Afecțiuni vasculare ale leziunilor măduvei spinării din coarnele anterioare, inflamații, simptome de înfrângere

Boala măduvei spinării, în orice moment, a fost o problemă destul de frecventă. Chiar și leziunile minore ale acestei structuri importante a sistemului nervos central pot duce la consecințe foarte triste.






Măduva spinării

Aceasta este partea principală, împreună cu creierul, sistemul nervos central al omului. Este un cordon alungit cu o lungime de 41-45 cm la adulți. Ea îndeplinește două funcții foarte importante:

  1. conducătorul - informația este transmisă în direcție bidirecțională de la creier la extremități, și anume prin numeroase tractate ale măduvei spinării;
  2. reflex - măduva spinării coordonează mișcările membrelor.

Boli ale măduvei spinării sau mielopatie - este un grup foarte mare de modificări patologice, diferite în simptomatologie, etiologie și patogeneză. Ele sunt unite doar de unul - înfrângerea diferitelor structuri ale măduvei spinării. În prezent nu există o clasificare internațională unică a mielopatiilor. Pe semnele etiologice, boli ale măduvei spinării sunt împărțite în:

Afecțiuni vasculare ale leziunilor măduvei spinării din coarnele anterioare, inflamații, simptome de înfrângere

  • vasculare;
  • compresie, inclusiv cele asociate cu hernia intervertebrală și traumatismul coloanei vertebrale;
  • degenerativă;
  • infecțioase;
  • kantseromatoznye;
  • inflamatorii.

Simptomatologia bolilor măduvei spinării este foarte diversă, deoarece are o structură segmentată. Simptomele frecvente ale leziunii măduvei spinării includ dureri în zona din spate, crescând cu efort fizic, slăbiciune generală, amețeli. Simptomele rămase sunt foarte individuale și depind de zona afectată a măduvei spinării.

Afecțiuni vasculare ale leziunilor măduvei spinării din coarnele anterioare, inflamații, simptome de înfrângere

Cititorii noștri recomandă

Pentru prevenirea și tratarea afecțiunilor articulațiilor, cititorul nostru regulat folosește metoda de tratament, care devine populară, recomandată de ortopedii germani și israelieni. După ce am studiat cu atenție, am decis să-i oferim atenția.

Simptomele leziunii măduvei spinării la diferite niveluri

Segmente ale măduvei spinării

Dacă segmentul cervical I și II al măduvei spinării este deteriorat, centrul respirator și cardiac din medulla oblongata este distrus. Distrugerea lor duce, în 99% din cazuri, la un rezultat fatal al pacientului, din cauza stopării cardiace și a respirației. Există întotdeauna tetrapareză - deconectarea completă a tuturor membrelor, precum și a majorității organelor interne.
Înfrângerea măduvei spinării la nivelul segmentelor cervicale III-V este de asemenea extrem de periculoasă pentru viață. Inervația diafragmei se oprește și este posibilă numai datorită mușchilor respiratori ai mușchilor intercostali. Dacă daunele nu sunt răspândite pe întreaga zonă secționată a segmentului, pot fi afectate tracturile individuale, provocând astfel numai paraplegie - dezactivarea membrelor superioare sau inferioare. Deteriorarea segmentelor cervicale ale măduvei spinării în majoritatea cazurilor este cauzată de leziuni: o lovitură la cap când se scufundă, precum și în timpul unui accident.

Dacă segmentele de gât V-VI sunt deteriorate, centrul respirator rămâne intact, se observă slăbiciunea musculaturii brațului umăral superior. Membrele inferioare rămân fără mișcare și sensibilitate, cu afectarea completă a segmentelor. Nivelul de deteriorare a segmentelor toracice ale măduvei spinării nu este dificil de determinat. Fiecare segment corespunde propriului dermatom. Segmentul T-I este responsabil pentru inervația pielii și a mușchilor pieptului superior și a zonei axilului; segmentul T-IV - mușchii pectorali și zona pielii din regiunea mamelonului; segmentele toracice de la T-V la T-IX inervază întregul toracic, iar de la T-X la T-XII peretele abdominal anterior. În consecință, deteriorarea oricăror segmente din regiunea toracică va duce la pierderea sensibilității și restricționarea mișcării la nivelul leziunii și sub aceasta. Există slăbiciune a mușchilor membrelor inferioare, lipsa reflexelor peretelui abdominal anterior. Durerea severă se observă la locul leziunii.

În ceea ce privește deteriorarea coloanei lombare, aceasta duce la pierderea mișcării și sensibilitatea membrelor inferioare. Dacă leziunea este localizată în segmentele superioare ale regiunii lombare, apare o pareză a mușchilor de șold, iar șuvoiul genunchiului dispare. Dacă segmentele lombare inferioare sunt afectate, mușchii piciorului și piciorului inferior suferă.

Leziunile de diferite etiologii ale conului cerebral și cauda equina duce la disfunctii ale organelor pelviene: incontinenta urinara si fecale, probleme erectile la bărbați, lipsa de sensibilitate în zona genitală și perineului.

Afecțiuni vasculare ale măduvei spinării

Afecțiuni vasculare ale leziunilor măduvei spinării din coarnele anterioare, inflamații, simptome de înfrângere

La acest grup de boli provoacă loviturile maduvei spinării, care poate fi atât ischemică, cât și hemoragică. Afecțiunile vasculare ale creierului și ale măduvei spinării au o etiologie comună - ateroscleroza. Principala diferență între consecințele acestor boli este încălcarea activității nervoase superioare în afecțiunile vasculare ale creierului, pierderea diferitelor tipuri de sensibilitate și a parezei musculare.

Accidentul hemoragic al măduvei spinării sau infarctul măduvei spinării este mai frecvent la tineri ca rezultat al rupturilor vasculare. Factorii predispozanți sunt creșterea presiunii, fragilitatea și eșecul vaselor.

Cel mai des se întâmplă ca urmare a bolilor genetice sau a tulburărilor în timpul dezvoltării embrionare, care cauzează anomalii în dezvoltarea măduvei spinării. O ruptură a vasului de sânge poate apărea la orice parte a măduvei spinării și este posibil să se dea simptome numai în funcție de segmentul afectat. Mai târziu, ca urmare a deplasării cheagului de sânge cu lichidul cefalorahidian prin spațiile subarahnoide, este posibilă răspândirea leziunilor în segmente adiacente.

Accident vascular cerebral ischemic al măduvei spinării are loc la vârstnici, ca urmare a modificărilor vasculare aterosclerotice. Infarctul maduvei spinarii poate provoca nu numai deteriorarea vaselor maduvei spinarii, dar si aorta si ramurile acesteia.

Ca și în creier, în măduva spinării, pot apărea atacuri ischemice tranzitorii, care sunt însoțite de simptome temporare în segmentul corespunzător.

Astfel de atacuri in curs de ischemie în neurologie sunt numite lamete mielogene intermitente. De asemenea, izolată ca o patologie separată este sindromul Unterharnshaidt.

Afecțiuni vasculare ale leziunilor măduvei spinării din coarnele anterioare, inflamații, simptome de înfrângere

Diagnosticul RMN al vaselor de la nivelul extremităților

Tulburări mielogene intermitente au loc în timpul mersului prelungit sau al altei eforturi fizice. Se manifestă prin amorțirea și slăbiciunea bruscă a extremităților inferioare. După o scurtă odihnă, plângerile dispar. Cauza acestei boli este modificările aterosclerotice în vasele din segmentele lombare inferioare, care au ca rezultat ischemia măduvei spinării. Boala trebuie diferențiată odată cu înfrângerea arterelor inferioare, pentru care se efectuează IRM pentru a diagnostica vasele extremităților și aortei cu material de contrast.

Sindromul Unterharnshaidt. Această boală apare mai întâi la o vârstă fragedă. Este cauzată de vasculită și de malformația vaselor bazinului vertebrobasilar. Sindroamele de deteriorare a măduvei spinării în această boală: tetrapareza, pierderea conștiinței, care dispare după câteva minute, apare brusc.

Ar trebui diagnosticată cu tulburări de personalitate isterică și convulsii epileptice.

Compresia măduvei spinării

Compresia sau încălcarea măduvei spinării apare din mai multe motive:

Afecțiuni vasculare ale leziunilor măduvei spinării din coarnele anterioare, inflamații, simptome de înfrângere

  • Hernia vertebrală - sacul hernial rezultat strânge segmentul. Cel mai adesea nu există o strângere completă a întregului segment, ci coarnele: din față, din lateral sau din spate. În cazul în care cornul anterioară al măduvei spinării este afectat, atunci există o scădere a tonusului muscular și a sensibilității pe segmentul corespunzător sau dermatom, deoarece coarnele anterioare au fibre sensibile și motorii. Când stoarceți coarnele laterale, există încălcări ale sistemului nervos autonom pe segmentul corespunzător. Manifestările acestei boli sunt multiple: elevii se extind fără cauză, transpirația, schimbările de dispoziție, tahicardia, constipația, creșterea glicemiei și creșterea tensiunii arteriale. Adesea, atunci când se face referire la terapeuți cu astfel de plângeri, este prescris un tratament simptomatic, iar căutarea diagnostică se adresează organului afectat. Numai cu apariția durerii în spate, este diagnosticul corect după RMN. Apăsarea coarnelor din spate duce la pierderea parțială sau mai mică a sensibilității, de asemenea, pe un anumit segment. Diagnosticarea în astfel de cazuri nu este deosebit de dificilă.
    Tratamentul tuturor herniilor intervertebrale este chirurgical. Toate metodele de tratament netradiționale și tradiționale conservatoare, cu excepția cazurilor de simptome ale bolii.
  • Procesul tumoral în măduva spinării sau vertebre.

Afecțiuni vasculare ale leziunilor măduvei spinării din coarnele anterioare, inflamații, simptome de înfrângere

Comprimarea fracturii vertebrale

  • Comprimarea fracturilor vertebrale. Astfel de tipuri de fracturi apar cel mai adesea atunci când se încadrează de la o înălțime la picioare și mai rar la spate. Fragmentele vertebrale pot stoarce sau diseca maduva spinarii. În primul caz, simptomatologia este aceeași ca în hernie. În al doilea caz, previziunile sunt mult mai rele. Dacă tăiați măduva spinării, sistemul conductorului va fi complet rupt în părțile inferioare. Din păcate, consecințele unor astfel de răniri rămân pe tot parcursul vieții.
    Cel mai adesea există o disecție incompletă a măduvei spinării, adică doar câteva tractate spinoase sunt deteriorate, ceea ce conduce din nou la o varietate de simptome. Astăzi, imagistica prin rezonanță magnetică sau pe calculator (RMN) este capabilă să determine locul leziunii, cu o precizie de 0,1 mm.
  • Procesele degenerative ale coloanei vertebrale sunt cele mai frecvente cauze ale deteriorării măduvei spinării. spondiloza cervicală și lombară (lombare) a coloanei vertebrale osteoartrita - este distrugerea țesutului osos al vertebrelor pentru a forma tesutului conjunctiv, precum osteofite. Ca urmare a proliferării țesuturilor, apare compresia măduvei spinării cervicale. Simptomatologia acestei boli este similar cu stoarcerea herniar, dar de multe ori are o leziune concentrice, care contribuie la deteriorarea toate coarnele măduva spinării și rădăcinile.
  • Bolile infecțioase ale măduvei spinării - un grup de boli cu diverse etiologii. Durata cursului distinge mielita acută, subacută și cronică, în termeni de prevalență: transversală, multifocală, limitată.

  • Datorită apariției următoarelor forme de mielită:

    Afecțiuni vasculare ale leziunilor măduvei spinării din coarnele anterioare, inflamații, simptome de înfrângere

    Tuberculoza măduvei spinării







    • Tuberculoza măduvei spinării se situează singură printre leziunile de natură bacteriană. Tuberculoza intră în măduva spinării de trei moduri: hematogenically - cu complexe tuberculoză primară și tuberculoza diseminata, lymphogenous - cu nodul limfatic de contact tuberculoza - imediata apropiere a infecției, cum ar fi la nivelul coloanei vertebrale. Distrugerea țesutului osos, micobacterii produce buzunare cavernoase care creează un efect de compresie asupra segmentelor maduvei spinarii. În acest caz, partea din spate este puternic afectată în leziune, care, fără îndoială, facilitează sarcina de diagnosticare.
    • Bolile oncologice ale măduvei spinării sunt împărțite în malign și benign. Primul include ependimomul măduvei spinării și sarcomului. Ependimomul crește de la celulele care alcătuiesc canalul central al măduvei spinării. Atunci când are loc o creștere semnificativă stoarcere tracturi spinale care duce în primul rând la tulburări viscerale și pierderea sensibilității segmentar, apar în continuare paraplegie. Sarcomul creste din celulele diferentiate slab de tesut conjunctiv, adica de la mușchi, oase, dura mater. Cel mai mare pericol îl reprezintă sarcomul cu celule ușoare, care rivalizează malignitatea și metastazele cu melanom, dar este mult mai puțin comun. Neoplasmele benigne ale măduvei spinării includ lipomul, hemangiomul și chistul dermoid al măduvei spinării. Deoarece aceste tumori sunt ectramedulare, tratamentul este chirurgical. Creșterea rapidă și semnificativă (chist dermoid maduvei spinarii este de 15 cm lungime), o manifestare timpurie a durerii radiculare sindroame, măduva spinării, spinali forțe laminectomie produc cu îndepărtare a tumorilor, și de a preveni paralizie rezistente la decompresie. Meningiomul măduvei spinării se dezvoltă din celulele membranei arahnoide. Meningiomul, ca și chistul și lipomul, poate ajunge la dimensiuni impresionante, provocând compresia rădăcinilor măduvei spinării. Dar caracteristica distinctivă a meningiomului este dezvoltarea frecventă a sângerărilor masive, care este destul de dificilă pentru a se opri. Tratamentul meningiomului este, de asemenea, chirurgical. Adesea, meningioamele sunt deja prezente la naștere, dar din cauza creșterii lente apar deja la maturitate.

    Afecțiuni vasculare ale leziunilor măduvei spinării din coarnele anterioare, inflamații, simptome de înfrângere

    Inflamația măduvei spinării

  • Afecțiunile inflamatorii ale măduvei spinării includ majoritatea celor de mai sus. Inflamația măduvei spinării și a meningelor are loc cu boli infecțioase, cu carcinomatoză, cu modificări degenerative. Reacție care are loc in creier si in membranele spinarii si conduce la edem inflamator și compresia de compresie a rădăcinilor, și uneori coarnele maduvei spinarii.
  • Vă confruntați deseori cu problema durerii de spate sau durerii articulare?

    • Aveți un stil de viață sedentar?
    • Nu te poți lauda cu un cărucior regal și să încerci să te ascunzi sub haine?
    • Vă pare că acest lucru va trece în curând de la sine, dar durerile vor crește doar.
    • Sunt încercate multe metode, dar nimic nu ajută.
    • Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi bunăstarea mult așteptată!

    Există o soluție eficientă. Medicii recomandă Citește mai mult >>!







    Articole similare

    Trimiteți-le prietenilor: