Aritmie sinusală a câinilor (respiratorie, respiratorie)

Aritmie sinusală a câinilor (respiratorie, respiratorie)

Aritmie sinusală este o tulburare de ritm cardiac, cu perioade de decelerare și de accelerare a ritmului cardiac, care alternează datorită generării neuniforma de impulsuri de excitație sinusoidal direct nod. În medicina umană și veterinară distinge respiratorie (ciclic, respiratorie) și non-ciclica aritmie sinusală (non-respiratorii, non-respiratorie) aritmie sinusală, care este independent de fazele respiratorii. Aritmia sinusului periodic se manifestă prin accelerarea periodică și încetinirea ritmului indiferent de respirație. aritmie sinusală aperiodice caracterizată prin absența perioadelor de accelerare și decelerare a ritmului cardiac.







Etiologia și patogeneza aritmiei sinusurilor la câini

aritmie sinusală respiratorie adesea detectate la câini sănătoși (aproximativ 80% dintre câinii clinic sănătoși) pot sa apara in boala non-cardiace (febra, boli infectioase, emfizem, obezitatea, hipertensiunea, aderențe plevroperikardialny, creșterea presiunii intracraniene), boli cardiace (miocardita, miocardic infarct, cardio, defecte cardiace dobândite) cu efecte medicinale (medicamente similare morfinei, digitalice, mijloace vagotonice).

Patogenia aritmiei respiratorii sinusale se bazează pe o schimbare reflexă a tonului nervilor simpatic și vagus în timpul expirării și inspirației. Generarea neuniformă a impulsurilor în nodul sinusal este asociată cu apariția unei serii de reflexe.

Bainbridge reflex - atunci când inhalarea un flux mai mare de sange la inima contribuie la presiunea și stimularea baroreceptorilor situate in atriul drept si venele goale la interior, ceea ce duce la stimularea nervului simpatic și accelerarea ritmului cardiac. Prin expirație, efectul invers se dezvoltă în consecință.







Vasopresoare reflex - în timpul inspirației creste presiunea aortică si accident vascular cerebral de volum, ceea ce duce la stimularea receptorilor presori situate în arcului aortic și carotide sinusurilor, care provoaca o potențare a efectelor vagale.

Reflexul lui Goering-Breuer este asociat cu întinderea pulmonară. Astfel, atunci când inhalarea are loc, terminațiile fibrelor nervoase aferente devin iritate, ceea ce duce la suprimarea nervului vag și este însoțită de o accelerare a ritmului cardiac. În timpul expirării există o stimulare a nervului vag, care este însoțit de o încetinire a ritmului cardiac. Aritmiile non-respiratorii la câini apar în cazurile de modificări organice ale nodului sinusal din cauza inflamației, hipoxiei, sclerozei, degenerării.

Semne clinice de aritmie sinusală

Reclamațiile la animalele domestice sunt de obicei absente. Ritmul cardiac și frecvența pulsului sunt apoi încetinite, apoi accelerate. Sonoritatea și puterea tonurilor inimii nu se schimbă.

După exerciții fizice, folosirea atropinei, excitația mentală (iritarea nervului simpatic), aritmia respiratorie dispare de obicei. Într-o stare de somn sau odihnă (iritarea nervului vag), dimpotrivă, se intensifică.

Criterii electrocardiografice pentru aritmia sinusurilor

Principalele criterii electrocardiografice pentru aritmia sinusurilor:

  1. ritmul ventriculelor și atriilor este același, dar greșit;
  2. dinții P sunt negativi - în aVR, pozitivi în plumb II;
  3. intervale R-R (sau P-P) de durată inegală;
  4. diferența dintre intervalele minime și maxime ale R-R depășește 10%;
  5. în funcție de durată, intervalul P-Q este constant (Figura 1).
Aritmie sinusală a câinilor (respiratorie, respiratorie)

Electrocardiograma unui câine cu aritmie sinusală

Figura 1 prezintă electrocardiograma câine (Dobermann, 9 ani, de sex masculin, porecla Samson, greutate 37 kg) de aritmie sinusală care a apărut după tahicardie ventriculară paroxistică (boală cardiacă de bază DCM). Liniile P pozitive precedă complexele QRS, configurația lor fiind constantă în conduceri consecutive. Durata, undele P, intervalul P-Q, complexul QRS, intervalele Q-T și R-R ating valorile de 0,03; 0,10; 0,04; 0,20 și 0,45-0,55 s, ceea ce corespunde standardelor pentru această specie de animale. Ritmul cardiac este de 120 min-1. Indicatorul gradului de aritmie (RRmax - RRmin / RRmax) este de 18,2%.

Tratamentul aritmiilor sinusale

Sinceritatea aritmiei, de obicei, nu necesită tratament. Cu vagotonie puternic pronunțată, sulfatul de atropină se administrează subcutanat 0,05-0,07 mg / kg. Cu boală de inimă - tratamentul bolii subiacente.

E bine de știut







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: