Prevalența PFO în populația generală este de 25%. Până în prezent, studiile epidemiologice nu au confirmat o incidență mai mare a evenimentelor tromboembolice la pacienții cu foramen ovale patent, și, prin urmare, nu este nevoie de intervenții de specialitate primare. Cu toate acestea, pacienții cu accident vascular cerebral de origine necunoscută (lovituri criptogenice) frecvența PFO mult mai mare - în jur de 40%.
În unele rapoarte de caz și studii de caz care au comparat accidente vasculare cerebrale criptogenice cu accident vascular cerebral de etiologie cunoscută, sau cu grupul de control fără accident vascular cerebral, a confirmat PFO relație și accident vascular cerebral. În consecință, prezența foramen ovale patent după accident vascular cerebral sau embolie în alte organe ridică întrebarea importantă a managementului acestor pacienți. studiu prospectiv populatie a aratat ca utilizarea acidului acetilsalicilic (aspirină) sau anticoagulante - antagoniști ai vitaminei K, cum sunt warfarina, reduce riscul de accident vascular cerebral recurente la pacientii cu un brevet foramen ovale la un nivel similar cu cel al pacienților fără ea. Din moment ce aspirina a demonstrat aceeași eficacitate ca și anticoagulante, funcția sa trebuie luată în considerare metoda de alegere. riscul de AVC recurent este mai mare (comparativ cu alți pacienți cu foramen ovale patent) în prezența simultană a uneia dintre următoarele stări:
- spontane sau masive shunts dreapta-stânga;
- concomitent anevrism atrial septic;
- multiple evenimente ischemice în anamneză înainte de a dezvălui o fereastră ovală deschisă.
În consecință, transdermici dispozitive de închidere să devină o alternativă atractivă la tratamentul conservator al acestor pacienți, dar încă nu suficiente dovezi din studiile controlate randomizate care compară eficacitatea dispozitivelor transdermice ocluzive și terapia conservatoare. În prezent, nu se recomandă utilizarea de rutină a acestor dispozitive.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: