URSS a cazurilor de descoperiri și descoperiri
NMMoñHe ÷ uk și AS, Fiul
Ordinul Dnipropetrovsk al Bannerului Roșu al institutului medical de muncă (71) Solicitantul (54) METODA DE TRATARE A LICHORULUI NUCLEAR SPONTAN
Invenția se referă la medicină și poate fi utilizată în practica neurochirurgicală și otolaringologică.
Există o metodă cunoscută pentru tratarea lichorheei nazale spontane, incluzând distrugerea fistulei și a tamponadei defectului de țesut cu utilizarea cleiului biologic (1).
Cu toate acestea, operația este traumatică și durata tratamentului este lungă.
Scopul invenției este de a reduce traumatismul operației și de a scurta durata tratamentului.
Acest obiectiv este atins tzh că o metodă de tratare a nazale liquorrhea spontane implică ruperea defectelor tisulare fistula tamponada cu un adeziv biologic, distrugerea „soluției urmată de fistula
tamponada sa este produsă prin trecerea nazală în zona plăcii perforate a osului latticat.
Metoda se efectuează după cum urmează.
Pacientul, plasat pe masa de operație, primește o anestezie intravenoasă, câmpul de operare este tratat în mod obișnuit. În nări, din care curge lichidul cefalorahidian, oglinda lui Kilian este adânc inserată cu bureți lungi, astfel încât zona
10, fistula fistulei nu este detectabilă vizual din dimensiunea microscopică și profunzime mare.
vârful de aspirare subțire traumatiza mucoasa și baza osului etmoid încălcat împreună integritatea fistulei, la baza osului etmoid a piesei distruse polimerului fed mucoase (de exemplu parolonovoy) bureti impregnate cu un adeziv biologic care, în contact cu țesuturile corpului burete rapid aderă mucoaselor site-uri distruse. Nara strâns tamponiruyut tasemchatym
833229 tampon de tifon impregnat cu antiseptic. Pacientul este plasat în pat pe partea opusă cu un cap ridicat și ușor înclinat. În fiecare zi, timp de 4-5 zile, este făcută o puncție spinală și fluidul este drenat cât mai mult posibil sau se aplică drenajul spinal pentru îndepărtarea fluidului în același scop. Primele zile prescriu atropină 1 ml o dată pe zi pentru a reduce secreția de lichid, pentru a limita aportul de apă. Tamponul este îndepărtat în a treia sau a patra zi. Ridică-te
6-7 zile. Scrieți din spital în ziua 10-12.
Metoda propusă a fost utilizată pentru a trata 11 pacienți cu lichorrhea nazală spontană. Durata lichidului cefalorahidian a fost de 4 luni până la 5 ani. Metodele conservatoare de tratament a efectului nu au dat, 5 pacienți au avut complicații - meningită purulentă, două dintre ele de două ori. Toți cei 9 adulți din VTEK sunt recunoscuți ca fiind invalizi. Întreaga operație de fistule de închidere prin nas a fost purtată cu ușurință, fără complicații. Perioada de observare după operație este între 6 luni și 3 ani. Reluarea lichidului cefalorahidian nu a fost observată la niciun pacient.
Exemplul 1. În vârstă de 43 de ani, a intrat în departamentul neurochirurgical cu un diagnostic de lichorrhea la stânga pe dreapta. La admitere, sa plâns de dureri de cap, o nedomaganie generală. periodic amețeli, o descărcare constantă de lichid limpede din partea dreaptă a nării, oboseală rapidă.
Acum un an, fără nici un motiv aparent, a existat o descărcare de lichid din partea dreaptă a nării. 3a acest timp, în mod repetat, a fost tratat ineficient în mod conservator. La patru luni după apariția lichidului cefalorahidian, ea a suferit o meningită purulentă severă. În spital fără pregătire specială preliminară, închiderea fistulei a fost efectuată prin metoda propusă. Perioada postoperatorie a continuat fără probleme, bautura a încetat. În a 10-a zi de evacuare din spital. Dupa operatiunea 2 Foda a trecut, fara plangeri, nu s-au observat lichorhee.
Exemplul 2. Bayam. În vârstă de 45 de ani, a intrat în spital cu plângeri de dureri de cap, senzații de durere, dureri
Sucursala PPP "Brevet" "U
Ти аж 687 Подписное жгород, ул. Design, 5
25 Transfuzia în cap, slăbiciune generală, nedomaganie, secreția de lichid limpede din nara stângă, mai ales dimineața, un sentiment de amărăciune neplăcută în gură. El a fost bolnav de doi ani.
După ce a suferit o gripă severă după 1,5 luni, pentru prima dată a fost o descărcare de lichid din nara stângă și o lună mai târziu a încetat. Un an mai târziu, fără nici un motiv aparent, lichorrhea a apărut din nou și mai abundentă, pe timp de noapte o pernă și un pat
Ca rezultat al ingerării fluidului în poziția de susținere, a apărut bronșita astmatică. Tratamentul conservator în termen de 6 luni de la rezultate nu a făcut-o. În spitalul neurochirurgical, fistula a fost închisă prin nas conform metodei propuse.
Liquorrhea. Cefaleea a scăzut considerabil, starea de sănătate sa îmbunătățit, bronșita a dispărut. În termen de un an de la închiderea fistulei, lichorrhea nu observă. M-am întors la lucru.
Metoda propusă de minim traumatică, nu necesita craniotomie exclus o intervenție chirurgicală suplimentară Naya pacientului privind recoltarea de țesuturi (mușchi, fascine) pentru tamponada, nici o pierdere de sânge și interferențe
durează doar câteva (5-8) minute, este ușor de tolerat de către pacienți.
Jumătate din durata șederii la pacientul spitalului în perioada postoperatorie.
O metodă de tratare a liquorrhea spontane nazale cuprinzând distrugerea fistulă și defect țesut tamponada cu adeziv biologic, caracterizat prin aceea că, în scopul de a reduce chirurgie trauma si pentru a reduce timpul de tratament, distrugerea fistulei și a produce tamponada prin pasajul nazal din placa perforată a osului etmoid.
Surse de informații luate în considerare la examinare
1. Bova EA Tratamentul chirurgical al lichorheei nazale și urechii. Doctore. Dis. M. "Medicine"), 972, 10-30.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: