Utilizarea citostaticelor în tratamentul glomerulonefritei

Home »Urologie» Citoterapie în tratamentul glomerulonefritei

Din citostaticelor azatioprină folosite în glomerulonefrită (azatioprină), ciclofosfamida (tsyklofosfan) leykeran (hlorbutin). Indicații pentru citostaticelor: glomerulonefrita activitate ridicată, durată lungă de nefrita, sindromul hipertensiv, primele semne de insuficiență renală (SFN cu citostaticele contraindicata), identificarea formelor morfologice, în care eficacitatea corticosteroizilor este discutabilă (glomerulonefrita membranoasă, glomerulonefrită mesangiocapillary). Se afișează citostaticelor și ineficacitatea terapiei hormonale care precede sau unele dintre complicațiile sale - un medicament „kushingoide“ pronunțată (inclusiv diabetul zaharat de steroizi, osteoporoza), leziuni ulcerative ale stomacului, necroză osoasă aseptică, și altele.













O indicație special pentru utilizarea medicamentelor citotoxice sunt recidivante frecvent sindrom nefrotic și nefrita în bolile sistemice, în care cea mai apropiată prognoză grele justifică riscul de terapie imunosupresoare.

Agenții citotoxici sunt de obicei combinate cu prednison (moderată sau doză mare). Ciclofosfamida este mai eficace decât azatioprina, dar de multe ori provoca complicații periculoase. De obicei, azatioprina (ciclofosfamida) este administrat într-o doză de 150 - 200 mg / zi, leykeran 10-15 mg / zi (doza minimă efectivă nu este instalat) timp de 6 luni sau mai mult la început într-un spital, și apoi într-un decor ambulatoriu. Dacă nu există nici o certitudine că pacientul va fi capabil de a primi în continuare medicamente citotoxice dupa externare (caracteristicile psihologice ale personalității, complexitatea monitorizării ambulatorii) ar trebui să fie evitată prin numirea medicamentului. In tratamentul cu citostatice necesită o monitorizare atentă a hematopoiezei.

Tapeeva I.Е. și altele.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: