Îndepărtarea (extirparea) a laringelui in cancerul perturba cailor aeriene naturale si de voce pe deplin lipsirea menținând în același timp a aparatului de articulație și a mecanismelor neurofiziologice de vorbire. Odată cu înlăturarea laringelui, se creează o situație psihiatrică gravă. Omul își pierde capacitățile de comunicare, există îngrijorări serioase cu privire la prognosticul bolii și de slăbiciune fizică, după o intervenție chirurgicală și radioterapie. Toate acestea nu este doar un răspuns natural la boala, dar, de fapt, tulburări psihice cauzate de boală și de caracteristicile individului. Clinica tulburărilor mintale este foarte diversă și polimorfă. A fost studiată în detaliu de psihiatrul MS Popova (1972).
Restaurarea discursului sonor la persoanele fără laringe este posibilă numai prin crearea unui organ compensator de formare a vocii. Acest organ poate fi o îngustare fiziologică a esofagului la nivelul vertebrelor cervicale IV-VI, numită cleftă pseudo-vocală. În timpul fonetizării, peretele esofagian se închide la o lungime de 3,5 cm. Există o bule de aer sub cleștea pseudo-vocală, care este baza energetică pentru formarea vocii. Vocea astfel formată este de obicei numită esofag sau pseudo-voce.
Studiile clinice și experimentale și metodele de formare a vocii esofagiene au fost dezvoltate de SL Taptapova. Cursul restaurării vocii cuprinde patru etape.
Prima etapă este pregătitoare. Starea psihicului pacienților este clarificată, psihoterapia rațională, consultarea și tratamentul unui psihiatru sunt efectuate. Pentru a exercita esofagul superior si mijlociu exercitiu aplicat „suflare muzicuță în“ 30 de secunde pentru primirea de 10-12 ori pe zi. În aceeași perioadă, elevul începe exerciții fizice pentru adaptarea la respirație, prin tracheostomă - în formă de deschidere în trahee după îndepărtarea laringelui.
A doua etapă este formarea unei cleft-uri pseudo-vocale și evocarea unei voci esofagiene. Exercițiile speciale contribuie la întărirea primei îngustări a esofagului și la formarea unui mecanism compensatoriu.
Exercițiul A. În picioare, înclinând ușor corpul înainte, coborând brațele, ținându-și respirația cu gura deschisă, imită voma de 3 ori la rând.
Exercitarea B. Minciuna, ținându-și răsuflarea și cufunda stomacul, cu gura deschisă pentru a simula mișcarea vomitiv de 3 ori. După câteva antrenamente de sunet esofagian pare sa fie folosit pentru a avea timp să spun un cuvânt scurt, care începe cu un sunet sau altele asemenea, de exemplu: ... Ca Kate, un patinoar, Tolia, adidași, etc. Durata sesiunilor nu trebuie să depășească 5 minute. formare casă independentă poate fi realizată de 5-8 ori pe zi.
A treia etapă este automatizarea vocii esofagiene. Elevii sunt oferite pentru a spune fraze scurte: Pisica rula o minge. Katya a cumpărat păpușa. Tanya locuiește acolo. Antrenamentul treptat este realizat prin netezirea și inteligibilitatea vorbirii. Simultan cu exerciții de vorbire speciale începe să înceapă folosirea cuvintelor de zi cu zi precum "Dă-i, primește, mulțumesc".
Materialul de vorbire devine mai complicat, incluzând pronunția cuvintelor scurte, poezii scurte, sunete vocale și combinațiile lor.
A patra etapă completează formarea vocii esofagiene. Exercițiul său extinde intervalul, mărește modulul și îmbunătățește timbrul. Vor fi folosite exerciții vocale. Pentru vocea masculină, ele sunt ținute în mica octavă și pentru vocea feminină - în prima. Gama de exerciții este a cincea.
Durata sesiunii de formare privind vocea esofagiană este de 2 până la 4 luni.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: