Pokrovskaya probleme de spital și planurile de medicină rurală

Se compune din 2 clădiri medicale și tipice: spălătorie, bucătărie, garaje, magazin de legume, cu stadionul său mic.

Ghenadie Ivanovich Shishkin - medic șef regiunea BUZ Orel „Mijlocirea a spitalului raional central.“ În medicină, este de 36 de ani la conducerea instituției medicale - aproape 10. El a fost rugat să conducă spitalul nu este în cel mai bun de aproape se încadrează în afară de ea, și pentru un buget de Medicina ori adaptată pentru clădirea clinica, iar ea avea nevoie disperată de echipament medical. Mijlocească Spitalul Central District - este situat în zona verde a orașului spital tramvai, dotate cu tot ce este necesar pentru diagnostic si tratament. Se compune din 2 clădiri medicale și de spălătorie, standard de catering, garaj, magazin de legume, cu stadionul lor mici.







Gennady Shishkin, medic-șef al Serviciului de Sănătate Publică al Spitalului Central din Pokrovskaya

- Gennady Ivanovich, care dintre problemele existente ale medicinii raionale astăzi este cea mai acută?

Voi spune un lucru banal: în perestroika am pierdut resursele umane. Este necesar să se sporească urgent, pentru că, fără specialiști, dispozitivele moderne și camerele de operare sunt inutile.

Am pierdut sistemul de instruire a personalului pentru instituțiile medicale. Numărul universităților din Rusia nu a scăzut, însă calitatea pregătirii medicilor sa înrăutățit. Am absolvit facultatea de medicină în 1978, destul de mult timp a lucrat ca șef, și la angajarea tinerilor profesioniști în zilele vechi, obtinerea de satisfacție de la nivelul de pregătire a acestora. Acum, când vorbești cu tânărul doctor, unul este lovit de cât de mult mai rău el știe că anatomia umană, nu poate răspunde la întrebări de bază în ceea ce privește procesul de tratament, să nu mai vorbim de componenta economică.

Și, desigur, absolvenții de școli medicale nu vor lucra astăzi în instituțiile medicale bugetare. Motivul este simplu: salariul de baza al unui medic este de 5.700 ruble.

- Cum vedeți calea de ieșire din această situație?

- Această problemă nu poate fi rezolvată la nivelul regiunii, ci trebuie luată în considerare la nivel de stat. Este necesar să se revigoreze sistemul de distribuire a absolvenților universităților. Este clar că cei care au studiat cu taxă, fac imposibil să lucreze în direcție. Dar cei care au absolvit pe bază bugetară pot și ar trebui să lucreze timp de trei ani în distribuție.

În ceea ce privește binecunoscutul program "Zemsky Doctor", potrivit căruia un tânăr specialist ar trebui să primească un milion de ruble, noi, ca spital district, situat într-o așezare de tip oraș, nu am intrat în el.

Am spus de multe ori la întâlniri de diferite nivele că este necesar să strângem bani pentru achiziționarea de locuințe pentru medicii din bugetul regional. Acest lucru ar permite eliminarea problemei de personal din centrul mortului: la urma urmei, este necesar ca toate

1 milion din bugetul pe an pentru achiziționarea unui apartament pentru un lucrător medical.

- Rusia este o țară imensă și nu întotdeauna că regiunea Moscovei este bună pentru alte regiuni. Cât de importantă este o abordare individuală?







- Astăzi, interesele statului vizează aducerea calității asistenței medicale la standardele mondiale. Și acest lucru este bun, dar este necesar să se adopte legi și să se stabilească standarde ținând cont de specificul fiecărei regiuni.

De exemplu, normativul Federal de vizite pe locuitor al țării pe an - de mai mult de 10 ori: nu contează în districtul Pokrovsky, în Orel sau în Moscova. Trebuie avut în vedere că posibilitatea de a vizita spitalul de la locuitorii orașelor mari cu o conexiune de transport dezvoltată este mult mai mare decât cea a locuitorilor din mediul rural.

Același lucru și cu specificarea timpului: de la momentul sunării primului ajutor la sosirea la destinație ar trebui să dureze 20 de minute. Pentru a obține în timpul iernii off-road la un kilometru sat timp de 40 în acest timp este ireal. Și aici, în fiecare caz, trebuie să existe un standard.

- Și cum este situația cu finanțarea de azi?

Acum, sistemul de finanțare permite instituțiilor medicale să trăiască puțin mai bine decât, de exemplu, acum trei ani. Finanțarea instituției de îngrijire medicală constă în 2 surse: fonduri pe care le câștigăm, tratarea pacienților din spital și policlinici (distribuitorul lor este fondul de asigurări de sănătate) și finanțarea bugetului. Ponderea fondurilor primite din mijloacele plătite în instituțiile de sănătate ale municipiului este neglijabilă, iar sponsorii din sat nu pot fi găsiți.

Programul „Modernizarea sănătății“, care a inclus sarcina de a crea un sistem informațional unic, îmbunătățirea bazei tehnico-materiale a instituțiilor medicale, furnizarea de echipamente medicale și a vehiculelor, a dat unele impuls pentru consolidarea facilități de sănătate și îmbunătățirea calității asistenței medicale. Spitalul nostru a primit în cadrul acestui program 12,5 milioane ruble pentru echipamente medicale moderne, 2 ambulanțe și 2,5 milioane au fost alocate pentru reparații majore ale uneia dintre clădirile medicale. Dar acum avem nevoie de o sursă de alimentare de rezervă în caz de întrerupere a alimentării. Pentru noi este o mulțime de bani și ar trebui alocate din bugetul regional. Timp de 2 ani nu am reușit să rezolvăm această problemă, ci pe ordinele de supraveghere a incendiilor și pe procuratură. Șefii instituțiilor bugetare de astăzi sunt complet lipsiți de apărare autorităților de supraveghere, care sunt deja peste 50 de ani, deoarece din cauza lipsei de finanțare nu este posibilă eliminarea ordinelor, reprezentărilor etc.

- Ce complică activitatea medicilor de azi?

- Cred că una dintre cele mai acute probleme din mediul medical este birocrația. La medicii noștri există o mare cantitate de lucru pentru a păstra tot felul de forme, reviste, istorii de caz și alte documente. Acest lucru reduce foarte mult eficiența muncii și ia mult timp de la medici. Ei au pur și simplu timp pentru a lucra cu pacientii: o carte care urmează să fie completat în ambulator pacient, conține mai multe zeci de articole, nu mai puțin de ei în „ambulanta“ cartelă de apelare, plus răspunsuri inutile, rapoarte, etc ..

În afară de aceasta, paradoxal, multe medii creează o mulțime de probleme. În căutarea senzaționalului, adesea îndoiesc bățul, dau informații incorecte sau neconfirmate, care afectează negativ microclimatul colectivului în instituțiile medicale.

- Este mai ușor sau mai greu să lucrezi acum?

- Și da și nu. Ar părea mai simplu: există un standard - examinați pacientul, tratați-l. Dar acest lucru este pentru incepatori. Și medicii cu experiență în această abordare nu sunt întotdeauna de acord. Coryphaeusul asistenței medicale sovietice ne-a învățat să nu tratăm o boală, ci un pacient specific dintr-o anumită boală. Și în asta sunt de partea lor. În ceea ce privește standardele, în opinia mea - acest lucru este într-adevăr un ajutor bun pentru absolvenții de ieri ai universităților medicale. În general, în ceea ce privește recuperarea, este importantă o abordare individuală pentru fiecare pacient.

- Ce sfat le oferiți pacienților și cititorilor?

Nu pot să nu vă amintesc că sănătatea fiecăruia dintre noi este de doar 10-12% dependentă de medici. Orice altceva din modul de viață pe care îl conducem și relația emoțiilor negative și pozitive. Aici suntem doctori - oameni speciali, privim spre viitor cu optimism, aștept cu nerăbdare la un salariu decent, sigur, am așteptați pentru momentul în care va trebui să evalueze nu pentru numărul de pacienți tratați, precum și pentru rezultatele pozitive ale tratamentului.

Citiți de asemenea

DK Serafimovici: Constructivismul sau încă populismul?

Experții au pus capăt controversei din jurul clădirii







Trimiteți-le prietenilor: