Hemostaza. Tromboza venoasă la utilizatorii CS este foarte rară și, după cum sa dovedit, depinde în totalitate de componenta estrogenică. Atunci când doza de EE în OC a fost redusă de la 50 la 30 μg, incidența tromboembolismului a scăzut în consecință [15]. Efectul marvelonului asupra diferiților factori ai hemostazei a fost studiat în comparație cu OK cu trei faze care conține levonorgestrel. Nu a existat o diferență semnificativă în activarea factorilor de hemostază pentru marvelon sau alte OC. Creșterea nivelului unor factori de coagulare a fost compensată de o creștere a activității fibrinolitice, astfel încât sa menținut echilibrul dinamic al sistemului hemostazei [13,14]. Sa constatat că, după trei luni de la primirea marvelona creșterea secreției de prostaciclina, în timp ce mono- și trei faze levonorgestrel OK a avut nici un efect asupra schimbului de prostaciclina. Niciunul dintre OC nu a influențat metabolismul tromboxanului A2 [27].
Într-un studiu multicentric, sa arătat că marvelonul nu a afectat tensiunea arterială nici după o perioadă de admitere de trei ani [21] și nu a afectat negativ metabolismul carbohidraților [19,26].
Caracteristicile comparative ale marvelonului și mersilonului. După cum sa menționat deja, preparatele Marvelon și Mercilon conțin 150 μg de DG și respectiv 30 și 20 μg de EE. Diferitele raporturi dintre componentele estrogenice și progestogene din aceste OR au inițiat studii comparative pentru a clarifica caracteristicile clinice și farmacologice ale acestor medicamente.
În studiile multicentrice [11, 12, 13, 18, 24] marvelonul și mercilonul au fost evaluați comparativ în funcție de criteriile de fiabilitate a contraceptivelor, controlul ciclului și prezența efectelor secundare.
Într-un studiu care a implicat 1000 de femei [12], Marvelon a controlat 4883 de cicluri și mercolino 4543, numărul de sarcini care au avut loc a fost de 2 și 0 în grupurile respective.
Studii privind efectul marvelona și a hormonilor de schimb Mersilon și lipide constatat că în grupul de femei care iau Mersilon a fost suprimarea mai puțin de FSH comparativ cu grupul la Mercilon. In ambele grupuri a existat o reducere a 3O% nivelului de estradiol și progesteron, o creștere de 200-300% a globulinei de legare a hormonului sexual a fost gasit un efect asupra nivelurilor de testosteron și de prolactină [11. 18, 24]. Creșterea nivelului reninei a fost semnificativ mai mare în grupul de femei care au luat Marvelon [13].
Efectul marvelonului și mercilone asupra metabolismului a fost studiat la 60 de femei timp de un an [11]. Sub influența marvelonului, a existat o creștere semnificativă a colesterolului total, a HDL și a apolipoproteinei B, în timp ce colesterolul LDL a scăzut numai sub influența mercilonei. Totalul trigliceridelor a crescut în ambele grupuri, dar mai mult în grupul cu marvelon. Schimbările evidențiate ale metabolismului lipidic în ambele grupuri ar trebui să fie caracterizate ca favorabile, dar luând în considerare diferențele dintre medicamente în efectul asupra LDL și apoproteinei B, ar trebui menționat un ușor avantaj al mercilonei. Cu toate acestea, semnificația clinică a acestor diferențe în efectele marvelonului și mercilonei asupra metabolismului lipidic nu este pe deplin înțeleasă.
Modificările în sistemul hemostatic sub influența marvelonului și mercilone au fost studiate la 49 de femei în 6 cicluri [13]. Ambele medicamente au crescut concentrația de plasminogen, dar nivelurile de antitrombină-111, proteină-S și fibrinogen au scăzut semnificativ numai la femeile care au luat marvelon.
Au existat fluctuații moderate și tranzitorii ale concentrației glucozei din sânge sub influența marvelonului și fluctuațiile nivelurilor de insulină pe stomacul gol sub influența ambelor medicamente [13].
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: