7. Cauzele hepatomegaliei, determinate prin examen clinic.
· Poziția scăzută a ficatului, de exemplu, cu emfizem, efuziunea pleurală, acumularea de lichide în spațiul subepatic.
· Formații care sunt confundate cu ficatul, de exemplu, rinichiul drept. glanda suprarenală, formarea para-aortică / ganglionii limfatici, formarea pseudochistului pseudochist / ascite.
8. Fenomenele pseudo-tumorale ale leziunilor hepatice ecografice.
· Infiltrarea grasă focală. Arată ca o zonă focală de ecogenicitate crescută cu marginile unghiulare și se interpută cu țesutul hepatic normal.
· Zone focale de ecogenicitate redusă la porțile ficatului. Suprafețele ovoidale sau sferice inegale cu ecogenitate redusă pot fi cauzate de degenerarea fatală focală.
· Lobe caudate hipogeogene. Aceasta este o opțiune normală datorită umbririi acustice a țesutului fibros al ligamentelor venoase.
· Fracția pătratică hipoechoică. Semnează comun
· Ligament bolnav. Aceasta este cea mai frecventă cauză de ecodinamică falsă a afectării ficatului focal.
· Aproape grăsimi hepatice. Fluctuațiile normale ale cantității de grăsimi intra-abdominale și distribuția acestora în raport cu marginile ficatului pot determina o suprafață hepatică neuniformă. stimularea schimbărilor focale. Cel mai frecvent este între ficat și rinichiul drept. și între lobul stâng și peretele toracic.
· Aerul în canalele biliare. după sphincterotomy. De obicei, seamănă cu formațiuni lineare echogene, care pot fi confundate cu calcificări sau chiar cu metastaze.
· Foi de diafragmă. Poate să apară ficat interconectat, mai ales cu o gamă largă de ultrasunete
· Porțiunea laterală a lobului stâng al ficatului se poate afla în apropierea sau direct pe marginea medială a splinei și poate fi confundat cu formațiuni hypoechoic, cum ar fi abcese sau hematom.
9. Leziuni cistice multispeciale ale ficatului.
· Metastaze, de exemplu din pancreas, ovare, stomac, intestin gros, bronhii. Acestea pot proveni dintr-o tumoare sau forma chistică primară datorită necrozei în cadrul unei metastaze mari.
Chisturi infecțioase, de exemplu, abcese echinococice, pyogenice; amoeba abcese.
• Chisturi benigne, în special după sângerări interne sau infecții, ficat polichistic.
Chist traumatic sau hemoragic.
Chistul biliar (și după traumă).
Hepatita cu purpură la nou-născuți.
10. Schimbări focale intrahepatice anevaginoase / hipoecoice.
· Chist post-traumatic. Pot conține ecouri interne
· Metastaze. Parenchimul din jurul zonei anechogene poate fi schimbat
· - tumora hepatică primară
- necroză hepatică focală. Marginile sunt inegale, pot avea ecouri interne și pot modifica parenchimul din jur
· - Hematom. Anemogen în timpul hemoragiei acute și în timpul dizolvării trombilor
- Biloma. Poate fi post-traumatic
· - Boala lui Caroli. Mai multe canale biliari dilatate mici
· - Focare hipoechoice cu infiltrație grasă
11. Diagnosticul diferențial de mărire a venelor intrahepatice.
Congestivă insuficiență cardiacă. (Vena inferioară este, de asemenea, mărită, iar schimbarea lumenului în timpul respirației, care este normal, dispare.) Ficatul poate fi mărit)
Atrezie / stenoză a orificiului tricuspidal.
· Tumorile din interiorul atriului drept, germinarea tumorii în vena inferioară inferioară sau vene hepatice.
Tromboza sistemului venos hepatic.
Stenoza sau membrana inferioară a venei cava.
12.Diagnostic diferențial cu mărirea arterei hepatice.
· Ocluzia sau spargerea venei portalului.
· Anastomoza chirurgicală porto-sistemică.
Retrogradul fluxului de sânge în vena portalului.
· Nou-născuți pe alimentația parenterală.
Telangiectasia hemoragică congenitală.
· Ciroză sau afecțiuni hepatice asociate cu alcoolul.
Tumorile vasculare ale ficatului.
· Diseminarea anevrismului arterei hepatice.
13.Diagnostic diferențial în expansiunea venei portale.
• Splenomegalie și creșterea fluxului sanguin în splină, indiferent de cauză.
Tromboza acută a venei portalului.
· Creșteți diametrul venei portale, asociat cu aportul alimentar.
14. Atrofia ficatului cu hipertrofie compensatorie.
· Obstrucția venei hepatice.
• Obstrucția tractului biliar intrahepatic, de exemplu, colelitiza intrahepatică.
· Metastaze hepatice, de exemplu, din plămâni, glande mamare, intestin gros, canale biliari, cancer renal celular de tranziție.
· După chimioterapia tumorilor hepatice.
· Ageneză parțială a ficatului.
15. Extinderea canalelor biliare fără icter.
· Stadiul incipient al obstrucției.
· Condiție după eliminarea obstrucției.
· Pietrele de biliară fie în vezica biliară, fie în conducta biliară obișnuită, dar fără obstrucție acută.
· Condiție după colecistectomie.
• fulgi slabi intra-flux, de exemplu, cu hemoliză severă.
· Obstrucționarea numai a unei părți a sistemului de facturare.
Varianta de vârstă a normei. Dimensiunea canalului biliar comun crește odată cu vârsta, iar limita superioară a normei este de 75 de ani
poate fi de 0,75 cm.
16. Obstrucția conductelor biliare fără mărirea lor vizibilă.
Sudată obstrucție severă a tractului biliar.
Fibroza biliară, de exemplu, după colangită sclerozantă, poate interfera cu dilatarea canalelor biliare.
· Fluxul este umplut cu detritus.
· Cholangiocarcinomul sau metastazele în cazul unei tumori.
· Operație anterioară în acest domeniu (fibroză).
· Dificultăți tehnice care agravează vizualizarea;
17. Construirea conductelor biliare la nou-născuți.
Atrezie biliară extrahepatică.
Atrezie biliară intrahepatică cu / fără edem limfatic.
Hipoplazia canalului biliare.
· Sindromul tamponadei biliare.
Neoplasm biliar / hepatic.
Edem limfatic circulator.
18. Expansiunea canalului biliar comun.
Limita superioară a normei diametrului canalului biliar comun este de 4 mm la adulți. După colecistectomie, limita superioară a normei este de -7 mm.
· Chistul choledochal / coledochocele.
· Sindromul Mirizzi (obstrucția conductei hepatice comune de către o piatră în conducta vezicii urinare).
· Cholangiohepatită în ascensiune (o cantitate mare de nămol poate fi înregistrată în canalul cu sau fără calcul).
Cholangita primară sau secundară.
· Unele cazuri de extindere a canalului biliar comun,
de exemplu, în cancerul de cap pancreatic.
· Compresia ganglionilor limfatici (SIDA).
19. Expansiunea canalelor biliari pancreatice și comune.
· Cancerul capului pancreatic.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: