Care este esența noii operații, colecistectomia laparoscopică și ce avantaje are înainte de operația deschisă (operația prin incizie)?
Operația este efectuată sub anestezie, astfel încât pacientul să doarmă fără să simtă nici o durere. Colecistectomia laparoscopică se realizează prin perforațiile peretelui abdominal. Tehnica cea mai frecvent utilizată implică patru perforări, dintre care două au o lungime de 5 milimetri, iar celelalte două au o lungime de 10 milimetri.
Punctele de puncție pentru colecistectomie laparoscopică (4 puncte verde)
Prin aceste perforări, instrumentele numite trocari sunt introduse în cavitatea abdominală, care sunt tuburi goale cu pereți subțiri care au supape la capăt. În timpul introducerii trocarilor, țesuturile nu sunt tăiate, ci doar răspândite.
Trocarul a fost injectat în cavitatea abdominală
Prin intermediul trocarului instalat în cavitatea abdominală, este ușor să introduceți și să îndepărtați diverse unelte de lucru.
Instrumente speciale pentru îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare - foarfece și clemă
Cel mai important element al instrumentelor aplicate este sistemul optic, așa-numitul laparoscop, care are două canale optice.
Cum are loc o operație laparoscopică?
Pentru a crea spațiu în cavitatea abdominală pentru examinare și pentru muncă, se introduce un gaz steril - cel mai adesea monoxid de carbon (CO2). După aceea, toate organele cavității abdominale sunt vizibile pe ecran. Chirurgul diseca spikes, care sunt adesea gasite in jurul vezicii biliare din cauza inflamatiei sale cronice. După aceea, el excretă artera vezicii urinare care alimentează vezica urinară cu sânge și conducta veziculară care leagă vezica biliară cu canalul biliar comun. Aceste structuri sunt suprapuse cu clipsuri mici ale unui metal inerțial biologic - titan, după care se intersectează. După aceea, chirurgul separă vezicii biliare de ficat, de multe ori cu ajutorul unui aparat special - electrocauterizare, care vă permite să taie simultan și coagula țesut, ceea ce face ca operațiunea în cazuri tipice, aproape fără vărsare de sânge. Vezică biliară separată de ficat, este scos din cavitatea abdominală prin puncție cosmetic în ombilic, care este uneori necesară în acest scop, mai multe extinde fără a rupe efect cosmetic. După aceasta, câteva cusături sunt suprapuse pe punctele de piele și pe țesutul din zona ombilicului, iar acest lucru se încheie cu operația.
Care sunt avantajele chirurgiei laparoscopice?
După cum sa menționat deja, în loc de o incizie largă, se efectuează patru perforări mici. Leziuni la peretele abdominal sunt minime. Prin urmare, beneficiile chirurgiei laparoscopice:- Durerile din perioada postoperatorie sunt minore și, de regulă, sunt notate numai în prima zi.
- Pacientul imediat după părăsirea anesteziei (la câteva ore după operație) poate să meargă și să se autoservice.
- Durata șederii în spital este mult mai scurtă (până la 1-4 zile), precum și condițiile de reabilitare.
- Numărul herniilor postoperatorii scade de mai multe ori.
- Chirurgia laparoscopică este o operație cosmetică, după câteva luni, cicatrizarea după puncție la majoritatea pacienților devine aproape invizibilă.
Cum este perioada postoperatorie?
În prima zi după operație, pacientul nu ia mâncare solidă, deși puteți bea. În seara zilei de operație (după întreruperea completă a anesteziei), trebuie să vă ridicați și să mergeți (cu ajutorul rudelor). În cea de-a doua zi, puteți începe să mâncați orice fel de mâncare ușoară în mod moderat, în funcție de dorința dvs. (fructe, brânză de vaci, bulion, carne slabă fiartă etc.). Puteți bea în a doua zi fără restricții, în plus, este chiar necesar. În a treia zi, dieta se apropie de cea obișnuită, luând în considerare dorințele pacientului însuși. Chestiunea privind momentul descărcării este stabilită de medic în fiecare caz. De obicei, pacientul se află în spital timp de 1 până la 4 zile. Suturile sunt eliminate în ambulatoriu, timp de 7-10 zile. Termenii de reabilitare se stabilesc individual.
După recuperare, pacientul își poate conduce viața normală fără restricții privind activitatea fizică și dieta.
Ce fel de pacient poate efectua o operație laparoscopică?
În prezent, se crede că chirurgia laparoscopică poate fi efectuată cu toate formele de colelitază și complicațiile acesteia:- colecistită cronică
- colecistită acută
- Prezența pietrelor în conductele și icter obstructiv (în acest caz realizat holedoholitotomiya laparoscopică, adică îndepărtarea pietrelor din canalul biliar.
Unde se va aborda această problemă?
Trimiteți-le prietenilor: