Semne și simptome ale sindromului de cal

Semnele clinice ale sindromului Connes reflecta încălcări ale metabolismului apei-electrolitic, acido-bazic și deficiența de energie în celule. Cel mai important și mai stabil și uneori singurul simptom clinic este hipertensiunea. Hipertensiune arterială la pacienții cu hiperaldosteronism este, în general permanentă, dar în acest context faptul că unii pacienți pot prezenta krizovoe de stat, însoțită de o excreție mare de catecolamine - un psevdofeohremotsitomy fenomen. Eliberarea catecolaminelor la acești pacienți are loc ca urmare a presiunii mecanice a tumorii asupra medulei suprarenale.







Cefaleea asociată cu hipertensiunea are o natură intensă la majoritatea pacienților, deoarece, împreună cu un nivel ridicat de presiune arterială, este de asemenea cauzată de hiperhidratarea creierului. Unii pacienți au retinopatie hipertensivă, dar este mai puțin pronunțată decât cu alte forme de hipertensiune arterială severă. Edemul nu este caracteristic pentru hiperaldosteronismul primar și se observă numai la persoanele cu fenomene de insuficiență cardiovasculară sau leziuni renale concomitente.

Plângerea cea mai constantă a pacienților, care reflectă modificări ale sistemului neuromuscular, este slăbiciunea musculară. Gradul de miastenie gravis variază - de la oboseală, oboseală la condiții pseudo-paralitic. Slăbiciunea musculară este adesea paroxistică, convulsiile pot dura de la câteva minute la mai multe ore, uneori sunt provocate de hiperventilarea plămânilor, la femei devin mai frecvente în timpul menstruației. Myasthenia gravis poate fi frecventă sau poate acoperi numai anumite grupuri musculare. Parestezia descrisă, convulsii tetanice, simptome pozitive ale lui Khvostek și Tissaur. Luarea de doze mari de clorură de potasiu reduce sau elimină temporar slăbiciunea musculară.







Pentru hiperaldosteronismul primar, simptomele renale sunt tipice. În stadiile inițiale ale bolii reflectă așa numita nefropatia kaliepenicheskuyu și caracterizat printr-o scădere a capacității de concentrare a rinichilor, poliurie, polidipsie, nicturie și hipo-izostenuriey. Poliuria în sindromul Connes nu este suprimată de vasopresină și nu scade semnificativ atunci când aportul de lichid este limitat.

Hipercaloria cu hiperaldosteronism împiedică eliberarea de ioni de hidrogen prin rinichi și determină o reacție alcalină a urinei. reacție alcalină de urină, pe de o parte, și scăderea rezistenței la țesut renal la infecție din cauza deficienței de potasiu și procesele depresie energetieskih în celule, pe de altă parte, contribuie la apariția pielita secundar și pielonefrite.

Mai jos sunt datele privind frecvența principalelor semne clinice și de laborator ale sindromului Conn.

  • hipertensiune
  • durere de cap
  • Myasthenia gravis
  • retinopatiei
  • parestezie
  • Periodic Pallas
  • tetania
  • Slăbiciune generală
  • Durerea musculară
  • Poliuria și hipostenuria
  • nicturie
  • polidipsie
  • kaliopenia
  • Hidrocloroză alcoolică
  • Niveluri crescute de aldosteron în sânge și urină
  • Activitate renină scăzută și zero
  • Reacția alcalină a urinei
  • Modificările ECG
  • Giperkaliuriya
  • hipernatremie
  • Scăderea toleranței la glucoză

A.Efimov, N.Skrobonskaya, A.Cheban

Citiți și în această secțiune:







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: