Tratamentul hirsutismului

O femeie trebuie să explice că scopul tratamentului este oprirea procesului de virilizare, și nu îndepărtarea părului.

După apariția părului întunecat, o scădere a conținutului de androgeni nu va afecta natura părului.







Tratamentul nu scapă complet de creșterea excesivă a părului, deși va încetini ritmul de creștere.

Eliminarea cauzelor specifice

  1. Eliminarea tumorilor ovarelor sau a glandelor suprarenale.
  2. Oprirea utilizării medicamentelor care favorizează creșterea părului.
  3. Suprimarea formării de androgeni în glandele suprarenale cu prednisolon sau dexametazonă.
  4. Tratamentul sindromului Cushing, hipotiroidism sau acromegalie.
  5. Inducerea ciclurilor ovulatorii la femeile cu ovare polichistice cu clomi; cu hirsutism cu anovulație, rezistent la tratament cu clomifen, conducând! rezecția bilaterală a ovarelor.

Reducerea conținutului de gonadotropină

Când este idiopatic sau asociat cu boli ale hirsutismului ovarian, scopul tratamentului este suprimarea formării steroizilor în ovare.

Contraceptivele orale combinate inhibă funcția pituitară prin principiul feedback-ului negativ și, de asemenea, inhibă formarea de androgeni la periferie.

Ambele estrogen si progesteron, sunt parte a contraceptivelor orale, determinând o reducere a secreției de gonadotropină cu o scădere ulterioară în formarea steroizilor ovarieni (estrogen, testosteron si androstendion). Estrogenul determină o creștere a legării testosteronului prin creșterea concentrației de SPGG. Progestinul poate deplasa androgenii activi la nivelul foliculilor pilosi ai pielii.







Concentrația de testosteron în sânge este semnificativ redusă în decurs de 1-3 luni, care este însoțită de o ameliorare clinică.

Medroxiprogesteron acetat la fiecare 3 luni, inhibă în mod eficient secreția de gonadotropină la femeile care sunt contraindicate la administrarea de contraceptive orale. Formarea androgenilor scade. Mărește excreția testosteronului din sângele circulant.

  1. Spironolactona la nivel celular inhibă 5-a-reductaza și, prin urmare, reduce rata de conversie a testosteronului la DHT.
  2. Acetat de cyproteron - progestin, care blochează receptorii androgenici la nivel celular.
  3. Cimetidina este un antagonist al receptorilor de histamină, blocând acțiunea androps la nivelul receptorilor.
  4. Diane-35 este recomandat pentru tratamentul formelor ușoare de hirsutism; reduce pierderea parului.
  5. Desogestrelul, ketonezolul, metodina cresc nivelul de SNC.
  6. Veroshpiron este prescris de la 5 la 21 de zile din ciclu pentru 25-50 mg în asociere cu ciclul Norcolut de la 16 la 25 de zile de 1 comprimat pe zi.
  7. Metronidazolul este utilizat pentru hirsutism conform schemei: primul curs de 0,25x3 ori pe zi de la 5 la 26 de cicluri; apoi o pauză de o lună; Cea de-a doua rată este de 0,25 × 4 ori pe zi în aceleași zile ale ciclului; apoi din nou o pauză de o lună; Al treilea ciclu de tratament este de 0,25x3 ori pe zi, de la ziua 5 până la ziua 26 a ciclului menstrual.

Măsuri suplimentare. Suportul psihologic este foarte important pentru femeile care suferă de hirsutism. Este necesar să se explice că tratamentul hirsutismului este un proces lung. Poate dura 6 până la 12 luni pentru ca contraceptivele orale să fie tratate înainte de diminuarea creșterii părului. Femeile care suferă de hirsutism trebuie să explice că bărbierirea părului este nedorită, deoarece acest lucru va duce la necesitatea bărbieritului zilnic.

Chimicalele pentru epilare determină adesea iritarea pielii, iar în viitor, poate fi necesară și utilizarea lor zilnică.

Epilarea cu ceară oferă un bărbierit mai lung și un efect chimic.

În cazuri ușoare, decolorarea eficientă a părului.

De asemenea, nu este de dorit să scoateți părul lung, deoarece acest lucru duce adesea la formarea de pustule și cicatrici.

Dintre tehnicile suplimentare, există o măsură suplimentară - electroliza, care provoacă distrugerea foliculilor de păr; dar este scump, dureros și durează mult. Rezultatele pe termen lung pentru pacienții cu hirsutism dau o combinație de terapii hormonale și complementare.

ed. U. Beck și colab.

Informații suplimentare din această secțiune







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: