Ce ar trebui să fac dacă se rup splinei?
Ruptura de splină este o vătămare gravă, care necesită o îngrijire medicală imediată. Cum să determinăm prezența ei și care ar putea fi motivul?
Simptomele bolii
Decalajul este cel mai adesea nu o singură dată, mecanismul de manifestare este după cum urmează:
- există un hematom;
- se luptă;
- și este rupt.
Simptomele ruperii splinei în ordine cronologică:
- o împingere internă în partea superioară stângă a abdomenului;
- un sentiment de disconfort;
- plictisitor, împrăștiind durerea.
Pe măsură ce sângerarea crește, alte simptome se manifestă:
- slăbiciune;
- amețeli;
- întunecare în ochi, "imagine" neclară;
- străluciri luminoase de lumină / cercuri;
- greață și vărsături;
- durere crescută.
Simptomele rupturii splinei la copii (+ cele descrise mai sus):
- postura în poziția laterală, genunchii fixați pe abdomen;
- balonare;
- întoarcerea durerii în lama umărului sau în cureaua de umăr atunci când este apăsată pe partea stângă a abdomenului.
Dacă nu luați măsuri de urgență timp de mai multe ore - simptomele cresc, durerea devine insuportabilă, apar confuzii și dezorientare.
Dacă ați simțit o împingere în sânul stâng, dar nu s-au găsit alte semne, este logic să fie examinat.
Este posibil să existe doar o ușoară ruptură. Este plină de distrugere suplimentară a organului.
Cauzele ruperii splinei
Să luăm în considerare ceea ce poate provoca apariția acestei boli, contrar credinței populare - nu numai leziuni fizice.
Lista completă este următoarea:
- traumatism mecanic (cu afectarea organelor vecine);
- infecții bacteriene / virale care determină o creștere a volumului splinei;
- sarcini fizice, în prezența procesului inflamator în organ;
- fluxul sanguin mare în timpul sarcinii;
- tensiune puternică a cavității abdominale (de exemplu, cu livrare rapidă);
- au început procesele inflamatorii (tuberculoză, mononucleoză, hepatită, pielonefrită, fibroză chistică sau ciroză hepatică);
- cancer de sânge;
- tulburări metabolice;
- colonoscopie (procedura de examinare a mucoasei intestinului gros).
- poartă îmbrăcăminte de protecție atunci când se angajează în sport / muncă traumatizantă;
- non-abuzul de alcool;
- inspecția periodică.
Dacă ați găsit toate semnele de ruptură ale splinei sau unele dintre ele, cereți-i imediat unui medic să înceapă tratamentul la timp.
Această patologie necesită intervenție chirurgicală.
De ce amenință?
Cazul cel mai frecvent și periculos este o ruptură a unui organ într-o singură etapă: capsula și parenchimul sunt deteriorate simultan, sângerarea se deschide imediat.
Ruptura în două momente a splinei (alt nume - întârziată) este considerată o sângerare secundară internă.
- bruschețe;
- caracter puternic (puternic);
- hemoragie imensă.
Un astfel de decalaj se formează în două cazuri.
În timpul unui atac mecanic, parenchimul splinei se rup, formează un hematom (așa-numita ruptură sub-capsulară a splinei), care, după ore sau zile, explodează.
Parenchimul și capsula sunt rupte simultan, dar "trecerea" este înfundată cu cheaguri de sânge.
Descoperirea este posibilă în orice moment (de la tuse severă, strănut, schimbări bruște în poziția corpului, încărcare fizică etc.).
Ultimul caz este periculos: starea externă a pacientului nu provoacă nici o teamă. Puteți detecta hematomul numai pe ecografie.
Cel mai mare interval fixat oficial între apariția unui hematom și o pauză este de 18 zile.
Există rupturi traumatice și spontane sau spontane ale splinei. Acestea din urmă sunt mai puțin frecvente, caracteristica principală fiind absența unei cauze vizibile.
Astfel de discontinuități pot apărea atunci când:
- malarie;
- Boala Gaucher;
- tuberculoza splinei;
- infecție cu mononucleoză;
- leucemie și așa mai departe.
Uneori există daune mici, dar mai multe organe. Simptomele sunt practic absente. De asemenea, diagnosticul nu evidențiază sângerări interne.
Prin rupturi mici, se scurge sânge, imaginea devine clară numai când sângele umple cavitatea abdominală.
Consecințele ruperii splinei:
- tratament chirurgical;
- îndepărtarea organului, completă sau parțială;
- în cazul unei operații de succes - reducerea protecției corpului, creșterea trombocitelor în sânge.
În cazul funcționării prealabile sau nereușite, este posibil un efect letal.
Cum se trateaza?
- pune pacientul pe spate;
- apăsați pe partea inferioară a sternului, păstrați-l până când ajunge ambulanța;
- Aplicați compresa rece sau gheață în partea stângă a abdomenului (sângerarea va scădea).
Tratamentul ruperii splinei implică îndepărtarea organului (complet / parțial) sau îndepărtarea rupturilor fără intervenție chirurgicală.
În acest din urmă caz, trebuie să:
- transfuzia de sânge;
- tratamentul spitalicesc.
Tratamentul se efectuează utilizând o operație care poate fi deschisă sau laparoscopică.
Primul este caracterizat de un spectru larg de consecințe și de deschiderea cavității abdominale, al doilea este posibil în condiții necritice și se efectuează după cum urmează:
- se face o incizie pe peretele abdominal;
- Se introduce un laparoscop (un tub subțire cu o cameră foto);
- Uneltele rămase sunt inserate prin mici incizii mici.
Scopul oricărei operații este oprirea rapidă a sângerării.
Dacă diagnosticul este hematom, pacientul este plasat sub observația constantă a unui medic și încearcă să-l trateze în mod conservator.
Rupturile splenice la copii sunt tratate conservativ, dacă starea copilului este stabilă.
Potrivit statisticilor, splina este eliminată numai la 10% dintre pacienți cu următoarele indicații:
- deteriorarea stării în timpul sau după resuscitare;
- dacă cauza ruperii a fost o rană penetrantă;
- perforarea tractului gastro-intestinal;
- incapacitatea de a opri sângerarea.
Cazurile de deces sunt extrem de rare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: