul gastro-intestinal - colecistochinină (sau pancreozymin - HKPZ) uroholetsistokinina, antiuroholetsistokinina, gastrină. Cholecystokinin produce contracția vezicii biliare, relaxarea musculara a sfincterului Oddi și capătul canalului biliar comun, t. E. Facilitează fluxul bilei în duoden. Acțiunea similară are urocholecystokinină și un grad mai mic de gastrin. Antiuroholetsistokinin format în mucoasa vezicii biliare și canalul cistic și un antagonist colecistochinina și uroholetsistokinina.
Sfincterul vezicii biliare golire după închiderea acesteia, sfincterul canal biliar comun rămâne deschis în timpul întregului sistem digestiv, astfel încât bila continuă să curgă liber în duoden. De îndată ce ultima porție a alimentelor părăsește duodenul, sfincterul ductului biliar comun se închide. În acest moment, sfincterul vezicii biliare se deschide și bilele încep să se acumuleze în ea din nou.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: