Mecanismul de dezvoltare a tuberculozei infiltrative
Tuberculoza infiltrativă este un proces inflamator exudativ-pneumonic repetat care se dezvoltă în sistemul respirator. În acest caz, într-o anumită zonă a plămânului sau în întregul său lob, se formează un infiltrat (formare circulară fără limite clare), umplut cu exudat (fluid inflamator). Componenta exudativă constă în acumularea de elemente celulare (macrofage, leucocite), limf, epiteliu epuizat alveolar, proteină fibrină. Inflamația progresează rapid și se extinde dincolo de lobul pulmonar, cuprinzând zona perifocală. Procesul patologic este exacerbat de bolile concomitente (infecția HIV, diabetul zaharat, alcoolismul etc.), tratamentul prelungit cu corticosteroizi și traumele mentale. reacție inflamatorie poate avea loc într-o zonă perifocal limitată (infiltrare rotunjite sau bronholobulyarny), sau au o natură comună (peristsissurit, Lobito, nor-infiltrare).
În funcție de localizarea procesului inflamator, simptomele tuberculozei infiltrative se manifestă în moduri diferite. Cu infiltrate limitate bronhoobuloase și rotunde, tabloul clinic al bolii este slab exprimat. O persoană bolnavă se plânge de lipsa poftei de mâncare, slăbiciune generală, oboseală, eficiență redusă, durere plictisitoare în piept, o creștere episodică a temperaturii corporale. Când se inspiră în timpul auscultării, se auzi raulele umede intermitente. Simptomele cu infiltrate limitate se aseamănă cu semnele unei boli obișnuite la rece, ceea ce complică foarte mult diagnosticul acestei patologii.
Cu un infiltrat de tip nor noros și periscussuritis, simptomele acestui tip de tuberculoză seamănă cu dezvoltarea pneumoniei, care, din nou, cauzează dificultăți în diagnosticare. Temperatura corpului se ridică la 38-39 °, apar frisoane, transpirații abundente, amețeli, dureri de cap, de san si dureri musculare, tuse, uneori insotite de hemoptizie. Progresia ulterioară a procesului inflamator poate duce la dezvoltarea unui lobit - răspândirea infiltratului la întregul lob de plămân. În același timp, simptomele respiratorii și intoxicațiile se intensifică. Dacă boala se află într-o etapă neglijată, țesuturile din zonele mari ale plămânului se dezintegrează și se dezvoltă una dintre cele mai severe forme de tuberculoză - pneumonie conică conică.
Tratamentul tuberculozei infiltrative durează mult timp (de la câteva luni la un an) și este efectuat în spitalul unui dispensar anti-TB. Tratamentul Assigned complex în care se utilizează imunomodulatori, desensibilizante și agenți anti-inflamatorii, suplimente de vitamine si minerale, dar baza procesului de tratament este o chimioterapie TB multi-component. Prima linie de antibiotice include Pyrazinamide, Stremtomycin, Ethambutol, Isoniazide, Rifampicin. Destul de des, în 2 - 3 luni, agenții patogeni infecțioși (micobacterii) de tuberculoză infiltrativă dezvoltă rezistență la aceste medicamente. Apoi, corecția se efectuează chimioterapie și prescrie antibiotice al doilea rând: PAS (acid p-aminosalicilic), amikacina, etionamidă, cycloserine, Ciprofloxacin, Prothionamide.
În cazul în care boala merge in tesutul cariilor pas pulmonar, se aplica collapsotherapy - pneumoperitoneum (gaz se umple cavitatea abdominală) sau pneumotorax artificial (umplere cu aer zona pleural). În cele mai extreme cazuri, nu se poate face fără o operație chirurgicală - rezecția (îndepărtarea) părții afectate a plămânului.
Încheind discuția despre tuberculoza infiltrativă, simptomele și tratamentul acestei boli grave, trebuie remarcat faptul că, odată cu inițierea tratamentului, infiltrații tind să se dizolve complet. Cu toate acestea, pacientul are încă mult timp să fie înregistrat la un ftihiatru. Fiți sănătoși!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: