Chylorrhea (lymphorrhoea; + Gk rhoia flux limfatic, expirare; limforragiya sinonime.) - efluxul limfatici la suprafață sau în cavitatea corpului datorită deteriorării sau boala a vaselor limfatice. Se întâmplă când sunt răniți vase limfatice mari, mai adesea conducta toracică, inclusiv. în operații chirurgicale și manipulări (de exemplu, cateterizarea puncția vena subclavie), cel puțin în contuzii. De asemenea, este posibila ruptura spontana a vaselor limfatice extinse la limfangiectazaii, limfangiomatoze, limfangioma și chisturi limfatici (a se vedea. Sistemul limfatic). Factorul predispozant este afectarea fluxului limfatic (vezi Lymphostasis).
Manifestările lui L. depind de nivelul de încălcare a integrității vasului limfatic. comunicare patologica între cavitatea și vasul limfatic sau organ cavitar duce la acumularea limfei chylous: în cavitatea pleurală (chylothorax), abdominal (hiloperitoneum) în cavitatea pericardică (hiloperikard); expirație limfatici chylous prin tractul urinar (chyluria) sau în intestin (a se vedea. enteropatie exudativă). Acumularea limfei în plagă cusute sau țesut cu trauma bont notat ca serom. În cazul în care deteriorarea membrelor vaselor limfatice, pelvis, axilă limfatici efluxul incolor observat că, în absența unei unități de drenaj limfatic durează, de obicei, nu mai mult de 3-10 zile. La navele de mare secundare limfatice si insuficienta unitate expansiv limfatici valvulară le dezvoltă pentru a forma o limfangiectazaii a pielii, care este diferența de chylous expirat (lăptos) limfatici - hiloree.
Imaginea clinică constă în simptomele scurgerii limfatice sub formă de lichid incolor,
și cu chlorea - un lichid lactal, a cărui cantitate crește după masă. Acumularea limfoamelor în cavități se manifestă, respectiv, prin simptomele de hidrotorax. ascită și hidropericard. Când urina hilurii are forma de lapte. Pentru enteropatia exudativă se caracterizează o combinație de simptome de malabsorbție (vezi sindromul Malabsorbție) și diaree, care nu pot fi tratate. Toate tipurile de L. sunt însoțite de pierderi de apă, electroliți, proteine, grăsimi. Cel mai sever este leucemia din conducta toracică; depleția crește rapid și, datorită pierderii limfocitelor, imunodeficienței secundare.
Diagnostic cu L extern
stabilită pe baza fluxului limfatic, cu hiluriu - prin examinarea macro și microscopică a urinei. În cazul drenajului limfatic în cavitate, diagnosticul se bazează pe date clinice, pe rezultatele examinării cu raze X și pe puncția pleurală, pericardul, laparacenteza. Natura patologiei sistemului limfatic, nivelul blocului de drenaj limfatic și starea vaselor limfatice sunt evaluate utilizând limfografia.
L. Tratamentul cu leziuni ale vasului limfatic periferic constă în aplicarea unui bandaj de presiune sau tamponada strâns înfășurate. Limforae într-o rană purulentă, de obicei, se termină în timpul vindecării, numai cu o cusătură rigidă L. sau coagulează locul fluxului limfatic. Terapia conservativă a chilotoraxului include alimentația parenterală în asociere cu punctele pleurale, cu ineficiența unui astfel de tratament, se efectuează toracotomie și se trasează conducta toracică.
Se observă tactici similare cu chiloperitoneul și chilopericardul. Recurența L. pe fondul blocului de drenaj limfatic poate fi o indicație pentru chirurgia reconstructivă - formarea anastomozei limfovenoase.
Prognosticul pentru viata cu LA persistent, care provoaca epuizare progresiva, este serios. Prevenirea angiografiei postoperatorii este de a preveni traumatismele vaselor limfatice. În operațiunile care implică îndepărtarea completă a ganglionilor limfatici regionali și a vaselor (de exemplu, mastectomie radicala), L. avertiza bandaj de compresie suprapuse sau aspirație de drenaj al plăgilor activ.
Bibliografie: Ibatullin IA Etiologia și patogeneza drenajului limfatic. Chirurgie, № 5, p. 130, 1977; Perelman M.I. Yusupov I.A. și Sedova TN Chirurgia canalului toracic, M. 1984.
Articole legate de limfofore
- Radiația X a toracelui pacientului cu chist coelomic de pericardiu Raza X a toracelui (proiecție directă) a pacientului cu chist pericardic coelomic; în unghiul drept cardiac diafragmatic, o umbră rotundă a chistului, strâns adiacentă.
- Adevărul și miturile despre alăptare O femeie care îngrijește un copil este una dintre cele mai îndrăgite imagini ale artiștilor din toate țările și popoarele. Nu e de mirare, pentru că o mamă care alăptează este o lume a feminității și a bunătății, a iubirii și a căldurii. Și, de asemenea, sănătatea - adăugați medici care cred că pentru copil nu există nimic mai valoros și mai util decât mama
- Reguli de bază pentru alăptarea reușită
Știri despre Lymphorea
Discuție despre limfom
Tratamentul limfoforei
Articole similare
-
Mediatori ai sistemului imunitar - imunitate celulară - bibliotecă medicală
-
Contabilizarea plăților în sistemul de asigurări medicale obligatorii (Vasiliev Yu
Trimiteți-le prietenilor: