Diverticulul vezicii urinare este o patologie în care apare proeminența sau formarea cavității în peretele muscular al organului urinar.
Dacă există două sau mai multe astfel de cavități, diverticuloza vezicii este diagnosticată. Acest fenomen nu este cel mai frecvent întâlnit în urologie, adesea pacientul pentru o lungă perioadă de timp nici măcar nu suspectează boala și nu are plângeri.
Cu toate acestea, tratamentul este necesar, altfel boala va duce la numeroase complicații.
Diverticulele vezicii sunt tratate prin intervenție chirurgicală, cel mai adesea o diverticuloectomie a vezicii urinare.
Caracteristicile unei astfel de patologii
Distrucția vezicii urinare este o cavitate de formă rotundă care se conectează la gâtul vezicii.
În această cavitate se acumulează și lichid urinar staționar (urină), care este un impuls pentru dezvoltarea procesului inflamator al organelor sistemului genito-urinar. În acest caz, scurgerea urinei este de asemenea perturbată.
În cazul tratamentului în timp util al diverticulului vezicii urinare, atunci există un risc ridicat de a dezvolta următoarele complicații:
- cistita;
- pielonefrită;
- formarea de betoane în vezică.
În timp ce diverticulul vezicii urinare este mic, patologia poate fi asimptomatică. Uneori, pacientul va observa unele dificultăți cu urinarea, de exemplu, cel mai viu exemplu este golirea vezicii urinare, care apare în două doze.
Dar, de obicei, până când începe transmisia vaselor de sânge și a altor țesuturi, nu începe un proces inflamator acut, pacientul nu se grăbește să se adreseze medicului.
Uneori, diverticulele sunt destul de mici, dar pot depăși dimensiunea vezicii urinare de mai multe ori.
Cel mai adesea se ridică unul dintre pereții laterali sau posteriori ai organului. În același timp, bărbații suferă de acest fenomen mult mai des decât femeile. Cerințele preliminare sunt, de obicei, boli de prostată.
Tipuri de boală
Distrucția vezicii urinare poate fi obținută de-a lungul vieții pacientului sau congenitală.
Urologi pe etiologie distinge un diverticulum:
Mai des, este necesar să se efectueze tratamentul formei secundare sau dobândite a bolii. În plus, diverticula izolată unică sau multiplă și adevărată sau falsă.
Adevărata în structură sunt aceleași țesuturi ca și vezica. În acest caz, proeminența nu este de niciun coajă, ci de toate cele patru.
Cu un diverticul fals, ca o hernie, numai una din membranele interioare se extinde prin mușchii netezi.
De obicei este o mucoasă sau submucoasă internă. Este interesant faptul că cel mai adesea diverticulul congenital este adevărat, dar dacă diverticulul este dobândit din cauza altor patologii - este fals.
De ce se întâmplă asta?
Pentru a înțelege ce cauzează boala vezicii urinare, motivele acestei patologii, trebuie să înțelegeți anatomia și funcționarea vezicii urinare.
Cojile de vezică
Vezica urinară este o cavitate sacrală care servește la acumularea temporară a urinei. Dacă urinarea a avut loc, este mică și ca și cum ar fi acoperită cu falduri.
Pe măsură ce umpleți vezica, se întinde și se obține forma ovală dreaptă. Acest organ constă din mai multe cochilii:
- mucoasa interioară;
- submucoasa - cea principală;
- musculare;
- exterior.
Dacă dezvoltați un adevărat diverticul, motivul cel mai des sunt anomalii congenitale în structura detrusorului, de regulă, ceea ce duce la disfuncții și slăbirea zidurile sale, atunci când acestea nu pot fi pe deplin redus după golirea vezicii urinare.
Cauzele diverticulei false, dimpotrivă, servesc, tensiunea excesivă și întinderea pereților vezicii. Fibrele țesuturilor musculare diferă și o parte a membranei mucoase cade între ele.
Această stare poate fi provocată de următoarele patologii:
- uretrita;
- adenomul prostatei;
- scleroza țesuturilor organelor;
- diferite tumori ale sistemului urinar;
- stenoza gâtului vezicii urinare, motiv pentru care fluxul de urină se înrăutățește.
În aceste patologii, cavitatea se formează datorită scurgerii insuficiente a urinei sau a strângerii vezicii urinare de către un alt organ.
Acesta poate fi destul de mic și nu poate fi schimbat pentru o lungă perioadă de timp, dar se poate întinde și crește foarte repede.
Cum să recunoști boala
Tratamentul diverticulului este adesea efectuat cu o întârziere mare, care se explică destul de trivial - pacientul pur și simplu nu are simptome ale bolii.
În timp ce cavitatea este mică, de fapt, nu este necesară asistență medicală. Evacuarea urinei apare liber până când diverticulul este mic.
Cu toate acestea, dacă, din cauza dimensiunii sau formei sale, vezica urinară nu poate fi complet goală, situația se schimbă.
În această etapă, patologia se manifestă ca o urinare dificilă și incompletă. Pacientul trebuie să viziteze toaleta de câteva ori la rând la intervale scurte.
Acest lucru se datorează faptului că urina este îndepărtată mai întâi din cavitatea principală a vezicii urinare și apoi din diverticul.
Simptomele însoțitoare sunt următoarele:
- Hematuria este un amestec de sânge în urină, deoarece vasele interne mici pot fi deteriorate, microcrackurile se pot forma pe pereții detrusor.
- Piuria - după ce urina este completă, puroul este eliberat din canalul urinar.
În unele cazuri, cavitatea este atât de mare încât fluxul de urină nu este deloc posibil. În acest caz, se dezvoltă cistită persistentă, pielonefrită, hidronefroză.
Se formează adesea chisturi și tumori. Acestea sunt detectate cel mai frecvent numai prin ultrasunete sau cistoscopie, în cazul în care pacientul se întoarce la medic pentru cistită recurentă sau pielonefrită cronică.
Instrumente diagnostice
Diagnosticare completa numit urolog, atunci cand pacientii sai au fost tratati cu probleme, cum ar fi cistita care apar frecvent, pielonefrită, amestec de sânge și puroi în urină, durere intensă și dificultate la urinare.
Pentru diagnosticul calitativ se efectuează examinări:
- Examinarea ultrasonică a vezicii urinare;
- Cistoscopie (diagnosticul mucoasei vezicii prin inserarea unui cistoscop flexibil prin uretra);
- Cystografia (radiografia vezicii urinare se realizează prin introducerea unui mediu de contrast);
- Tomografia computerizată.
Metode de terapie a bolii
În cazul în care diverticulul sunt mici, în timp ce nu a fost găsit în diagnosticul de orice semne de inflamație, iar pacientul nu se plânge de simptome urinare, nu este necesară nici un tratament.
Ecografia vezicii urinare
Urologul, după examinare, va sfătui pacientul să se înregistreze și va observa dinamica patologiei.
În toate celelalte cazuri - în cazul în care pacientul are dificultati de urinare, în cazul în care prin ultrasunete sau cystography a relevat o tumoare in vezica urinara de reziduuri de urină sau diverticul, orice organe adiacente ciupite, este nevoie de o intervenție chirurgicală.
A trata un diverticul cu remedii folclorice sau metode conservatoare nu are sens.
Cum se acordă îngrijirea chirurgicală pacientului diagnosticat cu diverticulită?
Există două opțiuni pentru intervenția chirurgicală - endoscopică sau deschisă.
Cea mai bună metodă este determinată, în funcție de locul în care se află cavitatea, cât de mare este și dacă organele care se află în apropiere suferă foarte mult.
În cazul în care este prezentat plasticul gâtului unui diverticul real, atunci metoda endoscopică este de obicei utilizată. Țesutul gâtului care leagă cavitatea și detrusorul este disecat și alinierea sa este efectuată pentru a restabili fluxul normal de urină.
Dar este mult mai comună îndepărtarea completă a diverticulului. O astfel de operație în urologie se numește diverticullectomie. Pentru ao efectua, o mică incizie se face deasupra pubisului, apoi vezica este deschisă.
Chirurgul îndepărtează complet diverticulul, apoi combină țesuturile și coase țesuturile. Este foarte important să coaseți corespunzător toate straturile de organe și apoi să furnizați drenaj.
Se efectuează și cateterizarea vezicii urinare - este necesară înainte de vindecarea completă a tuturor rănilor și de restabilirea funcțiilor organului operat.
O rezervă importantă este determinat la suprafață pas - dacă diverticul iese din ureter, este transplantat în vezică, și deschide unul dintre pereții laterali corespunzători.
Operațiile chirurgicale de orice fel se desfășoară de obicei cu succes și fără complicații. Cel mai important lucru este să se respecte pe deplin recomandările medicului și să nu se întrerupă regimul postoperator.
Profilaxie postoperatorie
În viitor, nu trebuie să uităm de cauzele care au provocat un diverticul fals sau secundar. Cistita cronică, adenomul glandei prostatei, pielonefrită trebuie tratate calitativ. Acest lucru va ajuta la prevenirea unei recidive.
Prevenirea patologiei este tratamentul prompt al tuturor bolilor sistemului genito-urinar, în special la pacienții de sex masculin.
Femeile, prin natura lor, sunt mai atente la sănătatea lor și, de cele mai multe ori, se adresează medicilor pentru ajutor. Omul, dacă nu simte durere și slăbiciune puternică, nu va merge la doctor.
Hiperplazia prostatei, strictura insuficienței renale a uretrei - toate aceste patologii pot provoca diverticulită, în special la bărbații de peste patruzeci și cinci de ani.
Ia testele, verifică-te
Articole similare
-
Ceea ce cauzează diverticulul vezicii urinare, simptomele, tratamentul, chirurgia
-
Diverticulul vezicii urinare - ceea ce este, cauzele apariției, tratamentului
Trimiteți-le prietenilor: