Studiu morfologic

Cercetarea morfologică pentru confirmarea diagnosticului de cancer este o componentă obligatorie în diagnosticarea cancerului. Materialul investigat este cel mai adesea obținut prin biopsie, mai puțin frecvent în timpul intervenției chirurgicale.







Înainte de examinarea morfologică, eșantionul de țesut este supus unor metode speciale de procesare și apoi se efectuează microscopia convențională de lumină a tăieturii țesuturilor. Acest lucru este, în majoritatea cazurilor, suficient pentru a stabili un diagnostic, dar uneori trebuie să recurgeți la o pregătire mai complexă a medicamentului și la o cercetare mai complexă.

În timpul studiului morfologic se determină identitatea țesutului materialului testat, adică se determină histogeneza tumorii. Acest lucru ia în considerare caracteristicile celulelor studiate (dimensiunea, forma, structura, tulburările structurale, în special nucleul), precum și natura țesutului format de aceste celule. Examinarea morfologică evaluează, de asemenea, în mod necesar, forma și numărul vaselor de sânge din materialul testat, o caracteristică importantă care ajută la distingerea unei tumori maligne de țesutul normal.

Pentru un studiu morfologic calitativ, este foarte importantă ce parte din țesuturi este luată de la pacient. Chirurgii și patologii experimentați au posibilitatea de a selecta cele mai caracteristice zone ale organelor afectate și de acolo pentru a preleva probe de țesuturi pentru cercetare. Gradul malign și gradul modificărilor microscopice sunt exprimate diferit în diferite părți ale tumorii. Materialul cel mai informativ pentru investigarea morfologică se găsește în părți viabile ale tumorii la frontieră cu țesuturile normale.







Unele tumori deosebit de agresive constau în întregime din celule nediferențiate. Acest lucru complică foarte mult studiul morfologic și stabilirea unui diagnostic precis al unei tumori maligne. În astfel de cazuri, sunt necesare metode mai complexe de diagnosticare, microscopie electronică sau imunohistochimie.

Examinarea morfologică prin microscopie electronică este mai informativ decat o sectiuni conventionale microscopie lumina studiu expuse ultrasubțiri tisulare, care permit evaluarea structurii la nivel celular și subcelular și molecular, chiar și cu evaluarea substanțelor chimice individuale. În ciuda unor avantaje evidente și microscopie electronică foarte informativ, nu a fost utilizat pe scară largă în diagnosticul tumorilor maligne de complexitatea materialului de formare pentru anchetă, echipamentele greoaie și costul ridicat al studiului.

La sfârșitul anilor '70, diagnosticul de cancer a început să folosească acest tip de studiu morfologic, cum ar fi imunohistochimia. Această metodă se bazează pe utilizarea anticorpilor monoclonali marcați, care sunt fixate numai anumite structuri de celule un anumit tip de celule, atunci anticorpii pot fi găsite în studiile de tesut. Pentru descoperirea anticorpilor monoclonali Kohler și Milstein în 1984 au primit Premiul Nobel pentru Medicină.

Imunohistochimie este utilizat în diagnosticul de aproximativ 10-50% din tumorile maligne, cu cat nivelul de ingrijire de cancer intr-un anumit spital, cu atât mai des utilizat la determinarea imunohistochimia diagnostic.

Imunohistochimia este un studiu destul de scump de studiu morfologic, prin urmare, pentru exploatația sa există indicații stricte:

- Diagnosticarea tumorilor de origine nedeterminată

- determinarea tipului de leucemie

- căutați un număr mic de celule maligne, de exemplu, căutarea metastazelor în ganglionul limfatic







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: