14 de ani, Dima din satul Kotsyubin, care este aproape de Kiev, microsurgeonii metropolitan cusute degetele taie de mână stângă - mijloc și fără nume. Au obișnuit. Timp de două săptămâni din noul an, specialiștii Institutului de Chirurgie și Transplantologie au efectuat șase astfel de operații
Mâna stângă a lui Dima este în gipsul lung. Dar degetele sunt vizibile de sub stratul de bandaj. Un băiat fără nume se mișcă în mod constant, dar media efectuează numai zece flexiuni la fiecare oră. Din păcate, nu a fost posibilă păstrarea completă a indicelui.
- Osoase a degetului mijlociu Dima fire metalice legat, - explică șeful Departamentului de microvasculare si Chirurgie plastica Institutul de Chirurgie si Transplant de Stiinte Medicale din Ucraina, candidat de Științe Medicale Alexander Reznikov. - Pentru a forma un calus, este nevoie de timp, deci degetul are nevoie de odihnă. Dar am făcut și un tendon tăiat. Dacă nu funcționează, se poate forma o cicatrice. Prin urmare, este necesar să încărcați degetul dat. Pacientul respectă toate recomandările noastre fără obiecții. Dima, există durere în perie?
- Nu, amorțirea cusutului pe degete a dispărut deja. Adevărat, cel de mijloc nu se simte la fel de bun ca cel fără nume, - răspunde dr. Dima.
- În degetul mijlociu, nervii au fost grav afectați ", explică Alexander Reznikov. - Le-am făcut. Acum, fibrele noi cresc. Acesta este un proces lent: un milimetru pe zi. Pentru a restabili sensibilitatea pe întregul deget (lungimea sa este de aproximativ opt centimetri), aveți nevoie de cel puțin două luni.
- Lemn de foc uscat nu a fost la îndemână, așa că am decis să taie marginea de bord pe mașină, - spune Dima. - Ferăstrăul a fost plictisitor, copacul a început să se ridice, am încercat să-l țin. Dar a fost nereușită. Dinții mi-au tăiat degetele. Două au dispărut, iar al treilea au atârnat pe flapul pielii # 133; Sângele nu a venit imediat. Am oprit mașina și am intrat în casa în care locuia matusa mamei mele Natasha.
- La școală spun constant: pentru a opri sângele, este necesar să se impună o rană deasupra rănirii, continuă Dima. - Am luat un prosop, am strâns-o cu dinții. Și mătușa mea Natasha a alergat la studio - după ce degetele ei au fost tăiate. Am pus-o pe palma mea. Când am mers la spital, mi-am ținut mâna și m-am gândit: "Cum pot să cânte acum chitara?" Este cu mâna stângă că sunt luate coardele. Medicii spun că cusutul de degete se obișnuiește cu normalul, așa că în viitor voi putea să fac muzică.
"Doamne, binecuvântează mâinile doctorului care mă va ocupa!"
- A sosit rapid, - continuă Dima. - Probabil douăzeci de minute. Dar pentru mine timpul a atras foarte mult timp.
- În plus față de soțul meu și eu în mașină a fost cel mai mare fiu Andrey, el are 17 ani, - adaugă mama mea. "Tot felul în care el se reproșa:" Nu era necesar să plec acasă și să-l părăsesc pe Dima. Cum l-aș putea lăsa? Să-mi fie tăiate degetele și cusute la el, dacă este necesar! "Atât el, cât și soțul erau pe jumătate adormiți, deși nici măcar nu vedeau ce sa întâmplat. Imaginația jucată astfel # 133; Recunosc, le-am scuturat de mai multe ori pe umeri pentru a aduce la viață: "Opriți panica! N-am avut încă șansa să intrăm într-un accident!
Aflând că microchirurgilor de așteptare pentru el, Dima a început să se roage: „! Dumnezeu să binecuvânteze mâinile unui medic, care va opera pe mine“ Băiatul ținea încheietura stângă legat cu un prosop și înveliți cu o pungă de plastic. În palma mâinii lui se așeză o bucată de gheață - și-a răcit degetul tăiat, care se ținea pe o bucată de piele. Celelalte două degete au fost plasate într-o pungă și acoperite cu gheață.
- Dima este un tip foarte curajos ", spune Evgeni Simulik, medicul curant al băiatului. - L-am întâlnit la clinică. L-a rugat pe Dima să privească, să privească fereastra, dar a studiat toate acțiunile mele, a spus calm despre ceea ce sa întâmplat.
- Am fost imediat avertizat că întregul deget ar putea fi salvat ", adaugă mama.
- Danturile abrazive, largi ale ferăstrăului nu au fost atât de tăiate ca rupte, deci degetul a fost literalmente zdrobit ", spune Alexander Reznikov. - În plus, unele dintre țesuturile sale au fost mușcate de îngheț. Degetul era învelit într-o pungă curată, care era corectă, dar la rândul ei trebuia pusă într-un recipient de apă rece și apoi era acoperită cu gheață. Aparent, nu și-au amintit acest lucru în grabă. Degetul a fost plasat în gheață, și chiar și pentru o perioadă atât de scurtă de timp, a avut loc necroza. Din fericire, degetul mijlociu nu era acoperit cu gheață atât de strâns, altfel ar fi dificil să-l salvezi. Fără îndoială, succesul operației depinde de cât de repede se duce victima la clinică și de faptul că segmentele rupte sunt transportate corect. Degetele pot fi cusute timp de douăzeci de ore după rănire, antebrațul (de la mână la cot) și piciorul - șase la opt, umărul (brațul deasupra articulației cotului) și piciorul - patru.
"Este mai ușor să coaseți un picior sau o mână care a fost tăiată pe umăr decât degetele"
- Operația a durat patru ore, - își amintește mama băiatului. - Imediat după aceea mi-a fost permis să-mi vizitez fiul în unitatea de terapie intensivă pentru a vă asigura că totul este în ordine. Dima a părăsit foarte grav anestezia # 133; Dar două degete au fost cusute.
- În primul rând am replanificat media, - spune Alexander Reznikov. - În primul rând, rana a fost curățată: în ea erau rumeguș. Apoi spălați vasele cu o soluție specială, comparați osul cu o tijă metalică - când totul este vindecat, îl vom elimina în mod necesar. Apoi au legat tendoanele, nervii. Cea mai dificilă lucrare este coaserea vaselor de sânge. Imaginați-vă, diametrul lor este de un milimetru! Și pe ea este necesar să se impună opt cusături care să asigure etanșeitatea. Și nu strângeți prea mult, altfel se va produce necroza.
Într-adevăr, lucrarea de bijuterii. Prin urmare, microsurgeonii operează pe ochelari cu o creștere de cinci și șase ori.
- Un picior sau o mână tăiată pe umăr poate fi cusută mai ușor decât degetele, - continuă Alexander Reznikov. "Trebuie să lucrați cu nave mari". Când am combinat toate componentele rupte, am scos clemele speciale din coloanele vaselor de sânge ale periei. Imediat a devenit clar modul în care degetul cusut este umplut cu sânge, devine roz și devine elastic. Aceasta indică faptul că operația a avut succes.
Alexandru Reznikov a recunoscut că, acum douăzeci de ani, a ales specialitatea unui replanzist (un microsurgeon, un țesut restaurat) tocmai pentru că a reușit să rămână tăiat, dezrădăcinat de părți ale corpului. Chirurgii, în general, sunt chemați să înlăture, iar microchirurgii - dimpotrivă, coase. Acest lucru oferă satisfacție morală ", a spus doctorul.
- Bună ziua, desigur, ca medicii cusut degetele mele, dar acum mă tot gândesc cum pot juca la chitară, în cazul în care indicele este, practic, nu, și, de fapt, l utilizați pentru a lua acordurile necesare, - spune Dima experiențele lor. El întoarce mâna tencuită ca și când ar ține gâtul unei chitări. - Dar, sper, se va adapta.
- Avem trei copii în familie: doi fii și o fiică. Dima este cel mai tanar ", spune Elena Nikolaevna. - Am vrut ca ei să devină muzicieni, astfel încât toți trei au absolvit școala muzicală. Fiica joacă pianul, fiii - pe chitară. Dima a avut un profesor minunat - Alla Mikhailovna Lysenko. Ea este, de asemenea, directorul școlii de muzică pentru copii din comuna Kotsyubinskoye. Nu i-am spus încă lui Alla Mihailovna despre ce sa întâmplat. Îmi pot imagina cât de supărată va fi # 133; Dar o vom cere cu siguranță să se ocupe din nou de Dima.
Fratele mai mare nu și-a închis ochii până la trei dimineața: îl privea pe Dima, adormit, că nu se culca
pe peria afectată
Mama este aproape întotdeauna cu fiul său, deși nu are nevoie de ajutorul din afară. El gestionează totul însuși.
- Eu fac totul cu mâna mea dreaptă, explică Dima. "Sunt deja obisnuit cu asta". Este adevărat că, în primele zile după operație, îi era frică de un cateter, care era aproape de cot. Când a fost instalat, un ac lung a fost introdus în interior. Mi sa părut că ea a rămas acolo, m-am gândit că, dacă îmi îndoez complet brațul, acul va ieși # 133; Dar apoi medicii au explicat că au pus doar un tub lung în venă.
- Este necesar un cateter pentru a injecta medicamentele necesare: antiinflamatoare, antibiotice, medicamente care îmbunătățesc proprietățile sângelui ", adaugă Evgeni Simulik. - La urma urmei, tratamentul nu se limitează la intervenții chirurgicale. Este important să preveniți complicațiile care pot duce la respingerea segmentelor cusute.
- Una dintre nopti cu Dima, fratele mai mare a fost in spital ", spune Mama. - L-am întrebat ocazional să mă uit în jur, ca într-un vis, Dima să nu se așeze pe mâna rănită. Andrew până la ora trei dimineața ședea și se uită la mâna lui Dima, nu-i luă ochii! Deci, răspunzând la cerere.
- Da, ma trezit când m-am ridicat mâna pe piept și am spus: "Pune-l lângă tine", zâmbește Dima. - A trebuit să explic că medicii permit ambele poziții.
- Două săptămâni mai târziu, putem emite casa lui Dima și, într-o lună sau un an și jumătate, scoatem tija de metal de la degetul mijlociu ", spune Eugene Simulik. - Deoarece fierăstrăul a trecut prin articulație și a deteriorat-o, este foarte probabil că va fi necesară efectuarea unei operații plastice: vom tăia cartilajul din canalul urechii lui Dima.
- Există cazuri rare când totul costă doar o operațiune de coasere. Ca o regulă, intervențiile suplimentare sunt necesare, - explică Alexander Reznikov. - Apropo, Anton, care a fost tăiat piciorul, am făcut și o altă operație, dar foarte simplu: au transplantat pielea la locul de coasere. Piciorul este atât de obișnuit încât chiar și pe gâdilă reacționează!
Acum șase luni, Anton și tatăl său au venit la Kiev, s-au întâlnit cu doctorul. Solicitat pentru instantanee de memorie ale piciorului tăiat, care sunt stocate în arhiva microsurgeonilor.
- Câteodată nu ne putem aminti care picior a fost tăiat - a recunoscut părintele Anton Paul. - Fiul alerga, sare, urca copaci. Despre rănirea pe care a primit-o în urmă cu un an și jumătate,
Anul trecut, microsurgeonii au asistat 35 de pacienți.
- Și în acest an, câte operații au fost făcute?
- Șase. Omul a tăiat trei degete ale bulgarului - le-a cusut pe loc. Circulară tăiată pe flancul de unghii - a efectuat o operație de reconstrucție, care a permis menținerea lungimii degetelor. A existat, de asemenea, un pacient cu amputare incompletă a două degete: oasele nu au fost afectate, iar nervii și tendoanele trebuiau să fie cusute. Un pacient foarte grav a venit la noi, rănit de un fusilier, care, în timpul funcționării, se rotește într-un ritm frenetic. Pielea de pe brațul rănit a atârnat ca o serpentină # 133; Din păcate, trei degete nu puteau fi salvate. Și am ajutat o fată care curăța un ananas cu un cuțit ascuțit și taie nervii și tendoanele degetului arătător. Și aceasta este doar pentru primele două săptămâni ale anului!
Trimiteți-le prietenilor: