"Se pare că canonada nu se va termina niciodată, când dintr-o dată veți auzi o tăcere care va suna mai tare decât orice împușcat de tun".
Din filmul "Într-o ceață electrică"
Tratamentul zgomotului urechii (tinitus) nu este o sarcină ușoară. Una dintre principalele dificultăți este că, în multe cazuri, cauza zgomotului din urechi rămâne neclară. În prezent, nu există nici un medicament universal sigur pentru tinitus. Tratamentul pentru zgomotul urechii este realizabil în unele cazuri, dar în cele mai multe situații, maximul posibil în stadiul actual al dezvoltării medicale este reducerea zgomotului și eliminarea efectului său asupra vieții umane.
În articolul "Zgomotul urechii" am atins deja subiectul tratamentului cu tinitus. Bit din nou: în cazul ideal, medicul gaseste cauza tinitus (de exemplu, otoscleroză) și să acționeze pe ea (de exemplu, efectuează o intervenție chirurgicală pentru otoscleroză). Dar, în cele mai multe situații clinice cauza tinitus este în prezent imposibil de identificat și trebuie să lupte nu cu cauza bolii și manifestările sale. În viitor, articolul se referă în mod specific la astfel de cazuri.
Este posibil să se aloce foarte condițional trei direcții de măsuri medicale la un zgomot de ureche:
- Îmbunătățirea pierderii auzului.
- Controlul factorilor emoționali.
- Impact imediat asupra celulelor nervoase responsabile de menținerea zgomotului urechii.
Încercările de reducere a tinitusului datorită îmbunătățirii pierderii auzului se bazează pe teoria deprivării senzoriale (vezi articolul "Zgomotul urechii"). La persoanele cu zgomot la nivelul urechii și pierderea auzului, aparatul auditiv sau alte măsuri reflexive auditive pot normaliza activitatea anormală a celulelor nervoase responsabile de zgomot. De asemenea, un aparat auditiv prin amplificarea sunetelor poate masca parțial zgomotul.
Problema zgomotului în urechi, impactul său asupra vieții cotidiene a unei persoane, importanța acesteia este strâns legată de sfera emoțională. Frica, depresia, anxietatea, furia sunt frecvent insotitori ai zgomotului urechii. Corectarea factorilor psihologici face posibilă îmbunătățirea vieții unei persoane care suferă de tinitus. Epictetul a afirmat: "Oamenii nu le pasă de lucrurile în sine, ci de ideile lor despre lucruri". Consultarea medicală și înțelegerea pacientului cu privire la toate aspectele legate de problema zgomotului urechii joacă un rol important în tratament. Activitățile terapeutice care vizează sfera emoțională includ, de asemenea, diferite tehnici psihologice de relaxare, igiena somnului și controlul atenției. Dacă pacientul încetează să-și facă griji în privința prezenței unui zgomot al urechii, atunci prezența acestuia devine secundară. O strategie pe scară largă utilizată în tratamentul tinitusului este psihoterapia cognitiv-comportamentală. Creatorul acestui sistem este psihiatrul american Aaron Beck, expert în tratamentul depresiei. Conceptul se bazează pe poziția că emoțiile și comportamentul unei persoane nu sunt determinate de situația însăși, ci de modul în care persoana o percepe. Sunt de acord, aceasta reflectă puternic cuvintele lui Epictet Stoic. Pacientul este instruit de un expert în contextul principal al acestui concept: problema este creată de gânduri și așteptări asociate cu zgomotul urechii și nu cu tinitusul însuși. Numai zgomotul urechii nu are puterea de a distruge viața cuiva.
În cel de-al treilea grup de direcții de tratare a zgomotului urechii (influența asupra celulelor nervoase responsabile de apariția unei tinitusuri) a produselor medicale, se referă la metodele fizice. În prezent, tratamentul cu medicamente are o importanță redusă în terapia zgomotului urechii.
Luați în considerare câteva grupuri de medicamente utilizate în tinitus.
- Antidepresive. Există legături strânse bilaterale între depresie și zgomotul urechii. Multe studii au arătat efectul pozitiv al antidepresivelor asupra tinitusului, însoțit de anxietate și depresie, dar, din păcate, efectele secundare ale utilizării lor nu sunt mai puțin frecvente.
- Anxiolitice (medicamente anti-anxietate) Tot ce sa spus despre antidepresive este de asemenea adevărat pentru acest grup.
- Mijloace antiepileptice. La pacienții individuali cu tinitus (de exemplu, zgomotul unilateral care seamănă cu munca unei mașini de scris, vezi articolul "Zgomotul urechii") este posibil un efect pozitiv al utilizării medicamentelor antiepileptice.
- Lidocaină. Lidocaina este un mijloc foarte interesant de a trata zgomotul urechii. La 70% dintre pacienți, administrarea intravenoasă de lidocaină duce la dispariția sau scăderea temporară a tinitusului. Dar, din nou, dar ... cu administrare intravenoasă și pentru un timp scurt. Și cu această metodă de administrare, riscul de efecte secundare este mare, ceea ce face ca utilizarea sa să fie extrem de problematică. Cercetările în această direcție continuă.
- Gingko biloba. În ciuda promovării comerciale active a medicamentelor bazate pe această plantă, eficacitatea lor nu este dovedită, datele de cercetare sunt contradictorii.
Nimodipină, misoprostol, furosemid, atorvastatin, vardenafil, melatonina și alte câteva medicamente au fost de asemenea studiate în contextul tratamentului tinitus au demonstrat o eficacitate limitată și cu diferite grade de fiabilitate. Sunt necesare cercetări suplimentare, este prematur să se vorbească despre punerea lor în practică în practică.
În ceea ce privește metodele fizice, anumite succese în tratamentul zgomotului urechii sunt obținute prin utilizarea stimulării magnetice transcraniene repetate.
Recomandările dietetice pentru zgomotul urechii sunt acoperite într-un articol separat.
Ați putea fi, de asemenea, interesat în citirea următoarelor articole:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: