artropatia infecțioasă cauzată de unul sau mai mulți agenți infecțioși, ajungând la țesuturile comune, în mod normal din circulație și, uneori, din cauza osului învecinat sau pielea de noduri reumatoid deteriorate și infectate situate în locuri supuse presiunii sau cu corpuri străine să se încadreze în comun din exterior ( vârfuri de plante, fragmente de metal, ace și diverse medicamente).
În literatura de specialitate, există un număr tot mai mare de rapoarte despre faptul că protezele articulare se pot infecta nu numai la momentul intervenției chirurgicale, ci și mai târziu prin penetrarea microorganismelor din sânge [Elson, 1979]. Prin urmare, este logic să se efectueze un tratament antibiotic preventiv la acești pacienți, așa cum se procedează la pacienții cu defecte ale valvei cardiace sau cu proteze de supape.
țesuturile deteriorate sau inflamate la pacienții debilitați, cum ar fi articulațiile la pacientii cu artrita reumatoida sunt mai predispuse la infectii decat articulatii normale la o persoană sănătoasă, indiferent de sursa de infecție. Cu toate ca artrita poate provoca mai multe tipuri diferite de agenți infecțioși, vor fi luate în considerare numai artrita septica septică.
Artrita septică (pirotroza)
Pentru a confirma diagnosticul, articulația este perforată, iar lichidul aspirat este supus examinării bacterioscopice și însămânțării. Puteți, de asemenea, să semeni sânge, care ar trebui să se facă în toate cazurile cu febră, stare generală de rău, frisoane și alte semne de infecție diseminată. Deși microorganismele izolate trebuie să fie investigate pentru sensibilitatea la medicamente, nu întârzia tratamentul până la obținerea rezultatelor studiului.
Odată ce deja trebuie să înceapă tratamentul empiric bazat pe ideea mai probabil, agenții patogeni (agenți patogeni), și aplicați agentul antimicrobian cel mai adecvat (medicament), când rezultatele determinării sensibilității.
În lichidul articular, spre deosebire de sângele periferic, se găsește de obicei leucocitoză înaltă. Cel mai frecvent microorganism infectarea țesutului comun este Staphylococcus aureus (în special în cazul în care infecția este laminată pe artrita reumatoida), dar se constată că, uneori, Streptococcus pyogenes, faecalis sau viridans. În unele cazuri, există gonococi, pneumococi, meningococci. Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Brucella abortus sau melitensis și alte microorganisme. Nu uitați de infecția cu tuberculoză.
Dacă nu utilizați materiale speciale, nu puteți recunoaște o infecție anaerobă.
"Tratamentul bolilor reumatice"
ed. F.D.Harta
Tratamentul depinde particular patogen și răspunsul la tratament, cu toate acestea, de obicei suferă piartrozom are nevoie de bedrest. Îmbinarea este imobilizată cu gips, uneori se folosește întinderea. Tratamentul nu trebuie amânată până la obținerea rezultatelor însămânțarea fluidului în comun și sânge, se ar trebui să înceapă mai devreme, bazată pe presupunerea intuitivă, bazată pe istoria răspândirii infecției și probabilitatea de date ...
Planul de terapie cu antibiotice, propus de Brian Lacey, în prezent un profesor de microbiologie la Clinica Westminster din Londra, se reduce la următoarele. Fluidul aspirat din articulație (de exemplu, genunchiul) este trimis la laborator pentru examinare microscopică imediată și însămânțare. Dacă lichidul este tulbure și vâscos, 25 000 de unități de benzenpenicilină, 20 mg de cloxacilină și 10 mg de ED trebuie administrate prin același ac ...
Infecția articulațiilor sau coloanei vertebrale cauzate de Mycobacterium tuberculosis, o dată apărută în Marea Britanie, a devenit foarte rară; în prezent, deși rămâne rară, ar trebui să se gândească când trebuie să se confrunte cu orice artropatie atipică. Biopsiile țesuturilor comune pot fi similare cu modificările observate în artrita reumatoidă și alte artropatii. În caz de îndoială, întotdeauna ...
Elson R. A. Managementul implantului articular dureros. - Research and Clinical Forums, 1979, 1, 33. Goldenberg D. L. Brandt K. D. Cohen A. S. Cathcart E. S. Tratamentul artritei septice. Comparație între aspirația acului și operația chirurgicală. - Arthr. și Rheum. 1975, 18, 83. Gristina A ....
Articole similare
-
Caracteristici ale bolii infecțioase - conceptul de infecție - microbiologie generală - articole
-
Laborator bacteriologic, spitalul clinic infecțios de oraș, Odessa
Trimiteți-le prietenilor: