Tratamentul hiperprolactinemiei constă în următoarele activități.
1. Abolirea medicamentelor care cauzează hiperprolactinemie.
2. Observarea. Dacă, cu hiperprolactinemie moderată, se detectează un microadenom sau o hipofiză nemodificată, simptomele nu sunt exprimate și pacientul nu caută să aibă copii, atunci este posibil să se limiteze la observație. Boala nu are tendința să progreseze în absența tratamentului. Conform unuia dintre studii, la 35% dintre pacienții fără tratament hiperprolactinemic, sa observat o îmbunătățire clinică. Observarea constă în determinarea anuală a prolactinei din sânge, scanării RMN sau CT timp de 2-3 ani; În viitor, dacă starea este stabilă, cercetarea este mai puțin frecventă.
4. Tratamentul chirurgical
- Microadenoamele. Bromocriptina normalizeaza nivelul de prolactina si vindeca majoritatea pacientilor din infertilitate. Prin urmare, intervenția chirurgicală este necesară numai atunci când pacientul dorește să aibă copii, dar tratamentul cu bromocriptină nu are efect sau cauzează reacții adverse.
- Macroadenom. Majoritatea prolactinei sunt reduse prin acțiunea tratamentului medicamentos. De aceea, numirea bromocriptinei este justificată chiar și în prezența defectelor de câmp vizual. Resecționarea unui adenom este necesară în cazul unei ineficiențe a bromocriptinei sau al intoleranței individuale la tratamentul medicamentos pe termen lung.
5. Terapia cu radiații este prescrisă pentru creșterea tumorilor invazive și un rezultat nesatisfăcător al tratamentului medical sau chirurgical. După radioterapie, este necesară observarea pe toată durata vieții a pacientului, deoarece eșecul funcției adenohypofizei se dezvoltă uneori la mai mulți ani după iradiere.
M. Woodley, K. Semenovici
"Cum să tratăm hiperprolactinemia" și alte articole din secțiunea Boala endocrină
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: