Proprietarii brevetului RU 2290135:
Universitatea de Stat din Kazahstan (RU)
Invenția se referă la medicină, în special la ortopedie. Folosit pentru a restabili sold oporosposobnosti cand inlocuire a soldului total, și anume prevenirea dislocare a capului femural artificial din cupa componentei pelviene. REZUMAT: produc o axă longitudinală a fasciei secțiunii coapsei lata peste marginea frontală a trohanterului, paratenon longitudinal disecate deasupra rotatori generale tendinoasă porțiune musculare scurte și transversal - rotatori totale musculare tendon scurt, capsula articulară este disecat din trohanterului la marginea posterioară a acetabulului două tăieturi și secțiuni de top conecta treia tăiat pentru a obține un lambou trapezoidal, după fixarea clapetei endoproteza capsulei articulare este fixat la rotatori exterioare tendon comune coapsei musculare, în sstanavlivayut ansamblu tendoanele musculare integritate scurt rotatoare exterioare coapsei paratenona si fascia lata, care asigură o rezistență de fixare a implantului.
Invenția se referă la medicină, în special la ortopedie. Se utilizează pentru a restabili capacitatea articulației șoldului cu endoproteticele totale, și anume pentru a împiedica dislocarea capului femural artificial din ceașcă de componentă pelviană.
La tratamentul operativ al bolilor sau consecințelor traumelor unei regiuni a articulației șoldului printr-o metodă de endoprotetică totală există un risc de dislocare într-o articulație artificială. Această complicație apare la momente diferite în perioada postoperatorie și se bazează pe slăbiciunea aparatului de îmbinare capsulară. Riscul de dislocare este deosebit de ridicat în absența accesului. Cu toate acestea, această metodă oferă chirurgului un acces deplin la elementele articulare, ceea ce face posibilă stabilirea endoprotezei cu cele mai mici dificultăți.
În mod tradițional, în procesul artroplastiei totale a șoldului, se efectuează excizia capsulei comune în jurul perimetrului [1]. Totuși, în perioada postoperatorie, în aproximativ 6% din cazuri, apare o dislocare în articulație prin marginea posterioară a acetabulului.
Cel mai aproape în soluția tehnică a metodei propuse este șold comun capsulă din plastic, care cuprinde în disecția sa încrucișat, luând flapsuri laterale acoperite cu bandă și restabilirea integrității implantului după instalarea [2]. Un dezavantaj semnificativ al metodei este secțiunea traumatică, deoarece cel puțin este mai multe capsule se intersectează nave. Un alt dezavantaj este riscul de erupție a tuturor flapsuri formate din capsula articulara.
Invenția constă în combinația de caracteristici esențiale, asigurând obținerea rezultatului tehnic dorit, cum ar fi: pentru a consolida marginea posterioară a capsulei articulației șoldului prevenind dislocarea capului femural în perioada postoperatorie.
Caracteristicile esențiale ale invenției constă în faptul că acestea produc o axă longitudinală a secțiunii fasciei membrelor proiectat lata marginea frontală a trohanterului, longitudinal disecă și paratenon tendon musculare transversal totala rotatori scurte 10-15 mm de femur in comun capsula disecție produc trapezoidal bază largă orientată spre marginea posterioară a acetabulului, vertexul - la linia intertrohanteriene femurului proximal și după instalarea clapei implantului capsulei articulare este fixat din interior la baza comune tendon a mușchilor rotatori ai piesei partea exterioară a coapsei, a restabili integritatea comune tendonul mușchiului de scurt rotatoare externe sold paratenona si fascia lata.
Avantajele acestei metode sunt:
- Conservarea integrității capsulei comune.
- Conservarea punctelor de atașare ale capsulei articulare la femur.
- Păstrarea integrității plicurilor arteriale ale capsulei comune, deoarece secțiunea este paralelă cu cursul trunchiului principal al arterei.
- Combinația de restabilire a locului de atașare al capsulei comune și a mușchilor rotorului extern de șold împiedică dislocarea capului femural în perioada postoperatorie.
- Contactul maxim al vârfului aripii formate cu tendonul și osul adiacent asigură înrolarea completă.
- Deplasarea în raport cu celelalte locuri de restabilire a integrității capsulei, tendonul rotorilor externi ai coapsei, paratenonul și fascia largă a coapsei asigură o mai mare rezistență la fixare și prevenirea dislocării.
METODA ESTE FURNIZATĂ DE URMĂTOARELE.
Taie pielea, țesutul subcutanat cu o incizie zadenbokovic. Pe lungime, de-a lungul axei femorei, se deschide o fascie largă peste marginea anterioară a trohanterului mare. Deasupra părții comune a tendonului din mușchii gemeni, în formă de para și obturator, paratenonul este disecat longitudinal. La o distanță de 10-15 mm de femur, tendonul obișnuit al acestor mușchi traversează transversal. Coapsa este rotită în interior și capătul superior este extras din rană.
Capsula articulației este disecată de la trohanterul mare până la marginea posterioară a acetabulului prin două incizii radiale. Punctele de la începutul incizilor din femurul proximal sunt legate printr-o a treia incizie. Astfel, o clapetă de capsulă comună este formată ca un trapez cu o bază la marginea acetabulului și un vârf liber orientat spre femur. Partea superioară a clapei este străpunsă cu două sau trei ligaturi, iar clapeta este trasă înapoi spre exterior.
Se formează patul și se instalează componenta pelviană a endoprotezei. Fixați piciorul și îndreptați capul endoprotezei în cavitate. O clapetă de capsulă este acoperită cu o articulație. Trageți și fixați vârful acestuia la baza locului de atașare al fragmentului de tendon al mușchilor rotatorilor externi ai coapsei în zona liniei femurului interstițial, utilizând ligaturi. Rotatorii rotunzi rotunzi sunt fixați pe un fragment al tendonului general, restabilind integritatea lor. Aplicați câteva cusături între tendonul rotorilor exteriori de șold și capsula articulară, întărind marginea posterioară a articulației șoldului. Mai multe suturi restabilește integritatea paratenonului tendonului muscular al rotorilor externi ai coapsei. Cusăturile sunt suprapuse pe fascie, grăsime și piele subcutanată. Instalați un sistem de drenaj.
În viitor, numiți terapia fiziomecanică. Sarcina este permisă în 2 - 30 de zile după operație, în funcție de tipul de fixare a endoprotezei.
Pacientului i se permite să lucreze la membrul operat din a doua zi. După 6 luni - încărcare completă a membrelor. La examinarea pacientului după 1,5 ani de mișcare a articulației șoldului în întregime, nu există scurtare și durere, centralizarea capului de endoproteză este normală. Simptomul Duchesne-Trendelenburg este negativ. Complicațiile nu sunt dezvăluite.
O metodă pentru prevenirea luxatiei endoproteza șoldului cuprinzând disectia țesuturilor articulare și restabilirea integrității acestora după instalare endoproteza totală, caracterizat prin aceea că produc axa longitudinală a fasciei secțiunii coapsei lata deasupra marginii frontale a trohanterului, paratenon longitudinal disecate deasupra rotatori scurte tendinoasă porțiune musculare generale și transversal - tendon musculare generale rotatoare scurte, capsula articulară este disecat din trohanter până la marginea posterioară a acetabulului două tăieturi, dar la începutul p azrezov conecta treia tăiat pentru a obține un lambou trapezoidal, după fixarea clapetei endoproteza capsulei articulare este fixat la baza tendoanelor comune musculare rotatori exterioare coapsei redus integritatea generală a tendoanelor musculare scurte exterioare rotatori coapsei paratenona si fascia lata.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: