Tratamentul osteopatic al copiilor cu vorbire subdezvoltată

EV Urlapova, Institutul de Medicină Osteopatică NWSMU n. a. I. I. Mechnikov

DA Mukhamedyarov, E.L. Merzlyakov, OOO "Centrul de îngrijire osteopatică" Osteo ", Tyumen







ZV Polyvara, Centrul de dezvoltare a discursului, Tyumen

Articolul reflectă rezultatele examinării și tratamentului la 36 de pacienți cu tulburare de dezvoltare a discursului. Scopul studiului a fost studierea posibilității tratamentului osteopatic în subdezvoltarea vorbirii la copii. În grupul principal de observare, complexul terapeutic a inclus tratamentul osteopatic, corecția terapiei logopedice. Grupul de control al copiilor a primit corecție logopedică, precum și terapia medicamentoasă sindromică justificată patogenetic. Studiul efectuat a arătat că efectul osteopatic este eficient în comparație cu tratamentul medicamentos și poate fi utilizat în tratamentul complex al copiilor cu tulburări de vorbire.

Cuvinte cheie. tulburări de vorbire, disfuncție osteopatică, eficacitatea tratamentului.

Tratamentul osteopatic al copiilor cu subdezvoltare de vorbire

E. V. Urlapova, Institutul de Medicină Osteopatică NWSMU n. a. I. I. Mechnikov

  1. A. Mykhamed'yarov, E. L. Merzlyakov, LLC "Centrul de ajutor osteopatic" Osteo ", Tyumen
  2. V. Polivara, Centrul de dezvoltare a vorbirii, Tyumen

36 de pacienți cu tulburări de dezvoltare a vorbirii. Scopul studiului a fost studierea posibilității tratamentului osteopatic al subdezvoltării vorbelor la copii. În grupul experimental, complexul terapeutic a inclus tratamentul osteopatic și corecția logopedică. Copiii din grupul de control au primit corecție logopedică și terapie medicamentoasă sindromică substanțială patogenetic. Studiul a arătat că tratamentul osteopatic este mai eficient decât medicamentul și poate fi utilizat ca parte a tratamentului integrat al copiilor cu tulburări de vorbire.

Diagrama 1. Epidemiologia tulburărilor de vorbire în Tyumen.

Scopul studiului a fost studierea eficacității tratamentului osteopatic în subdezvoltarea vorbirii la copii. Plecând de la obiectiv, au fost stabilite următoarele sarcini:

  1. Pentru a studia tulburările care duc la subdezvoltarea discursului la copii.
  2. Identificați tulburările osteopatice, conducând la patologia discursului și corectați-le.
  3. Comparați eficacitatea terapiei osteopatice și a medicamentului în terapia complexă a subdezvoltării vorbelor.

4. Creați o relație cu alți profesioniști pentru a îmbunătăți eficacitatea îngrijirii copiilor cu tulburări de vorbire.

A fost selectat un grup de 36 de băieți. Vârsta copiilor la momentul muncii, de la 3,5 la 6 ani. Băieții au fost împărțiți în 2 grupe, principalii 18 oameni, controlul -18. Criteriile de includere în grupul de studiu: prezența patologiei limbajului, absența modificărilor morfologice brute în sistemul nervos central, patologia somatică decompensată. Toți copii au fost examinați un discurs terapeut, neurolog, psiholog, osteopat. REG a fost efectuată pe baza departamentului de diagnostic funcțional OKB 1. Copiii au fost diagnosticați cu hipoplazie generală de vorbire de nivel II și III, distribuția prin încălcări fiind afișată în tabel.

Tabelul 1. Distribuția severității dizartriei în grupurile de studiu.

Dysarthria severă gravă

Notă: numărul de copii cu tulburări de gravitate ușoară până la moderată sau severă este indicat de criteriile specificate.

Pe baza examinării neurologului, a fost prescrisă o medicație justificată patogenetic, diferențiată în fiecare caz specific, strict individuală pentru fiecare copil. În prezent sunt utilizate următoarele grupuri de medicamente: 1) deshidratare; 2) cerboprotectori neurometabolici; 3) angioprotectori; 4) preparate din vitamine; 5) fonduri care reglementează reacțiile emoționale și comportamentale.

Corecția corectitudinii a inclus stabilirea și stabilirea abilităților de vorbire, precum și masajul logopedic. În plus față de copii a lucrat ca psiholog.

Metoda osteopatică de examinare și tratament.

Examinarea osteopatic a pacienților a fost realizată conform metodelor cunoscute prin inspecția și palparea structurilor anatomice ale sistemului craniosacral, craniu, coloanei vertebrale cervicale, toracice și lombare, sacrum.

  1. I. Sondaj global
  • La început, în poziție verticală, copilul a fost examinat cu teste de flexie, palpare a fasciei, detectarea tensiunii, densitatea și rigiditatea țesuturilor. În urma testelor dinamice - atenția a fost acordată mobilității, deplasării și rotației.
  • Pentru funcționarea corectă a KSS este necesară funcționarea sincronă a tuturor componentelor sale, de aceea în timpul examinării osteopatice s-a verificat sincronizarea mișcărilor craniului și sacrului. În același timp, în normă mișcările la nivelul osului occipital coincid cu mișcările sacrului în ambele direcții și frecvență.






  1. II. Examinarea regională
  • Definirea regiunii cu prezența tulburărilor osteopatice semnificative. coloană vertebrală, pelvis, cap.
  • Identificarea disfuncțiilor vertebrale prioritare
  • Evaluarea modelului SBS, leziunilor sutural și intraosseous.

Tabelul 2. Disfuncția osteopatică în grupul de observație.

Tratamentul osteopatic. Cu fiecare copil din grupul principal, s-au desfășurat 5-6 sesiuni de tratament, cu o frecvență de 1-2 r. pe săptămână. Următoarele sunt tehnicile osteopatice care au fost cele mai des efectuate de copii în principalul grup de observație:

2. Eliminarea fixării sacrale.

3. Tehnica pe partea intracraniană a dura mater.

4. Corectarea modelului SBS.

5. Corecția disfuncției suturii a craniului (de obicei cusătura în formă de L).

6. Corecția intraosoasă a osului occipital, cu accent pe canalul nervului hioid.

7. corectarea țesutului moale al fundului gurii cu mobilizarea osului hioid.

8. Echilibrarea bazei, a arcului și a craniului facial.

9. Echilibrarea sistemului craniosacral.

Rezultate și concluzii.

Examinarea cuprinzătoare repetată a fiecărui pacient a fost efectuat la 3 luni de la începerea studiilor de tratament au fost efectuate copil psihoneurolog, un logoped, un psiholog, - toate datele introduse în dosarul pe care au fost compuse un tabel care arată dezvoltarea identificate tulburări clinice la copii. Pentru a compara rezultatele, au fost construite diagrame.

Diagrama 2. Dinamica pozitivă a stării neurologice în grupurile de observație.

Diagrama 3. Compararea rezultatelor îmbunătățirii stării funcțiilor cognitive și a discursului în grupurile de observație.

Rezultatele tratamentului osteopatic.

Tabelul 3. Dinamica tulburărilor osteopatice.

Notă: în numerotator, indicii leziunilor osteopatice înainte de tratament, în numitor după tratament.

În cursul examinării clinice, osteopatice a 36 de băieți. la vârsta de 3,5 - 6 ani cu o hipoplazie generală de vorbire. copiii au fost împărțiți în două grupuri de 18 persoane (grupul I, grupul de control). Criteriile de selecție au fost absența patologiei neurologice și somatice brute. Distribuția gradului de dizartrie în fiecare grup de observație a fost uniformă. Disstatria de grad mic a fost prezentă în 2, medie în 11, 5 copii severe.

Am grupat - tratat cu un discurs terapeut, psiholog, de asemenea, a efectuat un tratament osteopatic, - numărul de sesiuni este de 5-6, cu o frecvență de 1-2 r pe săptămână.

Grupul II - a primit tratament standard. tratamentul de sindrom medicamentos sub supravegherea unui neurolog. de asemenea, corectarea terapeutului de vorbire și a psihologului.

Când examinarea osteopathic sa constatat că, de obicei, apar disfuncții ale vertebrelor cervicale, care a avut loc la 100% dintre copii in ambele grupe de observații, cel mai frecvent nivel daune C0-C1-C2.

În unele cazuri, tulburările craniene au fost reprezentate de modele patologice SBS. Astfel, compresia SBS, care a fost detectată la 5 (27,8%) pacienți din grupul I și 4 (22,2%) pacienți din grupul II; s-a găsit traiectoria laterală, în grupa I în 2 (11,2%). În grupul II, 3 (16,7%) au avut leziuni intraoculare osului occipital la 17 băieți (94,5%) din grupul principal și 16 (89%) la grupul martor. De asemenea, s-au găsit limite semnificative ale suturilor în formă de L la 12 (66,7%) și 14 (77,8%) pacienți din grupurile I și II, respectiv.

Luând în considerare datele examenului clinic, se poate presupune că tulburările osteopatice revelate sunt esențiale în procesul pathobiomechanical care conduce la tulburări de vorbire.

În cursul tratamentului osteopatic, a fost posibilă reducerea semnificativă a numărului de disfuncții la copiii din grupul principal. De exemplu, raportul de compresie al SBS a fost redus de la 27,8% la 5,6%, torsul SBS de la 38,9% la 27,8%, SBR de la 22,2% la 11,1%. Săgeata laterală a fost complet eliminată.

În al doilea grup de pacienți, tratamentul standard (medicament) nu a avut o dinamică pozitivă pentru leziunile osteopatice.

Cu reoencefalografia am descoperit că:

In 8 (44,5%) dintre pacienții din grupul schimburi s-au găsit indicatorii REG pentru o mai bună în comparație cu rezultatele inițiale, iar în 10 (55,5%) pacienți au fost date REG, fără modificări în comparație cu rezultatele inițiale, dar au fost limite de vârstă.

În grupul de control, dinamica pozitivă în comparație cu rezultatele inițiale a fost mai mică în comparație cu grupul principal 6 (33,4%), dar parametrii REG au fost, de asemenea, în limitele normei.

Atunci când se compară performanța inspecțiilor neurolog, logoped, îmbunătățiri diferență psiholog asupra unor criterii evidente, cum ar fi: reducerea de entuziasm în grupa I în 77,8% în grupul II 55,6%, ceea ce va afecta, fără îndoială, procesul de învățare actuale și viitoare copilului. Îmbunătățirea vorbirii samostayatelnoy și starea aparatului vocal a fost observată la toți copiii din grupa I, în timp ce grupul II dinamici pozitive ale acestor criterii a fost de 94,5% și 77,8%, respectiv.

Pe baza lucrărilor efectuate, se poate concluziona că copiii cu patologie de vorbire trebuie să fie supuși în mod necesar tratamentului osteopatic în plus față de măsurile medicale de bază.

  1. Tulburările osteopatice de bază, care ar putea determina apariția unei întârzieri de dezvoltare de vorbire, a avut loc cu succes korrektsiya.Prakticheski lor toți copiii cu deficiențe de vorbire, necesită corecție de tranziție craniovertebral a osului occipital cu hipoglos nervului canal de simulare, eliberarea de suturi ale craniului, cu un accent de atenție în formă de L cusături , eliminarea modelelor SBS patologice.
  2. În terapia complexă a tulburărilor de vorbire la copii, eficacitatea corecției osteopatice sa dovedit a fi mai mare decât cea a terapiei medicamentoase, ceea ce se reflectă în starea psihoneurologică și logopedică.
  3. Pentru a îmbunătăți eficacitatea îngrijirii, în timpul muncii a fost stabilită o relație cu alți specialiști implicați în tratamentul copiilor cu tulburări de vorbire. Pediatrii, logopedii și psihologii copiilor au apreciat posibilitățile tratamentului osteopatic în corectarea complexă a tulburărilor de vorbire. - Concluziile suprapun sarcinile, iar pe fondul unui articol suficient de detaliat, ele par foarte scurte. E normal?






Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: