Tumor Rezumat

1 tumori benigne
2 tumori maligne
3 Tipuri de creștere tumorală
4 Metastaze ale tumorilor
Efectul tumorii asupra corpului
6 Etiologia tumorilor
7 Clasificarea tumorilor
- 7.1 Clasificarea de către TNM
  - 7.1.1 T-tumora
  - 7.1.2. N - nodulus
  - 7.1.3 M-metastaza
  - 7.1.4 P, G
notițe

Tumora (sin neoplasme, neoplazia, neoplasmului.) - proces patologic reprezentat de țesut nou format, care se schimbă aparatul genetic al celulelor duce la perturbarea reglarea creșterii și diferențierii.

Toate tumorile sunt subdivizate în funcție de potențialul lor de progresie și de caracteristicile clinice și morfologice în două grupe principale:

tumori benigne,
tumori maligne.

Există 5 caracteristici clasice ale țesutului tumoral: atypism (țesut, celulă), structură organoid, progresie, autonomie relativă și creștere nelimitată.

1. Tumori benigne

Tumorile benigne (mature, omoloage) constau din celule diferențiate într-o asemenea măsură încât se poate determina din ce țesut cresc. Aceste tumori se caracterizează prin creșterea expansivă lentă, absența metastazelor, absența unui efect comun asupra organismului. Tumorile benigne pot fi maligne (transformate în malign).

2. Tumori maligne

Tumorile maligne (imature, heterologice) constau în celule moderat și ușor diferențiate. Ei își pot pierde asemănarea cu țesutul din care provin. Pentru tumorile maligne caracterizate de rapid, de obicei, infiltrativ, creșterea, metastazelor și recurență, prezența impactului general asupra organismului. Pentru tumorile maligne caracterizate ca o celulă (membrană ingrosare si subsol atipii, schimbarea raportului de volum al citoplasmei și nucleului, schimbarea anvelopei nucleare, creșterea volumului și uneori numărul nucleoli, crescând numărul de figuri mitotice atipii mitoză și colab.) Și țesut atipie ( încălcarea raporturilor spațiale și cantitative între componentele de țesut, de exemplu, parenchim și stroma, stromă și vasele, și așa mai departe. d.).

3. Tipuri de creștere tumorală

În funcție de natura interacțiunii tumorii în creștere cu elementele țesutului înconjurător:

cresterea expansiv - tumora creste „din sine“, împingând țesutul înconjurător, țesutul tumoral la atrofia graniță se prăbușește stroma - pseudocapsule formate;
infiltrarea (invazivă, distructivă) - celulele tumorale cresc în țesuturile înconjurătoare, distrugându-le;
Aplicarea creșterii tumorii apare datorită transformării neoplazice a celulelor țesutului înconjurător în celule tumorale.

În funcție de atitudinea față de lumenul organului gol:

creșterea exofictică - creșterea expansivă a tumorii în lumenul organului gol, tumora închide o parte din lumenul organului, legând-o cu peretele cu un picior;
cresterea endofita - infiltrarea cresterii tumorii adanc in peretele corpului.

În funcție de numărul focarelor de origine tumorală:

Creșterea unicentrică - tumora crește de la un singur focar;
creșterea multicentrică - creșterea unei tumori din două sau mai multe focare.

4. Metastaza tumorilor

Metastaza este procesul de răspândire a celulelor tumorale de la concentrarea primară către alte organe, cu formarea leziunilor tumorale secundare (metastaze). Metode de metastaze:

hematogen - calea metastazelor cu ajutorul embolilor tumorale, răspândite de-a lungul fluxului sanguin;
limfogene - calea metastazelor cu ajutorul embolilor tumorale, răspândite prin vasele limfatice;
implantarea (contactul) - calea metastazelor celulelor tumorale de-a lungul membranelor seroase adiacente focusului tumoral.
intrakanikulyarny - calea metastazelor în spațiile fiziologice naturale (vaginul sinovial etc.)
perineural (un caz particular de metastaze intracanitale) - de-a lungul liniei neuronale.

Tumorile diferite sunt caracterizate prin diferite tipuri de metastaze, organe diferite în care apare metastazarea, care este determinată de interacțiunea dintre sistemele receptorilor celulelor tumorale și celulele organului țintă. Tipul histologic al metastazelor este identic cu cel al tumorilor în focusul primar, cu toate acestea, celulele tumorale ale metastazelor pot deveni mai mature sau, dimpotrivă, mai puțin diferențiate. De regulă, focarele metastatice cresc mai repede decât tumora primară, deci pot fi mai mari decât acestea.

5. Efectul tumorii asupra corpului

Efectul local este compresia sau distrugerea (în funcție de tipul de creștere a tumorii) a țesuturilor și organelor înconjurătoare. Explicațiile specifice ale acțiunii locale depind de localizarea tumorii.
Efectul general asupra organismului este caracteristic tumorilor maligne, manifestate prin diferite tulburări metabolice, până la dezvoltarea cașexiei.

6. Etiologia tumorilor

Etiologia tumorilor nu este pe deplin înțeleasă. În prezent, teoria principală este teoria mutaționară a carcinogenezei. Mai jos sunt enumerate principalele teorii istorice.

Teoria virale-genetice un rol decisiv în dezvoltarea tumorilor atribuie virusuri oncogene, care includ: gerpesopodobny virusul Epstein-Barr (limfom Burkitt), virusul herpes (limfom, sarcom Kaposi, tumori cerebrale), papilomavirus uman (cancer de col uterin, negii sunt comune și laringian ), retrovirus (leucemie limfocitară cronică), virusul hepatitei B și C (cancer la ficat). Conform teoriei virale genetice integrarea genomului viral cu aparatul genetic al celulelor poate duce la transformarea celulelor tumorale. Odată cu creșterea în continuare și multiplicarea celulelor tumorale virusului nu mai joacă un rol semnificativ.
Teoria fizico-chimice principala cauză a tumorilor consideră impactul diferiților factori fizici și chimici asupra celulelor organismului (cu raze X și gamma-radiație, substanțe cancerigene), ceea ce duce la oncotransformation lor. În plus față de carcinogenii chimici exogeni considerate rol in producerea carcinogeni tumori endogene (în particular, metaboliții triptofan și tirozină) prin activarea protooncogene acestor substanțe, care, prin oncoproteins sinteză duce la transformarea celulelor in tumorale.
Teoria carcinogenezei dishormonale ia în considerare diferitele dezechilibre hormonale din organism ca fiind cauza tumorilor.
Teoria disontogenetică determină dezvoltarea tumorilor ca o încălcare a embriogenezei tisulare, care sub influența factorilor provocatori poate duce la oncotransformarea celulelor tisulare.
Teoria carcinogenezei în patru etape combină toate teoriile de mai sus [1].

7. Clasificarea tumorilor

Clasificarea pe principiul histogenetic (propus de Comitetul pentru Nomenclatorul Tumorilor):

epitelii fără localizare specifică (organoespecifică);
tumorile epiteliale ale glandelor exo-și endocrine, precum și tumorile epiteliale ale corpului (organospecific);
tumori mezenchimale;
melanină;
tumorile sistemului nervos și ale membranelor cerebrale;
tumori ale sistemului sanguin;
teratoamele.

7.1. Clasificarea de către TNM

7.1.1. T - tumoare

Din cuvântul latin tumora - o tumoare. Descrie și clasifică concentrarea principală a tumorii.

Tis sau T0 - așa-numitul carcinom "in situ" - adică, nu germinează stratul bazal al epiteliului.
T1-4 - grade diferite de dezvoltare a focarului. Pentru fiecare dintre organe există o interpretare separată a fiecăruia dintre indicii.
Tx nu este practic utilizat. Este expus numai pentru o perioadă în care sunt detectate metastaze, dar focalizarea principală nu este detectată.

7.1.2. N - nodulus

De la nodulul nodul lat. Descrie și caracterizează prezența metastazelor regionale, adică a ganglionilor limfatici regionali.

Nx - nu au fost detectate metastaze regionale, prezența lor nu este cunoscută.
N0 - Metastazele regionale nu au fost detectate în timpul studiului de detectare metastatică.
N1 - Metastazarea regională este dezvăluită.

7.1.3. M - metastaze

Caracteristicile prezenței metastazelor îndepărtate, adică în ganglioni limfatici distrienți, alte organe, țesuturi (excluzând germinarea tumorilor).

Mx - detectarea metastazelor îndepărtate nu a fost efectuată, prezența lor fiind necunoscută.
M0 - Nu s-au detectat metastaze îndepărtate în timpul studiului de detectare metastatică.
M1 - au fost detectate metastaze la distanță.

7.1.4. P, G

Pentru unele organe sau sisteme sunt utilizați parametri suplimentari (P sau G, în funcție de sistemul de organe) care caracterizează gradul de diferențiere a celulelor. G (grad) - caracterizează gradul de malignitate. Factorul determinant este indicele histologic - gradul de diferențiere a celulelor. Există doar 3 grupe de tumori.

P (penetrare) - parametrul este introdus numai pentru tumorile organelor goale și prezintă gradul de germinare a pereților lor.