Voi exprima numai opinia mea cu privire la această problemă.
Pe tabloul clinic și lipsa modificărilor marcate ale peritoneu la autopsie poate fi suficient de încrezător pentru a spune că, prin rupere (perforație sau perforație) a peretelui vezicii biliare (xn) cu eliberarea de bilă în cavitatea abdominală, a avut loc în ziua morții, mai degrabă decât să 2-3 zile l. Probabil, această circumstanță a condus-o pe expert la idee, pe care a spus-o în concluzia sa. Și acest gând are dreptul la existența lui.
În ceea ce privește infarctul venos, nu am auzit niciodată un astfel de termen oriunde, chiar dacă am o legătură directă cu patologiile similare. Protocolul este descris schimbat practic xn (cu excepția faptului că, cu ruptură), fără pietre, fără îngroșare și peretele sclerozei, fără adeziuni intestinale și formarea de fistule (sindromul Mirizi). Sunt de acord că colecistita se întâmplă fără pietre, dar nu cu un atac de cord. Un infarct în vezica biliară apare cu colecistita obturativă calculată, adică Când piatra înconjoară gâtul vezicii și vasele care alimentează vezica sunt stoarse. Există o colecistită gangrenă - întreaga vezică (toate straturile) este murdar-maroniu. Dar balonul nu se rupe (sau rareori se rupe) în acest caz. bilă nu intră în ea. Încă o dată, îmi amintesc că aspectul său este foarte departe de a fi descris în protocol. Pileflebita nu este, de asemenea, descrisă.
Astfel, având punctul de aplicare în cadranul superior drept, și consideră că este posibil fractură incompletă mecanism xn la impact, urmată de inflamație și perforații la 3 zile (cum ar fi infarctul miocardic - aceiași termeni și mecanisme). Ei bine, mai departe pe schema descrisă în examinare - cu Mallory-Weiss.
Permiteți-mi să vă reamintesc că este doar o versiune care mi se pare cea mai plauzibilă.
Colegul meu este de acord, este o rupere post-traumatică în două etape a vezicii biliare. Numai în cazul macroului Mallory-Weiss. (3 fefekta 0,1h0,2) este sindromul Razi lui, eroziunea normală de vărsături, dar macro descris contuzie a dreptului de necroză de rinichi micro, dar este lovit dreapta la stânga și din față în spate, astfel încât podzheludka cu imagine neclară și nu este investigat GIST. (care nu se găsește în descriere). În general, imaginea unui prejudiciu abdominal închis închis, cred. O peritonită bilă poate fi însoțită fără vărsături.
Mulțumesc pentru "desenul cu clătite" - nimănui nu i sa acordat atenție.
Articole similare
-
Curățarea vezicii biliare și a ficatului, curățarea ficatului cu o vezică biliară îndepărtată
-
Îndoirea cauzelor vezicii biliare, manifestări clinice, tratament
Trimiteți-le prietenilor: