Deși un concept clar de terapie metabolică în cardiologie a fost format doar în actualul secol al XXI-lea, astăzi numirea medicamentelor cardioprotectoare a devenit o practică obișnuită. În prezent, validitatea acestei abordări este confirmată nu numai de datele experimentale, ci și de experiența clinică.
Dacă vă bazați pe înțelegerea metabolismului spectrului de reacții chimice necesare de viață a corpului (țesut) pentru a susține viața, definiția „ingrijire cardiace metabolice“, s-ar părea, ar trebui să fie supuse toate instrumentele necesare pentru a îmbunătăți starea miocardului. Cu toate acestea, abordarea amatori pus aproape plătit astfel de metodă de perspectivă și promițătoare ca cardioprotecie, deoarece cele mai utilizate în medicamente de cardiologie nu exercită o acțiune directă asupra celulelor miocardice (cardiomiocite) și schimbarea parametrilor hemodinamici (cum ar fi contractilității miocardice, tensiunea arterială, frecvența cardiacă , pre- și postnagruzka etc.) și perfuzarea mușchiului cardiac. Și asta înseamnă că nu sunt medicamente de terapie metabolică.
Terapia metabolică în cardiologie: conceptul de cardiocitoprotecție
Pentru a înțelege esența acțiunii medicamentelor poziționate ca citoprotectori cardiace, este necesar cel puțin să schițeze procesele patologice care se dezvoltă în condiții de ischemie.
Este bine cunoscut faptul că condiția necesară pentru funcționarea normală a cardiomiocitelor este menținerea nivelului de sinteză, transport și utilizare a ATP, care este un purtător universal al energiei în celulă, adecvat nevoilor lor. În condițiile unei alimentări suficiente cu oxigen, ATP este produs din acizi grași (60-80%) și glucoză (20-40%).
În condițiile lipsei scăderii ratei de oxidare glucoza din oxigen: activarea compensatorie apare calea anaerob-glicolitic pentru formarea ATP cu o acumulare corespunzătoare de acid lactic în celulă, ceea ce duce la dezvoltarea acidozei. Acidoza presupune livrarea excesivă în celulă și ionii de Na +, Ca2 +, ceea ce duce în final la deteriorarea structurii membranei celulare. In paralel cu aceasta formarea crescută a speciilor de oxigen liber care initiaza peroxidarea lipidelor, de asemenea, însoțit de deteriorare a membranelor celulare, perturbarea pompelor ionice și sistemelor enzimatice. Ulterior, când ischemia persistentă blocat oxidarea acizilor grași, glicoliza anaerobă - și celulele lezate, rezervele complet epuizante de producere a energiei, moare.
Cockarnită ca mijloc de terapie metabolică
Kokarnit - o pulbere liofilizată pentru soluție perfuzabilă, care este compus din nicotinamidă (20 mg), cocarboxylase (50 mg), ciancobalamină (0,5 mg) și adenozin trifosfat disodic trihidratul (10 mg) - reprezintă o substanță și vitamine metabolice complexe. Efectul fiecăruia dintre componentele constitutive ale preparatului, care a fost studiat și descris în mod repetat, este potențat cu administrare simultană. Introduceți medicamentul intramuscular, 1-2 fiole 1 dată pe zi. Durata tratamentului și efectuarea cursurilor repetate depind de cursul și severitatea bolii.
Ca marea majoritate a fondurilor de terapie metabolice, Kokarnit efect benefic nu numai pe cardiomiocite, ci și în celule ale altor organe și țesuturi, deci este indicii suficient de larg pentru. Este o boală coronariană, miocardita, cardiomiopatii, nevrita, neuropatie (inclusiv diabetul zaharat, anemia pernicioasă), nevralgie de diferite origini, lumbago, sciatica, precum bursita și tendinita.
Contraindicații pentru utilizarea Kokarnita excepția hipersensibilitate la oricare dintre componentele formulării sunt hypercoagulation (incluzând tromboză acută) erythremia, eritrocitoza, tulburări ale tensiunii arteriale (hipertensiune severă și hipotensiune arterială), infarct miocardic acut, boli pulmonare inflamatorii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: