gastrita autoimună (o simplă interpretare - lupte de stomac cu sine) este format din cauza faptului că sistemul imunitar reacționează la celulele sănătoase ale stomacului ca un corp străin (precum și a unui agent patogen sau un antigen care intră în organism, care nu duce la nimic bine). Pur și simplu pune - celulele sistemului imunitar lupta care trebuie să fie protejate. Boala este nefavorabil din punct de vedere prognostic, tratament și diagnostic, chiar și cu nivelul actual al medicinei, un foarte, foarte dificil.
Această boală, din fericire, nu este comună și reprezintă puțin mai puțin de 1% din toate cazurile de gastrită înregistrată. În ciuda rarității, situația cu acest tip de gastrită nu pare a fi favorabilă. Acest procent de 1% din întreaga compoziție este inclus în numărul total de cazuri de gastrită, a cărui prognoză pentru recuperare lasă mult de dorit. În plus, terapia acestei boli este extrem de complexă și necesită o abordare multidisciplinară pentru a determina tactica gestionării pacienților. Mai ales periculos este o boală pentru o femeie însărcinată, deoarece subminează funcționalitatea tuturor sistemelor și organelor, inclusiv a celor responsabili de reproducere.
De altfel, în sine Nosologie „gastrita autoimună“ a fost alocată doar la sfârșitul secolului 20, care este asociat cu dezvoltarea de studii imunohistochimice factor determinant Kastla și multe alte realizări ale medicinei interne și externe. Până în prezent, nici un tratament etiotrop acestei patologii din moment ce nu a fost dezvăluită deplin toate etiologia acestui proces și nu este clar cum este posibil să se oprească factorii cauzali ai bolii.
Etapele formării gastritei autoimune
Până în prezent, un anumit lanț de tulburări patogenetice a fost elucidat, ducând la o boală, care este după cum urmează.
- Punctul de plecare pentru debutul patologiei analizate se află la începutul sintezei biochimice a imunoglobulinelor clasa E sau anticorpilor specifici la nivelul celulelor stomacale care sunt responsabile pentru producerea de HCl. În acest caz, acele părți ale organului care conțin majoritatea covârșitoare a acestor celule - cadavrul și căderea de jos în primul rând;
- substanțe care promovează hematopoieza și formează bariera protectoare a stomacului - gastromucoproteine (factor Kasl).
- Există o necroză (moartea) a celulelor parietale.
- Există o afecțiune, însoțită de o caracteristică simptomatică a acestui tip de gastrită.
- Există o gastrită autoimună.
În plus față de alte probleme, există o problemă cu metabolismul de vitamina B12, deoarece pentru absorbția sa este factorul direct responsabil Castle. Astfel, datorită gastritei autoimune, se dezvoltă și anemie cu deficit de foliu B12, ceea ce complică evoluția bolii.
Știința a stabilit în mod fiabil cursul și relațiile dintre aceste patologii, dar mecanismul și cauzele apariției lor - nu. Există mai multe teorii care explică aceste întrebări, dar toate se află în faza de cercetare.
Clinica bolii
Simptomele gastritei autoimune, care sunt identice cu simptomele formei hipoacide a bolii, se manifestă în urma problemelor legate de digestie: frustrarea defecării, digestia dificilă a alimentelor. Singura diferență este manifestarea, într-un anume fel legată de schimbul de vitamină B12 și de anemia de deficit de folie B12, care apare din același motiv.
Clinicienii identifică următoarele simptome ale unei forme autoimune a bolii:
- Sindromul dispeptic.
- Sindromul asthenovegetativ.
- Sindromul anemic.
Pentru a înțelege mai bine clinica acestui proces, să analizăm mai detaliat complexele de simptome de mai sus.
Sindromul dispeptic
Caracterizată de toate aceleași simptome ca și gastrita hipoacidă:
- Umflături, baloane, gaze. Aceasta se datorează faptului că mâncarea care a intrat în stomac nu se împrăștie și rămâne în ea prea mult timp. Alimentele nu au nimic de digerat, deoarece acidul clorhidric este extrem de lipsit de acest lucru. Mâncarea începe să rătăcească, începe procesele de dezintegrare, însoțite de formarea de hidrogen sulfurat.
- Un miros neplăcut din gură - din cauza aceluiași hidrogen sulfurat.
- Reducerea greutății. Nu există în stadiile inițiale ale bolii, și un pic mai târziu, se produce din cauza ofertei insuficiente pentru țesuturile și organele de nutrienți (în loc să meargă în beneficiul organismului, care cutreieră și se descompun în stomac).
- Explicarea slabă a senzațiilor dureroase atunci când se apasă pe regiunea epigastrică.
- Greață, ocazional vărsături.
Sindromul asthenovegetativ
Pacientul cu gastrită autoimună se plânge de amețeli severe, slăbiciune, cefalee recurentă, apatie constantă și capacitate redusă de a munci. Trebuie remarcat faptul că sindromul considerat în sine nu este specific și permite discuția despre orice altceva în combinație cu alte semne clinice.
Sindromul anemic
Pacientul are următoarele semne patologice:
- piele palida si uscata;
- pierderea (în cel mai rău caz), părul fragil (în cel mai bun caz);
- delaminarea și apariția de pete albe pe unghii;
- în plus față de faptul că organismul suferă nu numai din cauza lipsei de vitamina B12, dar și a vitaminei C, este posibil să se dezvolte gingiile sângerate (aceeași scorbut);
- cel mai nefavorabil sindrom care este asociat cu gastrită autoimună este problema absorbției vitaminei A și deteriorarea progresivă a vederii.
Diagnosticul bolii
După ce a evaluat în totalitate toate semnele de mai sus, medicul are ocazia, cel puțin să suspecteze o posibilă manifestare a unei gastrite cu origine autoimună. Dar pentru a confirma acest diagnostic nu este suficient să recunoaștem simptomele. Vor fi necesare mai multe metode de diagnosticare suplimentare.
Metodele de investigare instrumentale și de laborator, necesare pentru verificarea diagnosticului de gastrită autoimună:
- Examinarea cu raze X a stomacului (în unele cazuri procedeul se efectuează cu contrast).
- Fibrogastroezofagoduodenoskopiya.
- studiul imunohistochimic - adică, luate prin biopsie EGD cu biopsie și trimise pentru examinare patologică, rezultatele care vor fi de a face concluzii mai fiabile cu privire la natura bolii.
- În plus, pentru studiul stării funcționale a stomacului și clarificarea complexului de proceduri clinice de diagnostic care trebuie aplicate pacientului, se efectuează sondarea, precum și măsurarea pH-ului mediului intragastric.
- Așa cum s-a menționat deja mai sus, cu patologia luată în considerare există o deficiență a imunoglobulinelor din clasa A. Prin urmare, este oportun să se efectueze un studiu al cantității și calității celulelor și anticorpilor imunologici.
Cum se trateaza gastrita autoimuna
Tratamentul gastritei autoimune este complex, lung și sever. Aceasta depinde nu numai de calitatea vieții pacientului, ci și de viața însăși. Prin urmare, oricine a fost diagnosticat cu gastrită autoimună ar trebui să fie pregătit să respecte absolut toate prescripțiile medicului pentru atâta timp cât este necesar.
- Corectarea listei de rații: toate produsele alimentare acide, ascuțite, prajite, afumate, sărate, sifon, produse cofeină, alcool, dulciuri sunt excluse. Puteți consuma varietăți de carne și pește, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, legume fierte și fructe.
- Cerințe pentru feluri de mâncare: ar trebui să fie aburit, zdrobit cu grijă, nu conțin fibre grosiere, sunt interzise frig și fierbinte - puteți mânca numai într-o stare caldă.
- Utilizarea medicamentelor:
- pentru eliminarea durerii, este arătată platyphylline (poate gastrocepină sau metacină) și antispasmodice;
- pentru restaurarea peristaltisului - medicamente din grupul farmacologic de prokinetică (Cerukal și Motilium);
- în absența tulburărilor atrofice detectate - ranitidină sau famotidină;
- pentru protecția membranei mucoase - Venter, preparate din bismut;
- cu absența completă a funcției formării acidului a stomacului va ajuta pepsinogenul, terapia cu vitamine.
Trimiteți-le prietenilor:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: