TRAM FLAP și DIEP FLAP - metode de reconstrucție a SĂPĂRII
Metoda de reconstrucție de sân țesuturi proprii câștigat popularitate, deoarece oferă mai multe rezultate de durată, în timp ce utilizarea de implanturi, ele trebuie să fie înlocuite la fiecare 10 - 15 ani, în afară de consistența țesutului a abdomenului este aproape la fel ca și glandele mamare. Cu toate acestea, sensibilitatea sa va fi considerabil mai mică (spre deosebire de vasele de sânge, nu este încă posibil să se restabilească cele mai mici fibre nervoase). Având în vedere faptul că tehnica DIEP nu efectuează excizia musculară, perioada de recuperare se realizează mai ușor și mai rapid. În plus, această tehnică este caracterizată de un risc mai scăzut de slăbire a stratului muscular al peretelui abdominal și mai puțină disconfort. Acest material plastic tehnica de san tesut propriu este că această parte a aripioarei sunt doar piele, țesut adipos și vasele de sânge, și anume - artera epigastrică inferioară profundă (de unde abrevierea Diep). Muschii din această clapă nu au. Aceasta este diferența principală dintre metodele DIEP și TRAM.
O altă diferență importantă între tehnica DIEP și metoda TRAM este modul în care sângele circulă pe clapa de țesut utilizată. Prin tehnica DIEP, clapa este numită liberă, deoarece este detașată complet de țesuturile subiacente. Pentru a restabili alimentarea cu sânge a unei tehnici microchirurgicale libere, se utilizează. Prin urmare, tehnica de patchwork DIEP Flap durează mai mult (aproximativ 5 ore cu reconstrucția unui sân și 8 pentru ambele). Prin tehnica TRAM, clapeta este complet separată de țesuturile abdominale, păstrând astfel alimentarea cu sânge. Ca și în cazul tehnicii TRAM Flap, procedura DIEP se termină cu o abdominoplastie ("tummy tuck") - o intervenție chirurgicală plastică în peretele anterior al abdomenului.
Pro și contra tehnicii folosind clapeta latissimus a spatelui:Utilizarea clapei gluteale
Zona fesierului este o altă sursă excelentă de țesut în chirurgia plastică, inclusiv în reconstrucția sânului. Și, deși transplantul de țesut din fese este primul lucru pe care o femeie îl poate aduce în minte, această tehnică este foarte complicată și este însoțită de complicații, de aceea este rar utilizată. În această operație, se face o incizie cu incizia ovală cu pielea, țesutul adipos și mușchiul, care este apoi înțepat în glanda mamară. Clapeta are forma gleznei mamare. În funcție de mărimea dorită a sânului, pot fi utilizate în plus implanturi. Tehnica acestei proceduri este destul de complicată, deoarece pentru grefa din regiunea gluteală până la piept este necesar să se traverseze complet toate vasele de sânge, care apoi trebuie reconstruite sub microscop. Durata acestei operațiuni poate fi de până la 12 ore! În cazul în care vasele reînchise sunt deteriorate, acest lucru poate duce la faptul că clapeta nu va supraviețui.
Tehnica de plastic mozaic TRAM Flap
TRAM abrevierea reprezintă mușchii abdominali transversali și rectuși. TRAM Flap este în prezent cea mai populară metodă de reconstrucție a sânilor la pacienții după mastectomie, în special la cei cu exces de țesut adipos în zona abdominală. Împreună cu această operație, puteți purta și plasticul abdomenului ("tummy tuck").
Această metodă de reconstrucție a sânului nu este prezentată:- Femeile subțiri care nu au suficiente țesuturi în abdomen.
- Fumatul femeilor, deoarece există o agravare a microcirculației în țesuturi.
- Femeile cu cicatrici postoperatorii multiple în zona peretelui abdominal.
Cum funcționează patchworkul TRAM Flap
Din partea inferioară a abdomenului, o clapă ovală este tăiată, constând din piele, fascie, țesut adipos și mușchi. Această clapetă prin tunel este efectuată în zona glandei mamare. Vasele de sânge, în același timp, rămân atașate clapei. Apoi, chirurgul dă tesuturilor forma adecvată a sânului și fixează cusăturile în poziție. În cazul în care era necesar să se taie vasul de sânge al clapei în timpul mișcării sale, un vas de sânge a fost acoperit cu o tehnică microchirurgicală. Această tehnică de reconstrucție poate fi combinată cu utilizarea unui implant. Întreaga operațiune durează aproximativ trei ore.
Patchwork plastic TRAM Flap după dublu mastectomie
Când se reconstruiește sânul după o mastectomie dublă, se aplică o singură clapă din peretele abdominal, având în vedere că forma sânului este restabilită pe ambele părți. Clapeta rezultată este împărțită în două părți, fiecare servind pentru a restabili forma fiecărui sân. Această operație durează de două ori mai mult - șase ore. În același timp, se observă o perioadă de recuperare mai dificilă.
Mulți pacienți sunt mulțumiți de faptul că această tehnică necesită țesut gras din abdomen. Iată câteva puncte pe care trebuie să le cunoașteți despre această tehnică:- O cicatrice lungă: deoarece o clapetă lungă este luată din abdomen, după care există o cicatrice postoperatorie în abdomenul inferior.
- Deplasarea ombilicului: având în vedere faptul că, după excizia clapei în abdomen, ombilicul este deplasat și întins, medicul poate recrea un ombilic nou.
- Pierderea sensibilității: având în vedere distrugerea fibrelor nervoase în timpul mișcării clapei, pieptul reconstituit are o sensibilitate mult mai scăzută.
(495) 51-722-51 - tratamentul cancerului mamar la Moscova și în străinătate
Să depună o cerere de tratament
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: