Sistemul de sănătate din țară este organizat în funcție de modelul de piață Cheltuielile pentru îngrijirea sănătății reprezintă 15% din PIB Mai mult în SUA este cheltuit doar pe alimente și adăpost Majoritatea asistenței medicale este asigurată prin sistemul privat de asigurări medicale.
În Statele Unite, nu există niciun program național pentru furnizarea de îngrijiri medicale populației active. Aproximativ 40% din cheltuielile bugetului pentru sănătate sunt cheltuite pentru finanțarea a două programe principale - Medicare și codul medical.
Programul Medicare
Conform acestui program, asistența medicală publică este oferită persoanelor care au vârsta de 65 de ani sau care au probleme grave de sănătate. Programul Medicare este alcătuit din 2 părți
Prima parte a programului constă în:
o asigurare spitalicească, care acoperă plata serviciilor medicale: - tratament staționar;
-în stare critică;
- îngrijire medicală certificată;
- în spitalele de acasă;
o asigurare de sănătate, care acoperă plata serviciilor:
- medici ambulatorii;
- tipurile de îngrijiri medicale care nu sunt incluse în programul de asigurare spitalicesc Serviciile programului Medicare pe tipuri de îngrijiri medicale, care sunt incluse în prima
o Pacienți cu insuficiență renală cronică
Asigurarea medicală pentru a doua parte este voluntară și prevede plata unei prime de asigurare de 50 USD
Medicare program este finanțat parțial de taxe percepute pentru toți angajații: de la angajați și angajatori, rata a fost de aproape 15% din venitul utilizat program de americani plus Medicare este finanțat din pribytok generală de impozit pe profit.
Programul Medicaid
este finanțat din venitul total din impozitul pe venit și prevede:
o Furnizarea de asistență medicală testerelor populației cu venituri mici, în special femeilor și copiilor din familii sărace;
o Rămâneți în adăposturi pentru pacienții vârstnici care au nevoie de îngrijire continuă
Programul Medicaid este finanțat în jumătate de către guvernul federal și autoritățile locale ale fiecărui stat
În SUA, asigurarea medicală este voluntară, care este plătită în cea mai mare parte de către angajatori. Există mai multe tipuri de asigurări:
1 Asigurare de compensare
Angajatorul plătește prima de asigurare compania de asigurări pentru fiecare angajat, să asigure conformitatea cu politica societății de asigurare plătește controalele a trimis un spital multidisciplinar, alte sănătate - facilitatea de îngrijire sau de medic, astfel plătite servicii medicale, care constituie planul de asigurare Ca regulă, compania de asigurări acoperă 80% din cheltuielile pentru tratament , o altă parte a plății pentru serviciile medicale și plătește pentru sine patsientaatsієnt.
2 Asigurări de servicii gestionate
Compania de asigurare intră în acorduri cu medici, alți profesioniști de îngrijire a sănătății, instituțiile medicale pentru furnizarea tuturor tipurilor de servicii medicale oferite de acest tip de instituție medicală de asigurare a primi o sumă fixă plătită anterior pentru fiecare persoană asigurată la acest tip de asigurare este mai mult despre lechenienya ambulatoriu.
În cazul în care prima formă de asigurare de sănătate plătite de servicii medicale prestate, în a doua instituție medicală primește o sumă fixă pentru fiecare pacient, indiferent de volumul și costul serviciilor furnizate Astfel, în cazul în care profesioniștii din domeniul medical de asigurare de compensare interesate în a da pacienților o varietate de servicii medicale, pentru asigurarea servicii gestionate, acestea trebuie să se abțină de la utilizarea suplimentară de diagnosticare sau I lechebnyhh
În Statele Unite există un sistem stabilit de relații pacient-companie de asigurare-medicul Relațiile dintre participanții la proces sunt împărțiți în următoarele tipuri:
o relații - pacient - companie de asigurări;
o relație - pacient - medic;
o companie de asigurări de relații - medic
Primul tip de relație, pacientul - societatea de asigurări este stabilită prin acordul privind asigurarea medicală, cu garanția plății de către compania de asigurări a cheltuielilor pentru îngrijirea medicală a pacientului
Al doilea tip de relație, pacientul - medic, în care precizează condițiile pentru furnizarea de îngrijiri medicale în cazul unui eveniment asigurat boli acute; exacerbarea bolilor cronice; accident pentru fiecare caz de asigurare, medicul operează schema a fost de acord cu societatea de asigurare linia directoare medicale includ acele destinații care, în fiecare caz, cel mai nu este necesară, eficace și eficient Există o listă de medicamente ar trebui să atribuie un medic de la farmaceutice ineficiente corespunzătoare Assignment bolii medicamentul poate duce la litigii în compania de asigurări zaemovidnosiny și medicul din statele Unite afectează întregul sistem pentru furnizarea de Medici TION de asistență, de exemplu, medicii americani au tendința de a nu numi un număr mare de preparate farmaceutice pentru, în care acestea nu sunt compatibile uverenyevnenі.
Fiecare medicament are o anumită credibilitate, în cazul în care produsul farmaceutic nu cauzează o dinamică pozitivă esențiale în secțiunea bolii, societățile de asigurare recomanda, prin urmare, intervenția chirurgicală este cu SUA conduce lumea în numărul de intervenții chirurgicale, de exemplu, companiile de asigurări cred că costul de chirurgie cardiaca este mare, dar este mai mic decât costul de medicamente pe care pacientul trebuie să ia o chaas lung.
Al treilea tip de relație, compania de asigurări - un medic includ: plățile pentru asistență medicală, monitorizarea calității asistenței medicale furnizate, respectarea programări la doctor și protocoale de diagnostic Medi Annya, care au fost acceptate și convenite cu experții medicali ai companiei de asigurări.
În SUA o politică de menținere a sănătății, care este pusă în aplicare printr-un sistem de companii de asigurări private și organizații de întreținere a sănătății, companiile de stimulente de asigurare să conțină costuri atât pe ingrijirea pacientului, astfel încât începe programul de îmbunătățire a sănătății publice, prin furnizarea de cunoștințe despre stilul de viață sănătos cu clienții de companiile de asigurări sunt deținute ocupații cu determinarea tensiunii arteriale, zahăr în urină etc. Porniți programul împotriva fumatului, programe de fitness fizice, controlul greutății și a organizațiilor de întreținere a sănătății nutriție oferi membrilor m edichnu ajutor de familie care lucrează pentru un platlatu fix.
Trimiteți-le prietenilor: