Oncologie Center SOFIA - Moscova - diagnostic și tratament al cancerului tiroidian
Astăzi, centrul oncologic SOFIA rămâne primul din Rusia și unul din 440 de clinici existente în străinătate acreditate de JCI. În întreaga lume, conformitatea cu standardele Joint Community International este o măsură a celui mai înalt nivel de îngrijire medicală, inclusiv siguranța pacienților. Clinica a deschis un departament terapeutic, oftalmologic, dentar, chirurgical. Există laboratoare, departamente de diagnosticare, un sistem de istorie medicală electronică a fost introdus.
O atenție deosebită merită o clădire separată, dedicată centrului de cancer. Construit cu participarea unor astfel de clinici renumite precum Memorial Sloan-Cancer Cente (SUA) și clinica israeliană Rabin Medical Center, este dotat cu echipamente inovatoare de diagnosticare și terapie și corespunde nivelului internațional.
Potrivit statisticilor, aproximativ cinci procente din nodulii tiroidieni sunt diagnosticați ca maligne. Prin urmare, tacticile terapeutice în legătură cu aceste situri trebuie să fie cât mai radicale posibil. Dintre toate neoplasmele tiroidiene, până la 86% sunt carcinomul papilar, carcinomul folicular 15%, circa 5% carcinomul medular. Distingem formele extrem de agresive ale bolii (carcinom anaplazic, scuamoase), dar numărul acestora nu depășește un procent din toate cazurile de oncologie a glandei tiroide. Din punct de vedere clinic, cancerul apare cel mai adesea fără simptome, cu excepția faptului că neoplasmul de pe gât este bine palpabil. Nivelul hormonilor glandei nu depășește norma. Trebuie subliniat că detectabilitatea unei astfel de boli teribile a crescut recent în mod semnificativ. Acest lucru nu este asociat cu o creștere a incidenței, dar cu utilizarea biopsiei cu ac fin și introducerea extinsă a diagnosticului cu ultrasunete. Mortalitatea din cauza bolii este în prezent la un nivel scăzut. Oncocenter Sofia este angajat în tratamentul eficient al cancerului tiroidian.
Interesant, cancerul tiroidian este de 90% din toate tumorile acestui organ. Mult mai putin probabil pentru a diagnostica limfomul, sarcomul, cancerul metastatic, carcinom cu celule scuamoase, fibrosarcom, care reprezintă până la doi la suta din toate cazurile de cancer tiroidian. Această boală în rândul pacienților cu cancer de la douăzeci la douăzeci și nouă de ani este una dintre principalele. Tumorile glandei se dezvoltă mult mai des la pacienții de sex feminin. Disponibilitatea relativă a organului pentru examinare face posibilă detectarea bolii într-un stadiu incipient.
Manifestări clinice ale cancerului tiroidian
De obicei, neoplasmele tiroidiene nu provoacă nici un fel de plângeri și simptome. Uneori, un pacient poate simți un nod în glandă și probabilitatea ca un astfel de nod să fie un cancer nu depășește 5%. O manifestare a bolii poate fi o creștere a ganglionului limfatic la nivelul gâtului, cu progresie în care vocea se poate modifica din cauza creșterii tumorale și a leziunilor nervului laringian. Durerea care apare pe suprafața frontală a gâtului nu este neapărat o manifestare. Cel mai adesea, cancerul nu este însoțit de o creștere a anticorpilor la tiroglobulină și o modificare a nivelului hormonilor.
Foliculul și cancerele tiroidiene papiliare sunt adesea combinate într-un singur grup, numind boala un cancer tiroidian diferențiat. Astfel de subspecii ale bolii sunt tratate mai bine decât cancerul anaplazic, slab diferențiat sau medular, rezultatul primului este cel mai favorabil.
Diagnosticul cancerului tiroidian
La identificarea locului în metoda vizuală a glandei tiroide sau prin palpare, este extrem de important să se efectueze examinarea cu ultrasunete a glandei. Cu un astfel de studiu, un specialist al oncocenterului de la Moscova descrie cele mai importante caracteristici ale nodului glandei - mărimea, locația relativă la lob, fluxul sanguin, prezența calcificărilor și descrierea ganglionilor limfatici ai gâtului. În cazul în care dimensiunea ganglionului atinge un centimetru sau mai mult în cea mai mare dimensiune, atunci este necesar să se efectueze o procedură fină de biopsie a acului. Până în prezent, o astfel de procedură este considerată a fi cel mai eficient, standard "de aur" pentru diagnosticarea glandei tiroide. Cu ajutorul biopsiei, medicii cu cea mai mare precizie pot determina natura nodului, imagindu-se tacticile ulterioare de tratament sau examinare.
Trebuie remarcat faptul că iradierea cu raze X a gâtului și a capului cu doze terapeutice mărește frecvența oncologică a glandei tiroide de până la zece ori. O astfel de iradiere este adesea efectuată pentru boala Hodgkin, hemangioame congenitale ale gâtului și capului, o creștere a glandei timus la copil. Perioada latentă dintre expunerea la radiație și apariția neoplasmului depinde de vârsta la care pacientul a suferit o radioterapie. Dacă se îmbracă în copilărie, atunci tumoarea se găsește în 10-12 ani, în adolescență - în 20-25 ani. În cazul în care adultul este iradiat, perioada latentă înainte de apariția tumorii este de aproximativ treizeci de ani.
Manifestări clinice ale cancerului tiroidian
Cancerul latent se poate manifesta în metastaze în zona paratraheală, în zona icterică și în regiunea mediastinală superioară anterioară. Focalizarea primară a tumorii este determinată de această formă de cancer numai cu ajutorul ultrasunetelor sau în studiul țesutului sub microscop. În ciuda faptului că focalizarea ascunsă poate avea o structură histologică diferită, în aproximativ 80% dintre pacienți aceasta este reprezentată de cancerul papilar.
Dintre toate semnele clinice ale bolii, se disting trei grupuri:
- Simptome care apar în legătură cu germinarea neoplasmului în țesuturile din jurul glandei;
- simptome care sunt asociate cu dezvoltarea tumorii în prostată (creștere rapidă de asamblare, sigiliu inegale, aspectul de consistență deluros și densă, în cazul în care tumora se extinde dincolo de prostata in tesutul din jurul ei, există o schimbare de voce, dificultăți la înghițire și respirație, vene dilatate);
- simptomele cauzate de metastaze la distanta si regionale. Cu metastaze limfogene în zona gâtului, zonele paratraheale, un jug adânc și, mai rar, ganglionii limfatici ai triunghiului lateral al gâtului sunt cel mai adesea afectați.
Simptomatologia metastazelor hematogene (îndepărtate) este foarte diversă.
În ceea ce privește astfel de metastaze, cel mai adesea acestea apar în plămâni (o cincime din toate cazurile). Metastazele cu cancer folicular, pulmonar detectat la 22% dintre pacienții cu limfom folicular-papilar - 17%, în papilar - 8%, medulare - 35%. Trebuie subliniat faptul că metastazele din plămâni sunt rotunjite, localizate în părțile inferioare ale acestui organ. Adesea metastazele apar pe radiografia cu umbre mici focale care se aseamănă cu diferiți de tuberculoză. Caracterul osteolit are metastaze în os. Acestea sunt de obicei localizate în oase plate (coaste, stern, coloanei vertebrale, craniu, pelvis). Mai rar, cancerul metastazizează în ficat, pleură, rinichi și creier.
Tratamentul cancerului tiroidian în centrul PET CT în Moscova este aplicarea complexă a metodei chirurgicale și a radioterapiei.
Intervenția chirurgicală pentru cancerul tiroidian la Moscova
Principala metodă de tratare a formelor diferențiate ale bolii într-un centru de cancer din Moscova este o operație chirurgicală. Importanța distrugerii complete a glandei tiroide (operația de tiroidectomie) este asociată cu un risc crescut de focare multiple a neoplasmelor. După rezecția glandei, este posibilă tratarea metastazelor îndepărtate cu iod radioactiv, în plus, este exclusă posibilitatea de a controla apariția recurențelor tumorale printr-un test cu tiroglobulină.
intervenție operativă în centrul PET CT la Moscova, realizat printr-un acces larg, care vă permite să efectueze un audit aprofundată a prostatei, iar zonele de drenaj limfatic (inclusiv fibra okolotrahealnuyu). Fierul trebuie eliminat extrafascial, făcând un bandaj al arterelor tiroidiene și eliberând nervul recurent cu glandele paratiroide. Când glandele paratiroide sunt îndepărtate, autotransplantul lor este utilizat în mușchii antebrațului sau gâtului. Prin localizarea neoplasmului într-o singură porție, și în acele cazuri în care structura morfologică corespunde tumorilor de grad inalt Oncologie, medicii efectua hemithyroidectomy cu un istm (funcționare economică).
Radioterapia cancerului tiroidian la Moscova
Radioterapia este considerată metoda cea mai sigură și mai modernă de tratare a cancerului tiroidian. Într-un centru de cancer din Moscova, această procedură se realizează utilizând un accelerator liniar. Radioterapia este utilizată în cazurile de detectare a tumorilor mici (mai puțin de 2 cm) și, de asemenea, atunci când neoplasmul se află în zona de acționare eficientă a acceleratorului. În centrul CT CT din Moscova, programul de radioterapie prevede impactul asupra centrului tumorii de către un fascicul de radiații ionizante în care mor celulele maligne.
Prognosticul pentru oncologia glandei tiroide se corelează direct cu tipul de neoplasm, precum și cu stadiul procesului. Pentru majoritatea formelor de cancer, prognosticul este foarte favorabil. În plus, trebuie remarcat faptul că numărul cazurilor de detectare a cancerului tiroidian a crescut recent foarte mult. Astfel de fapte sunt asociate cu faptul că cea mai mare parte a cancerului glandei tiroide a fost diagnosticată în stadiile incipiente, având dimensiuni mici, nu au timp să se dezvolte în forme mai agresive. Datorită diagnosticării precoce a carcinoamelor mici ale glandei, chirurgia poate fi efectuată într-un moment în care neoplasmul nu sa răspândit dincolo de glanda tiroidă. Cu toate acestea, până în prezent, studii pe scară largă care pot demonstra că detectarea precoce a carcinoamelor sporește într-un fel calitatea și speranța de viață a unui pacient cu cancer tiroidian, nu. Uimitor este faptul că la femei, cancerul tiroidian este diagnosticat de aproximativ trei ori mai frecvent decât la pacienții de sex masculin. Rata globală de supraviețuire pentru boala în registrul european al neoplasmelor maligne este de 74% dintre bărbați, 85% dintre femei. În general, se poate spune că prognosticul cancerului tiroidian este mai favorabil pentru pacienții tineri în comparație cu vârstnicii.
Articole similare
-
Ablația radiofrecventa a nodulilor tiroidieni - totul despre tratamentul nodulilor tiroidieni
-
Tratarea glandei tiroide cu iarbă, remedii populare - populare despre sănătate
Trimiteți-le prietenilor: