Tratamentul cu alotransplantul intestinal poate fi utilizat în absența intestinului subțire. Îndepărtarea intestinului se realizează cu rana lui prin împușcare, tromboza intestinală, faza intestinală a bolii acute de radiații și umflarea intestinală. Dintre leziunile cronice intestinale necesita inlocuirea totala a unui corp care poate fi menționat polipoza diseminata (boala lui Gardner), ulcerative enterocolite cronice (boala lui Crohn, etc.), boala Nevsasyvaniya. Indicatiile pentru transplantul intestinal pot servi de asemenea si ca o scurtare innascuta a intestinului. Pacientul, de regulă, moare de postul progresiv. Pentru a salva viața pacientului, este nevoie de 60 până la 90 cm de intestin subțire. Donatorii pot fi oameni sănătoși, deoarece îndepărtarea unuia sau a doi metri de intestinul subțire nu va afecta în mod semnificativ starea de sănătate a donatorului. În acest scop, este posibil să se implice rudele destinatarului. Utilizarea unui organ de cadavre nu este întotdeauna posibilă, deoarece după moarte, intestinul se deteriorează foarte rapid ca urmare a autolizei (auto-digestie). Cu poziția intestinului de transplant complexe chirurgicale, deoarece este necesar să se coase o mulțime de vene subtiri, ceea ce poate duce la probleme de tromboza si circulatorii in parte a intestinului. Experimentele preliminare din Preston și Lillehigh (SUA) au arătat că transplantul intestinului subțire are perspective reale.
În 1902, A. Carrel a produs o serie de transplanturi alogeneice ale întregului intestin subțire, în care a aplicat faimoasa sa sutură vasculară. Cu toate acestea, experiența în ansamblu nu a fost încoronată cu succes. În anii '40, V.P. Demikhov a făcut, de asemenea, încercări de transplant autolog și alogen de la nivelul jejunului și ileului, însă viața câinelui după această operație a fost foarte limitată. Numai la sfârșitul anilor 1950 sa pus problema transplantului intestinal, dar la un nivel diferit datorită succesului chirurgiei și științelor biologice. Au fost dezvoltate o varietate de opțiuni și modele pentru transplantul intestinal și părțile sale. Dintre acestea, autotransplantul segmental al intestinului subtire in jurul gatului, de exemplu, si-a gasit drumul spre clinica si acum este folosit destul de larg pentru a inlocui esofagul cervical. Alte modele, în special transplantul de suprafețe mari ale intestinului mic și gros, nu au dat încă un efect clinic acceptabil.
Sistemul distinge între două modele de transplant de intestin subțire: transplant pe pedicul vascular cu restaurarea tehnicilor chirurgicale de transplant fluxul de sange si transplantul liber, fără restabilirea alimentării cu sânge a grefei (implantare).
Din punct de vedere istoric, primul transplant de intestin mic pe pedicul vascular a fost probabil ortotopic - segmental și total. Primele modele dezvoltate științific de transplantare a intestinului subțire au apărut la sfârșitul anilor '50 - începutul anilor '60. Ele au servit de mult timp ca bază pentru realizarea de experimente privind transplantarea intestinului subțire în străinătate și au influențat dezvoltarea cercetării interne.
În paralel cu studiul problemei histogenezei, oncogenezei, regenerării și adaptării la nivel tisular și celular, a fost utilizată implantarea țesutului intestinal de origine fetală.
Implantarea oncologilor țesutului intestinal a început să se aplice în anii '40 pentru studiul oncologiei și embriologiei. Interesul direct în particularitățile grefării lambelor intestinale implantate în diferite zone ale corpului a apărut abia în anii 1970.
Trebuie remarcat faptul că până în prezent nu a reușit să obțină grefarea în corpul implantului adulți de colon, fără refacerea chirurgicala a alimentarii cu sange a grefei transplantate, chiar dacă transplant autolog. Prin urmare, toate implanturile existente ale intestinului subțire sunt implementate cu materialul luat de la fetușii celei de-a doua jumătăți a sarcinii și ca excepție la nou-născuți.
situsurilor de nidație au fost cele mai diferite organe și regiuni ale corpului: camera anterioară, testicul, rinichi capsula, grasime subcutanata spate si alte zone ale corpului, cavitatea abdominală liberă și omentum.
Transplantul intestinului gros este mult mai puțin dezvoltat decât transplantarea intestinului subțire. În acest caz, se creează modele pentru transplantul organului sau a părților sale individuale pe pediculul vascular și se studiază trăsăturile dezvoltării implanturilor intestinului gros de fructe. Transplantul intestinului gros pe pedicul vascular este efectuat pentru a inlocui nu numai colonul insusi, ci si alte organe (esofag, organe pelvine). Implantarea țesuturilor fetale servește mai mult pentru scopuri oncologice, precum și pentru studiul patogenezei bolilor specifice colonului.
Problemele asociate transplantului de colon au multe în comun cu cele care apar în transplantarea intestinului subțire. Acest lucru se aplică modelelor de chirurgie și complicațiilor postoperatorii, precum și problemelor de respingere a alogrefeelor, luptei pentru prelungirea vieții și capacității funcționale.
Comparația modelelor existente de transplant de intestin mic și gros pe pedicul vascular ne permite să tragem următoarea concluzie. Fiecare tip de operație are avantajele și dezavantajele sale, poate fi folosit în experiment pentru a efectua anumite sarcini. La modelele de implantare a intestinului subțire și fetușii de colon si de tumori in curs de dezvoltare din aceste organe, au fost obținute noile date de la intersecția de transplant, cancer, alergie si imunologie. O metodă promițătoare pentru prevenirea cancerului de colon spontan și transplantabil este propusă prin preplantarea țesutului fetal al organului țintă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: