Diagnosticul diferențial al acromegaliei

Diagnosticul diferential al acromegaliei se desfășoară în condiții, cum ar fi sindromul de multiple tip neoplazie endocrina I (MEN-1), hipotiroidism, pachydermoperiostosis, boala Paget, sindromul Mack Kyung-Albright, akromegaloidizm.







Pentru sindromul MEN-I, în plus față de tabloul clinic al acromegaliei, va fi tumori hormono active ale glandelor paratiroide, insule pancreatice, și, uneori, plămânii.

Detectarea cazurilor familiale de acromegalie indică, de asemenea, prezența sindromului MEN-1.

Cu hipotiroidism, există posibile modificări ale caracteristicilor feței, pielii și vocii similare cu acromegalia. Diagnosticul este exclus dacă există o scădere a funcției tiroidiene în combinație cu nivele normale de GH.

O boala familiala rara, cunoscut sub numele de pachydermoperiostosis poate fi confundat cu acromegalie, caracterizată prin caracteristicile faciale grosiere, îngroșarea pielii și osteoartropatia hipertrofica. niveluri normale de GH, bazale și pe fondul unor teste funcționale, precum și absența semnelor de adenom pituitar pentru a exclude diagnosticul de acromegalie.

La indivizii cu semne externe similare de acromegalie, nivelul GH rămâne normal (acromegalidism).







Pentru un sindrom rar Mack Kyung-Albright, în plus față de tabloul clinic al acromegaliei, caracterizat printr-o anumită triadă poliostoticheskaya displazia fibroasă, pubertate precoce, pete specifice pigmentare pal culoare cafea.

Cand diagnosticul diferential gigantism se realizează cu o creștere ridicată constituțional-ereditar, hipogonadism, unele forme genetice ale unui înalt, cum ar fi gigantism cerebrală (sindromul Sotos), sindromul Marfan și Pyle.

Pentru părinți caracteristice înalte înalte constituționale-ereditar, rata de creștere ridicată de la naștere, lipsa de tipic clinice, de laborator și încălcări instrumentale inerente acromegalie.

Cu hipogonadismul, creșterea crescută este combinată cu o scădere a funcției glandelor sexuale, subdezvoltarea organelor genitale și a caracteristicilor sexuale secundare.

Sindromul Sotos este o boală extrem de rară, cu un tip dominant de moștenire autosomal. Trăsăturile sale distinctive: coordonarea depreciată, întârzierea mintală. Simptomele bolii apar chiar de la naștere; caracterizată printr-o frunză convexă, un cer mare "gotic".

În sindromul Marfan, pe lângă creșterea înaltă, există degete "păianjen", dolichocephaly, deformări ale pieptului. Frecvente defecte cardiace congenitale, anevrisme aortice, modificări oftalmologice specifice.

Sindromul (displazie de familie metafiznaya) Pyle distinge abaterea valgus a genunchiului, limitarea extensiei cotului, susceptibilitatea la fracturi.

H. Forțele molitice, B.Petekova, O.Fofanov

"Diagnostic diferențial de acromegalie" și alte articole din secțiunea "Tulburări de creștere"







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: