palatoschizului într-o ființă umană - malformații congenitale, caracterizată prin palatului moale și tare parțială sau completă pseudartroza, formând comunicarea între cavitatea gurii și a nasului. Se întâmplă cu o frecvență de 0,1% sau un caz la 2500 de copii.
Încălcarea formării și scindării palatului tare și moale se datorează geneticii. Oamenii de stiinta genetici au descoperit o gena responsabila de formarea bolii gurii lupului uman. Activarea acestei gene poate contribui la un număr de factori care au afectat fătul în timpul sarcinii.
- Alcoolismul și fumatul mamei;
- Hipoxia fătului în timpul formării unui palat tare (8 săptămâni);
- Utilizarea medicamentelor antihipertensive și anticonvulsivante;
- Efectele pesticidelor, nitraților, compușilor de plumb și sodiului;
- Dezechilibru alimentar, lipsa de acid folic.
Caracteristici ale dezvoltării
Greu palatului începe să se formeze la a opta săptămână de sarcină, printr-o dezvoltare treptată și fuziune a procesului palatin de maxilarelor și osul palatin (plăcile lor orizontale), cu os nazal - deschis.
Un palat tare și moale servește ca un fel de barieră între cavitatea bucală și nas. Dacă această barieră este ruptă, vorbirea, mâncarea, respirația, dezvoltarea dinților și auzul sunt perturbate. În plus, cu gură completă a palatului există un defect cosmetic pronunțat, care cauzează perturbări în dezvoltarea și adaptarea copilului în societate.
Un palat tare formează partea din față a acoperișului cavității orale. În spatele lui este un palat moale, care are mobilitate și este reprezentat de membrana mucoasă, mușchii și glandele. Ea are un rol activ în suge, mâncare și vorbire. Datorită palatului moale, alimentele și lichidele nu intră în nas din cavitatea bucală.
Din nefericire, gura de lup pentru examinarea cu ultrasunete a femeilor însărcinate poate fi văzută mai târziu.
clasificare
Există patru forme de boală a gurii de lup (foto de mai jos descrierea), în funcție de mărimea și adâncimea defectului.
Nu numai palatul moale.
Fig. Boala gurii lupului, fotografie
Non-înmuiere a palatului moale și parțial solid - se formează o deschidere între cavitatea bucală și nas
Fig. Fotografia unui gură de lup
Complet non-vindecarea palatului tare și moale pe o parte sau pe ambele părți. Această evoluție a bolii este plină de apariția unor semne externe: "buza lui Hare".
Manifestările gurii de lup începe imediat după naștere. În primul rând, cu un defect complet al palatului cleft vizibil defect cosmetic. În al doilea rând, în această patologie este imposibil să sugeți și alimentele și fluidele din cavitatea bucală intră în cavitatea nazală. Datorită faptului că aerul este inhalat dintr-o dată devine în gură, nu este umezit și încălzit, motiv pentru care de multe ori acești copii suferă de boli inflamatorii.
Cu vârsta, există deficiențe de auz datorită ingerării hranei și a lichidelor în tuburile auditive și sinusurile nasului. Creșterea și dezvoltarea dinților, formarea mușcăturii, care complică în continuare consumul de alimente, este perturbată. Discursul se dezvoltă incorect din cauza defectelor aparatului articulat. În dezvoltarea psihică, acești copii, de obicei, nu rămân în urmă, dar există încălcări ale adaptării datorate defectelor cosmetice și tulburărilor de vorbire. În dezvoltarea fizică poate să rămână în urmă, ceea ce este asociat cu dificultățile de alimentație.
Principiile tratamentului
Tratamentul operativ al acestui defect la o vârstă fragedă nu se realizează datorită dimensiunii mici a cavității orale și a încălcării dezvoltării maxilarului superior după astfel de operații la vârsta de până la trei ani. Este posibil să se acopere parțial palatul moale, dar nu se efectuează pentru copiii cu vârsta mai mică de opt luni. Înainte de aceasta, este posibil să purtați obturatoare speciale, care facilitează hrănirea și vorbirea. Copiii din grădiniță sunt hrăniți din sticle speciale, care sunt purtate cu linguri în loc de sfârcuri.
Reconstrucția completă a palatului superior se realizează de obicei în mai multe etape, de la trei la șapte, dar uneori mai mult. Scopul chirurg în timpul reconstrucția craniului facial este nu numai pentru a restabili integritatea palatului dur, dar, de asemenea, pentru a asigura închiderea corectă a stratului moale cu strat, fără a deteriora nervii și de a restabili atașarea corectă a mușchilor gurii. Destul este importantă cosmetice suturarea defectul buzei superioare pe fața unui copil este lăsat cicatrici aspre și el nu se simțea inferior, ar putea adapta în societate.
Chirurgia reconstructivă se recomandă să fie efectuată nu mai devreme de trei ani, iar tratamentul trebuie completat până când copilul merge la școală. În mod obișnuit, intervenția se face la vârsta de 3-5 ani pentru copiii cu palate incomplete, la 5-7 ani, cu o cleftă completă una sau două.
Fig. Înainte și după operație
În perioada postoperatorie, este foarte important să se monitorizeze igiena: cavitatea bucală trebuie clătită cu o soluție antiseptică slabă înainte și după masă. Se prescriu antibiotice și medicamente pentru durere. Timp de 2-3 zile după manipulare, se prevede o odihnă strictă în pat. Extrasul din spital se efectuează la 3-4 săptămâni după operație.
Perioada de reabilitare
În acest moment, specialiști ca otolaringolog, dentist, terapeut de vorbire, psiholog și pediatru sunt implicați în tratamentul copilului. Cu copilul se desfășoară o serie de activități pentru a preda discursul corect, psihologul ar trebui să normalizeze starea mentală a pacientului și să faciliteze adaptarea acestuia în echipa copiilor. După terminarea unui ciclu complet de reabilitare, acești copii se dezvoltă complet normal.
De asemenea, prin temă
Articole similare
-
Subacute panencefalita sclerozantă - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul subacutei
-
Monoxid de otrăvire - simptome de boală, prevenirea și tratamentul otrăvirii cu monoxid de carbon,
Trimiteți-le prietenilor: