Principalele indicații pentru eliminarea uterului și a ovarelor sunt cancerul (cancer endometrial, cervical, ovarian), tumori benigne (fibrom uterin). Uneori uterul este îndepărtat și ovarele sunt păstrate. În aceste cazuri, menopauza nu apare, de obicei. Următoarele operații chirurgicale sunt însoțite de îndepărtarea ovarelor: rezecția abdominală, excentrația completă a bazinului. Rezecția abdominală se efectuează la un risc ridicat de cancer al colonului și al rectului. Conform indicațiilor pentru îndepărtarea intestinului, uneori uterul, ovarele, partea inflamată a vaginului sunt îndepărtate parțial sau complet.
Exenterarea pelviană completă se efectuează cu cancer de col uterin, care nu este supus tratamentului chirurgical și radioterapiei. În același timp, multe organe sunt îndepărtate: ovarele, uterul, colul uterin, vaginul, trompele uterine, vezica urinară, uretra, o parte a rectului. Menopauza poate provoca chimioterapie și radioterapia regiunii pelvine, în aceste cazuri apare o leziune ovariană. La sfârșitul cursului tratamentului, funcția ovarelor poate fi restabilită.
În prezent, medicii încearcă să păstreze ovarele cât mai mult posibil, deoarece chiar și după terminarea sintezei de estrogeni, aceste organe sunt capabile să producă androgeni timp de câțiva ani. Se constată că în majoritatea femeilor funcționează până la apariția menopauzei naturale. Funcția lor se oprește cu mult înainte de menopauză în 20-40% dintre femei.
În menopauza chirurgicală, apare o întrerupere în stadiu a funcției ovariene steroidogene. Ca rezultat, o femeie are bufeuri. Conform statisticilor medicale, la majoritatea pacienților au fost observate în primele 2-7 zile. după îndepărtarea ovarelor, cu o frecvență de până la 20-40 r pe zi. Într-o minoritate de femei, mareele au apărut 3-4 săptămâni sau mai târziu, la o frecvență de 5-10 r. pe zi. La 20-25% dintre femei, astfel de simptome nu au fost observate, la 50-60% dintre femei sa manifestat o transpirație marcată, mai ales noaptea, provocând iritabilitate și oboseală.
Îndepărtarea ovarelor poate duce la scăderea sau pierderea totală a libidoului, ceea ce reprezintă o complicație destul de importantă pentru pacienții tineri. Pot exista dureri de cap, depresie, palpitații. Astfel de manifestări ale menopauzei, spre deosebire de maree și transpirații. sunt nespecifice. După 1,5-2 ani, 50-60% dintre femei aveau simptome de atrofie urogenitală: uscăciunea și mâncărimea vaginului, incontinență. Scăderea vaginului este agravată de absența uterului, frecvente colpită recurentă. În contextul unei deficiențe a estrogenilor, pot apărea infecții ascunse (chlamydia, micoplasmoza, ureaplasmoza, herpes genital).
Articole similare
-
Gestionarea pacienților în departamentul chirurgical - medicină, sănătate
-
Cum de a vindeca o rinită puternică - o rinită puternică ce să facă - sănătate și medicină - altele
Trimiteți-le prietenilor: