Angina pierzmetal principalele simptome și ecg-diagnostice

Manifestarea anginei prinzmetal

Una dintre formele cele mai comune ale manifestărilor clinice ale bolii cardiace ischemice (IHD) este angina pectorală. Boala este numită după cardiologul din SUA, M. Prinzmetal, care la început în 1959 ia oferit o descriere completă.

De regulă, boala este izolată într-o formă specială de stări de odihnă, tehnica cursului și a cărei tratament are o serie de trăsături distinctive față de alte tipuri de angina pectorală. În acest caz, atacurile de inima provoacă spasme bruște ale vaselor coronare care împiedică circulația normală a sângelui în organ, ducând la o lipsă de oxigen în ea.
În medicină, această formă de angina este de asemenea numită:

Pentru informații. Această patologie a inimii afectează, în medie, nu mai mult de cinci procente dintre pacienții diagnosticați cu CHD în grupa de vârstă de treizeci până la cincizeci de ani.

Cauzele convulsiilor

Cauza principală a restului de stenocardie sau Prinzmetal este dezvoltarea leziunilor aterosclerotice ale arterelor coronare. De asemenea, crizele de acest fel sunt facilitate de tulburările de funcționare ale sistemului nervos autonom însoțite de vasospasm. Sindromul de durere provoacă un spasm brusc de avansare a suprafețelor mari ale arterelor, care durează până la momentul critic, la care aprovizionarea sanguină a miocardului se înrăutățește semnificativ.

O trăsătură distinctivă a bolii este absența cauzelor vizibile sau a efectelor evidente care provoacă atacuri de durere cardiacă. Apărând mai des într-o stare calmă, depinde mai mult de caracteristicile interne ale sistemelor corporale și de fluxul proceselor metabolice din ele. Prin urmare, printre factorii provocatori se numără:

fumatul activ;
hipertensiune;
peptic ulcer;
boli autoimune.

Din influențe externe, care pot determina un atac al anginei vasospastice sau anginei Prinzmetal:

hipotermie generală;
suprasolicitarea emoțională;
respirație superficială (hiperventilație).

Principalele simptome ale bolii

Unul dintre principalele simptome sunt dureri abrupte bruscă bruscă în stern. Ele apar fără o legătură evidentă cu orice stres fizic, de obicei în aceleași ore ale zilei: mai des în dimineața de la patru la opt ore, mai puțin în timpul zilei. Durata durerii intolerabile variază de la cinci la cincisprezece minute, mai puțin frecvent - aproximativ o jumătate de oră. În acest scop, acestea sunt însoțite de:

transpirație;
defecțiuni ale ritmului cardiac (tahicardie);
scăderea tensiunii arteriale.

În general, angina pectorală vasospastică are natura atacurilor de severitate ridicată. Acestea sunt dominate de diferite tulburări vegetative. Acestea se manifestă prin amețeli, leșin, greață, salturi ascuțite ale tensiunii arteriale. Acestea sunt însoțite de încălcări ale conductivității electrice și ritmului inimii, care reprezintă o amenințare directă la adresa vieții.

Nevoia de diagnostic precis

Simptomele anginei Prinzmetal au o caracteristică mai degrabă și necesită, cât mai curând posibil, diagnosticarea acestei stări de sănătate. Având în vedere toate riscurile acestei patologii, este important să se stabilească boala în timp și să se ia măsuri terapeutice imediate pentru a normaliza starea de sănătate. Complexitatea examenului este că este o formă a bolii care se manifestă într-o stare de odihnă. Prin urmare, împreună cu elaborarea unei imagini clinice, se acordă atenție detectării mecanismelor patogenetice care provoacă foametea oxigenului la miocard.

Modificările datelor ECG, caracteristice acestei boli, apar numai la momentul atacului și sunt restaurate pe măsură ce durerea dispare. Prin urmare, metodele de coronografie și testul ergonomic de bicicletă sunt utilizate pentru diagnosticare. Acestea din urmă ar trebui efectuate cu mare grijă pentru a preveni aritmia letală.

Simptomele cercetării ECG

Angina pectorală a ECG Prinzmetal este diagnosticată cu indicații privind:

creșterea segmentului RS-T deasupra liniei izoelectrice;
apariția unui dinte Q patologic;
creșterea dintelui R;
extinderea complexului QRS.

Este foarte important! Implementarea observării cardiomotorii permanente este posibilă numai într-un spital. Prin urmare, este necesară internarea pacientului cu angină de odihnă.

Metode moderne de tratament

Tratamentul anginei Prinzmetal în condiții de spitalizare include metode conservatoare și chirurgicale. Acestea sunt selectate individual de către medicul curant, în funcție de gravitatea bolii și de factorii care îi însoțesc. Pacienții conservatori sunt medicamente prescrise care permit:

kupirpilosnennost în timpul atacurilor (nitroglicerină);
extinde lumenul arterelor cardiace (antagoniști ai potasiului);
împiedică creșterea coagulării sângelui (acid acetilsalicilic în doze mici);
compensa leziunile obstructive ale arterelor (beta-blocante).

Tratamentul medical - obligatoriu

Este necesar să se urmeze cu strictețe programul de tratament în conformitate cu dozele prescrise de medicamente. Luarea medicamentelor trebuie făcută în conformitate cu schema stabilită. O întrerupere bruscă a medicației poate duce la consecințe negative. Risc ridicat de agravare a simptomelor, creșterea numărului de atacuri, până la dezvoltarea infarctului miocardic acut cu curs.

În absența dinamicii pozitive în tratamentul anginei Prinzmetal, este indicată o soluție chirurgicală. La intervenția operativă este necesară recurgerea la formele severe de ateroscleroză a vaselor coronare. În cardiologia modernă, se folosesc diferite metode high-tech și minim invazive. Chirurgia practică în mod eficient metode de stenting al arterelor coronare. coronarian aorto-coronarian și angioplastie.

Informații: Gravitatea bolii este determinată de gradul leziunilor aterosclerotice ale vaselor coronariene, precum frecventa si severitatea atacurilor.

Articole similare

Pagina anterioară