Boala detaliată

Boala cailor respiratorii caracterizate printr-o lărgire anormală a spațiilor aeriene bronhiolele distale, însoțite de modificări distructive ale pereților alveolari-morfologice - emfizemul.







Emfizemul plămânilor se caracterizează printr-un curs prelungit și duce foarte des la dizabilități. Femeile sunt bolnave mai puțin de două ori mai des decât bărbații. În grupurile de vârstă mai mari de 60 de ani, emfizemul este mai frecvent decât în ​​cazul tinerilor.

Boala se dezvoltă imperceptibil pentru pacient. Toate simptomele apar cu o leziune semnificativă a țesutului pulmonar, astfel încât diagnosticarea timpurie a emfizemului este dificilă. De regulă, dispneea începe să deranjeze pacientul după 50-60 de ani. Mai întâi apare cu efort fizic, apoi începe să deranjeze și să se odihnească. Caracterizat de aspectul pacientului în momentul atacului de respirație. Pielea feței devine roză. Pacientul, de regulă, stă, înclinându-se înainte, adesea agățat pe spatele scaunului din fața lui. Expirarea în emfizem este lungă, zgomotoasă, pacientul își îndoaie buzele cu un tub, încercând să faciliteze respirația. Când este inhalat, pacienții nu au dificultăți, exhalarea este foarte dificilă. Din cauza aspectului caracteristic al unei scurte respirații, pacienții cu emfizem sunt uneori denumiți "puffers roz".

Tusea. ca o regulă, apare o perioadă de timp după manifestarea dispneei, care distinge emfizemul de bronșită. Tusea nu este lungă, sputa slabă, mucoasă, transparentă.

Un semn caracteristic al emfizemului este o scădere a greutății corporale. Acest lucru se datorează oboselii muschilor respiratori, care lucrează cu forță maximă pentru a facilita expirarea. Reducerea exprimată a greutății corporale este un semn nefavorabil al evoluției bolii.

La pacienții cu emfizem, o formă mărită, cilindrică, ca și cum ar fi înghețată pe inspirația toracelui, atrage atenția. Adesea se numește figurativ în formă de butoi.

Se atrage atenția asupra culorii cianotice a pielii și a membranelor mucoase, precum și asupra schimbării caracteristice a degetelor degetelor, cum ar fi un copac. Aceste semne externe indică o foamete de oxigen prelungită.

diagnostic:

Diagnosticul "emfizemului plămânilor" poate fi expus numai de către un medic (terapeut, pulmonolog) după o examinare aprofundată a pacientului.

Când este examinat de un medic la pacienții cu emfizem, în plus față de manifestările clinice descrise, se dezvăluie următoarele simptome:

· Sunet de box cu percuție a pieptului;

• scăderea sau dispariția stupidității absolute a inimii;

· Deplasarea limitelor inferioare ale ficatului în jos;

· Excursie redusă a marginii inferioare a plămânilor;

Wadded, respirație umflată.

Metodele de examinare la laborator și instrumentale ajută la identificarea acestora.

· Creșterea conținutului de celule roșii în sânge (eritrocitoză);

· Indicatori de laborator ai inflamației;

· Pneumatiza (aerisire) a tesutului pulmonar pe raze X si o crestere a volumului pulmonar total.

Emfizemul pulmonar și metodele precise de examinare a computerelor ajută la stabilirea celei mai exacte localizări a focarelor bolii. De obicei, ei sunt obișnuiți să se pregătească pentru operație.

Pacientului i se administrează, de asemenea, teste funcționale care arată gradul de scădere a funcției pulmonare, scăderea volumului de inspirație și expirare, scăderea volumului de lucru al plămânilor și alți indicatori care indică emfizemul.

Tratamentul complet nu este posibil datorită evoluției progresive a emfizemului și a ireversibilității modificărilor structurale ale țesutului pulmonar. Tratamentul emfizemului vizează în principal lupta împotriva bolii subiacente. care a provocat dezvoltarea (de exemplu, bronșita cronică), cu insuficiență respiratorie. hipertensiunea pulmonară și inima pulmonară decompensată cronică.







Astfel, prezența bronșitei cronice obstructive, în tratamentul expectorante emfizem prescris și tuse agent calmant pentru tratamentul emfizemului (thermopsis, mucolitice, codeină), aerosoli, soluții antimicrobiene infuzie traheobronsice, enzime; cu bronhospasm - bronhospazmolitiki (efedrina, aminofilina), inima decompensată pulmonare - glicozide cardiace (Korglikon), droguri, descărcarea sistemul arterei pulmonare (Lasix).

Recomandări pentru tratamentul emfizemului:

· Tratamentul insuficienței respiratorii cu emfizem pulmonar implică, în primul rând, încetarea obligatorie a fumatului, restricționarea activității fizice, formarea respiratorie rațională cu participarea diafragmei și interzicerea consumului de alcool.

Este recomandat în tratamentul emfizemului să lucreze într-o cameră caldă, cu o ventilație bună și aer curat.

Contraindicat în aerul contaminat, în camere umede și reci.

· Pacienții cu emfizem pulmonar nu trebuie să se afle într-o încăpere cu fum.

· Uneori este recomandabil să schimbați locul de reședință și să preferați zonele cu climat uscat și cald.

Un avantaj deosebit poate fi exercitarea terapeutică în tratamentul emfizemului, care întărește mușchii respiratori, asigură o expirație completă.

O atenție deosebită este acordată exercițiilor de respirație.

De asemenea, se recomandă un masaj toracic în tratamentul emfizemului, aeroterapiei - mersul pe jos în aer proaspăt, cu o extindere treptată a traseului. Cursurile de terapie cu oxigen sunt prezentate. care pot reduce hipoxemia și pot contribui la reducerea presiunii în artera pulmonară. În caz de insuficiență respiratorie severă, este posibilă utilizarea ventilației artificiale auxiliare cu ajutorul aparatelor respiratorii de orice tip,

Pentru tratamentul emfizemului, se utilizează bronhodilatatoare și glucocorticoizi.

Bronhodilatatoarele pentru tratamentul emfizemului pulmonar: blocante (medicamente de alegere - bromură de ipratropiu), agoniști scurt (de exemplu, salbutamol, berotek) și lung (salmeterol Saltos, formoterol) acțiuni ale teofilinei preparatelor cu eliberare susținută (de exemplu, teopek, retafil) de viață.

Glucocorticoizii în tratamentul emfizemului: în caz desigur severe de glucocorticoizi prescris: un curs scurt de prednison 20-30 mg oral, cu reducerea rapidă a dozei și eliminarea medicamentului timp de 7-12 zile. Eficacitatea tratamentului curbei de control al emfizem „flow-volum“. În absența efectului, hormonii nu mai sunt prescrise. Dacă efectul de glucocorticoizi sistemici este indicat sa continue tratamentul cu preparate glucocorticoizi inhalatori, de exemplu budesonid sau flunisolid 400-500 mg de 2 ori pe zi.

Reducerea chirurgicală a volumului pulmonar (bulletomie, de preferință în timpul toracoscopiei) este o metodă relativ nouă pentru tratamentul emfizemului, care încă nu este răspândită în Rusia. Metoda constă în rezecția părților periferice ale plămânilor, ceea ce duce la o "decompresie" a zonelor rămase și, conform observațiilor după operație timp de 2 ani, o îmbunătățire semnificativă a stării funcționale a plămânilor. Această metodă în țările dezvoltate este utilizată în 15-20% dintre pacienții cu emfizem pulmonar sever, în special când se formează bullae situate periferic. Se fac încercări pentru transplantul pulmonar.

psihosomatica:

Plămân - Abilitatea de a accepta viața. Organele de libertate. Libertatea este iubire, servilitatea este ura. Malevolența la sexul feminin sau masculin distruge organul corespunzător - stânga sau dreapta.
-probleme - depresie, stare depresivă. Durere, durere, durere, nenorocire, eșec. Teama de a accepta viața. Nu merita să trăiți o viață întreagă.
Inflamația plămânilor (la un copil) - ambii părinți au un sentiment de iubire blocat, energia copilului a trecut de părinți. Familia se certește și strigă sau condamnă tăcerea.

Bronșita - o atmosferă cocoșătoare în familie. Cearta, litigiile si abuzurile. Uneori fierbe înăuntru.
- Familia este deprimată, neliniștită, obosită de viață.
- Sentimentul iubirii este îngrădit. Problemele opresive ale relațiilor cu mama sau cu soțul ei.
- Cine se simte vinovat și îl împroșcă sub formă de acuzații.

Emfizemul - teama de a accepta viata, gandurile - "nu merita trait".

Tratament alternativ:

Luati cateva bucati de frunze de mesteacan si o parte din fructele de ienupar si radacina de papadie. Se toarnă totul, 200 g. apă fiartă. Trebuie insistată colecția, după care trebuie filtrată. Bea 75 gr. de trei ori pe zi, după fiecare masă pentru tratamentul emfizemului.

Este necesar să cumpărați menta, cimbru, salvie, eucalipt. Toate acestea turnă apă clocotită și insistă. Luați un pahar de trei ori pe zi pentru tratament.

Pentru a face un medicament pe bază de săpun medicinal, trebuie să fierbeți o linguriță de rădăcini de bază ale acestei plante în cinci sute de mililitri de apă timp de cinci minute. Apoi trebuie să înfruntați supa. După aceasta, poate fi luată în regim de trei ori pe zi pentru cincizeci de miligrame. Această plantă este inclusă în majoritatea taxelor pentru bolile toracice. Aceasta planta elibereaza secretul bronsic si, de asemenea, amelioreaza spasmele bronhodilatatoare. De asemenea, poate avea proprietăți antiinflamatoare, expectorante și antispastice.

De asemenea, foarte util în tratamentul acestei afecțiuni a inhalării din cartofi fierți chiar în piele.

Este foarte util să faceți comprese pe piept de cartofi într-o uniformă. Doar pentru acest tip de procedeu, cartofii trebuie să fie zdrobiți și uns cu grăsime de capră.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: