Epidermofitoza inghinală (eczemă hebră)

Atlet inghinal (eczema Hebra) - o boală fungică, care afecteaza principalele pliurile (inghinal, axilar) și în zonele adiacente, extremitati ale pielii mai puțin netede, pliurile interdigitale si unghiile opri.







epidemiologie

Infecția epidermofiliei inghinale apare la contactul cu pacientul, dar mai des prin obiecte infectate cu ciuperci (îmbrăcăminte, încălțăminte); în spitale - nu este suficientă pânze dezinfectate, termometre, lenjerie de pat; în sală de gimnastică și alte echipamente. Posibile infecții la dusuri și băi.

Etiologie și patogeneză

Agentul cauzal al epidermofitozei inguinale este Epidermophyton floccosum (Epidermophyton inguinale). Ciuperca este comună peste tot. Doar oamenii sunt bolnavi de epidermofita inghinală.
Dezvoltarea bolii este favorizată de transpirație excesivă, erupții cutanate, excesul de greutate. Barbatii sunt mai des bolnavi.

Semne și simptome clinice

Pe pielea inghinale, mezhyagodichnoy pliaza sub sani, in axile, cel puțin în alte zone ale pielii există buzunare în formă de pete de luminoase rola roșu sau roșu-maroniu, cu limite clare, continuu umflata la periferia care pot să se topească pentru a forma mare focare de contururi neregulate. În pliurile interdigital ale piciorului, boala începe cu peeling, mai puține ori blistere. Subiectiv, mâncărimea, arsura și, uneori, durerea pot fi deranjante. plăci de unghii Ocazional, unii pacienți sunt afectate pe degetele de la picioare I și V, cuiul nu este schimbat definitiv de configurare. Marginea distală în grosimea cuiului apare galben strălucitor, apoi placa începe să se îngroșească din cauza hiperkeratozei subunguale și să se descompună.







Diagnosticul epidermofatiei inghinale se bazează pe o imagine clinică caracteristică, pe detectarea fungilor în timpul examinării microscopice a materialului patologic și pe izolarea culturii de Epidermophyton floccosum în timpul însămânțării.

Diagnostic diferențial

Diferențierea este necesară cu o formă superficială de candidoză, eritrasmă, rubrofitia, psoriazis, eczemă.

Principii generale de tratare a epidermofitelor inguinale

Tratamentul epidermofatiei inghinale se bazează pe utilizarea de medicamente antifungice externe:
Ketoconazol, cremă, local 2 p / zi
timp de 3-5 săptămâni sau clotrimazol, cremă, local 2 p / zi
timp de 3-5 săptămâni sau Oksiconazol, cremă, topic 1 p / zi
timp de 3-5 săptămâni sau terbinafină, cremă, local 2 p / zi
timp de 3-5 săptămâni sau ciclopirox, cremă, local 2 p / zi
timp de 3-5 săptămâni sau Econazol, cremă, local 2 p / zi
timp de 3-5 săptămâni sau acid salicilic 3% / sulf 10%,
unguent, topic seara
+
Iod, tinctură de alcool 2%, local 2 r / zi timp de 3-5 săptămâni.

În prezența fenomenelor inflamatorii acute, sunt utilizate unguente combinate care conțin glucocorticosteroizi și medicamente antifungice:
Isoconazol / diflucortolon local 2 r / zi timp de 7-10 zile sau mazipredon / miconazol topic 2 r / zi timp de 7-10 zile. Apoi trec la medicamente care conțin numai medicamente antifungice (vezi mai sus).

Evaluarea eficacității tratamentului

Tratamentul clinic și micologic este evaluat prin rezolvarea focarelor pe piele și prin rezultatele negative ale examinării microscopice asupra ciupercilor.

Erori și numiri nerezonabile

Când sunt diagnosticate greșit, adesea sunt prescrise unguente care conțin numai SCS, ceea ce duce la răspândirea procesului.

Cu un tratament adecvat al epidermofitozei inghinale, prognosticul este favorabil.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: