Anticorpii la echinococ în ser sunt normali.
Echinococoza (sin. Echinococcus granulozei, cisticerci polymorphus și colab.). Pielea este afectată în 8% din cazuri. Stratul de grăsime subcutanat sub formă de chisturi în curs de dezvoltare formațiuni tumorale, crescând treptat în diametru cu 5 până la 6 cm sau mai mult, emisferic forma plotnoelasticheskoy consistență fluctuante în translucide lumina transmisă. Dacă Echinococcus moare, conținutul chistului suferă calcifica necroză cazeoasă. Uneori, la conectarea unei infecții secundare, abcesele formarea și ulcerație. Urticarie erupții pot fi observate.
Patologie. Pielea umană se caracterizează schimbarea de tip cisticerci: multe bule în dermă, în partea sa inferioară - o infiltrare leucocitară densă, în care gruparea este o cavitate umplută cu un număr mare de bandă sau în formă de gidatid ovală forma cu nuclee mici hipercromatici. Printre acestea se pot scolex uneori vizibile (cap), în jurul căruia se dezvoltă inflamația reactivă cu prezența celulelor gigante multinucleate. In viitoarele benzi celulare Echinococcus spargere sunt supuse necrozei și impregnate cu săruri de calciu sunt încapsulate.
boala hidatic, helminthiasis țesuturilor, cauzată de stadiile larvare ale Echinococcus granulosus și Echinococcus multilocularis. La om, Echinococcus granulosus chisturi determină formarea de o singură cameră, în principal în ficat și plămâni (echinococoza hidatic), în timp ce Echinococcus multilocularis - Formarea multicompartimentat (alveolar) leziuni (echinococoză multilocular), având o capacitate de crestere invazive in tesuturile inconjuratoare. Diagnosticul bolii prezintă anumite dificultăți. Eozinofilia este observată în mai puțin de 25% din cazuri.
Pentru a diagnostica echinococoza, s-au dezvoltat metode serologice de diagnosticare: RPGA, RSK, reacția de aglutinare a latexului cu un antigen din fluidul blisterelor echinococice și ELISA.
Metoda EIA este cea mai eficientă pentru diagnosticarea echinococcozei. Cu toate acestea, utilizarea acestei metode este limitată de faptul că mulți purtători ai chisturilor echinococice nu dezvoltă un răspuns imun, nu se formează anticorpi în sânge. ELISA oferă rezultate pozitive la 90% dintre pacienții cu chisturi hepatice și numai la 50-60% dintre pacienții cu afecțiuni pulmonare. Titrurile de anticorpi mari (peste 1: 400) au o sensibilitate de 90% și o specificitate mai mică de 100% în cazurile cu chisturi fiice în ficat și peritoneu; 60% din sensibilitate - atunci când plămânii și oasele sunt afectate; 10% - rezultate fals pozitive (cysticercosis, collagenoses, neoplasme maligne). După îndepărtarea chirurgicală a chisturilor, detectarea anticorpilor la echinococul seric este utilizată pentru a monitoriza radicalitatea operației efectuate. Dispariția anticorpilor la 2-3 luni după operație indică o eliminare radicală a chistului, o scădere a titrului de anticorpi și o creștere ulterioară în perioada postoperatorie - o recidivă a chistului. În unele cazuri, după un tratament chirurgical de succes, titrurile crescute pot dura ani întregi. detecție maximă ehinokok Kozov-ELISA (98%) a fost înregistrată când bulele de localizare hidatic parazit viu in ficat, cavitatea abdominală și spațiul retroperitoneal, precum leziunile plurale și combinate. În cazul leziunilor pulmonare, precum și în prezența a una sau trei chisturi cu o dimensiune mică (până la 2 cm), eficacitatea diagnosticului serologic este mai mică și variază între 70-80%. Cel mai puțin informativă echinococozei metoda ELISA nervos (spinării sau creier, ochi), mușchii sau oasele, precum și parazit mort și obyzvestvlonnom (sensibilitate nu depășește 40%). Titrurile de anticorpi mari pot fi la pacienții cu un proces activ, mai des localizați în organele cavității abdominale. În cazul localizării pulmonare a chisturilor echinococice (chiar și în prezența chisturilor mari), titrurile de anticorpi pot fi scăzute.
Titrurile scăzute de anticorpi la echinococcus pot fi detectate în perioada de început a bolii (chisturi de până la 2 cm în diametru), precum și larvociste în cochilii calcificate; o scădere bruscă a titrurilor este posibilă printr-un proces amplu, în stadiul târziu, inoperabil de echinococcoză.
Atunci când se utilizează metode serologice de diagnostic echinococcoza posibile rezultate fals pozitive în prezența în sânge a anticorpilor non-specifici, cu structură similară cu anticorpi Echinococcus. Cel mai frecvent fals rezultate pozitive detectate de boli somatice și infecțioase care implică procese distructive extinse în organele afectate (ciroză hepatică, tuberculoză pulmonară și alte țesuturi, cancer). Reacțiile fals pozitive sunt posibile cu alte helminths (de exemplu, opistorhoz, Cysticercosis și fascioliasis).
Serologia este utilizat pentru diagnostic primar de echinococoza, evaluează rezultatele tratamentului chirurgical și conservator și monitorizarea pacienților în dinamica, precum și depistarea precoce a recurența bolii. Localizarea și Echinococcus viabilitate larvotsist și intensitatea hidatic alveolar infestării, starea sistemului imunitar al gazdei afectează rata de formare a anticorpilor si detectarea infestați prin reacții serologice.
Indicații pentru numirea testelor serologice:
- prezența educației volumetrice sau a chisturilor în ficat și în alte organe;
- contribuitori semnificativi - persoane fizice punct de vedere epidemiologic, care aparțin unor grupe de risc (vânători și familiile lor, efectivele de animale, ciobani și păstori, muncitori tăbăcării, etc.), precum și trăiesc în focarele echinococozei.
Articole similare
-
Anticorpii Candidiasis la Candida albicans în sânge, competente cu privire la sănătate pe ilive
-
Laryngomalacia cauzeaza, simptome, diagnostic, tratament, competente despre sanatate pe ilive
Trimiteți-le prietenilor: