A61M25 / 01 - introducerea, direcția, avansarea, plasarea sau reținerea cateterelor (A61M 25/10 are prioritate)
Proprietarii brevetului RU 2322272:
Sakhno Vladimir Dmitrievich (RU)
Andreyev Andrey (RU)
Prihodko Alexander Georgievich (RU)
Invenția se referă la o intervenție chirurgicală și poate fi aplicabilă pentru golirea ambalajelor lichide ale unei cutii de umplutură. Instalați catetere de drenaj din părțile opuse ale sacului pentru glandă. Un cateter este plasat în polul superior al grupului de fluide, traiectoria instalării acestuia trecând prin orificiul mic sau parenchimul ficatului în direcția caudală. Un al doilea cateter este introdus între stomac și colonul transversal în direcția craniană. Desfășurați scurgerea prin curgere, monitorizarea și corectarea cateterelor în timpul drenajului. Metoda permite o scurgere adecvată, pentru a reduce riscul de răspândire ulterioară a procesului inflamator.
Invenția se referă la medicină, în special la Gastroenterologie chirurgicale, acesta poate fi utilizat în tratamentul inflamației pancreasului și a intervențiilor chirurgicale în cavitatea abdominală.
Relevanța se datorează frecvenței detectării examinării cu ultrasunete la pacienții chirurgicali cu grupuri limitate de lichid în sacul glandei.
Cea mai frecventă cauză a acumulărilor de fluide limitate sunt boli inflamatorii ale pancreasului, inflamația se extinde dincolo de pancreas si omentobursitom complicate. Un alt motiv pentru formarea clusterelor fluide în sacul cu glandă sunt intervențiile chirurgicale asupra organelor din etajul superior al cavității abdominale. Mai târziu, atunci când apare un tratament necorespunzător, ele se infectează și se formează abcesele pungii de glandă. Până în prezent, nu există nici o unitate în abordările la tratamentul chirurgical al acumulărilor de fluide limitate omentală, astfel încât există mai multe tehnici chirurgicale diferite omentobursita tratament.
Dezavantajul acestei operații este acela că nu asigură drenaj permanent al zonei inflamării purulent-necrotice.
Un dezavantaj semnificativ este nesatisfăcător flux de funcționare a conținutului din ambalaj drenurile sac, deoarece direcția de evacuare dispuse în sus. În același timp, tubul de drenaj datorită poziției lor statice în capetele oarbe ale rana a fost închis, rapid, cu fibrină și mase necrotice, ceea ce face mai dificil să se scurgă rana. Toate acestea provoacă drenaj necorespunzătoare a necrozei pancreatice și, ca urmare, în continuare răspândirea și aprofundarea procesului inflamator.
- pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul stomacului și al pancreasului;
Prin urmare, principalele obiective ale acestor beneficii sunt traumatisme minime, si drenajul adecvat al focalizarea patologic este localizată în punga de ambalare, asigurând controlul vizual, delimitarea maximă a operațiunilor de teren ale cavității abdominale libere, reducerea riscului de boli inflamatorii infecții secundare, reducerea timpului de reabilitare a pacientului.
O noutate esențială a metodei este evacuarea acumulărilor de lichid omentale prin introducerea în acesta cateter de drenaj pe laturile opuse ale controlului cu ultrasunete și / sau cu raze X, cu starea de by-pass organe tubulare si structuri vasculare mari. După scurgere, se efectuează aspirația de spălare prin curgere, de asemenea sub controlul și corectarea poziției de drenare.
Rezultatul tehnic al metodei propuse este o reducere a traumatismelor, drenajul se efectuează sub anestezie locală, deoarece Aceasta procedura minim invaziva, reducerea costurilor forței de muncă ale chirurgului și timpul de recuperare a pacientului, costurile economice, oferind vizualizarea procesului de drenaj și de aspirație, iar în acest context - reducerea riscului de infecții secundare.
Procedeul se realizează după cum urmează: pe baza evaluării ecografice aranjament delimitat acumulare de lichid în punga de ambalare a defini un acces „sigur“. Alegerea optimă a unui traseu al instrumentului puncția sub ghidaj ecografic considerată cea mai mică distanță de la piele la „zona de interes“, utilizarea structurilor ligamentare și a țesutului hepatic. Prezența unei acumulări de lichid limitată în sac de mari dimensiuni de ambalare se schimbă în mod semnificativ imaginea ecografică a abdomenului superior. Examenul ecografic relevă tendențiozitatea stomacului, colonului transversal, „tensiune“ și micul epiploon ligamentului stomacului peste o acumulare de lichid limitat. Acest lucru este luat în considerare în selectarea accesului la proprietatea de drenaj și de a exclude unitatea de drenaj prin intermediul structurilor tubulare lumenul de organe, splină și vasculare. Atunci când localizate în cap de proiecție a pancreasului, este preferat de acces printr-o glandă mică în localizarea în coada - prin intermediul ligamentului gastro-intestinal. drenaj extern percutan operează cu cantități limitate de concentrații lichide de 50 mm sau mai mult în diametru cu ultrasunete. Pentru a stabili drenaj adecvat cateter de drenaj doi: unul dintre drenaje, polul superior delimitat acumulare de lichid, în care calea de străpungere trebuie să treacă prin glanda mica sau parenchimul hepatic într-o direcție caudală la setarea al doilea cateter de drenaj traiectoria este selectată în spațiul dintre stomac și transversal de colon, care prezintă caracteristici ecografice caracteristice în direcția craniană. Diametrul jgheabului instalat este determinat ținând cont de natura conținutului evacuat în timpul puncției și de cantitatea sa. În prezența unui conținut purulent gros și sechestrelor mari bougienage transversali funcționează și montare de mari canale de scurgere prin inferioare ZON pol acumulările lichide limitate. La sfârșitul operațiunii, drenajul se efectuează prin drenajul prin aspirație în flux, până când se obține o refacere completă. Postoperator funcționează Fistulografie chrezdrenazhnuyu și, dacă este necesar - o locație de drenaj de corecție în conformitate cu raze X sau cu ultrasunete de orientare.
Metoda este aprobată pentru 250 de pacienți.
Metoda de drenaj acumulări de lichid care cuprinde administrarea omental catetere de drenaj în punga de ambalare cu by-pass organe tubulare și a structurilor vasculare fluidly toaletǎ corecție de drenaj, de control și catetere când drenajul, caracterizat prin aceea că catetere de drenaj montate pe laturile opuse, una un cateter plasat în polul superior al acumulărilor de lichid și calea de instalare trece printr-o glanda mica sau parenchimul hepatic în direcția caudal, traiectoria Setări doilea cateter se extinde între stomac și colon transversal pe direcția craniană, catetere inserate in conformitate cu raze X și / sau orientare cu ultrasunete.
Trimiteți-le prietenilor: