Metoda de plastic osos

Invenția se referă la medicină, și anume traumatologie și ortopedie, și poate fi utilizată în tratamentul consolidării întârziate și al îmbinărilor false ale oaselor.







Diferite materiale plastice Metode autokostnoy: Hahutovu prin, administrarea intra-extramedulare autoshiftov os luate extrafocal (aripa creasta iliac a tibiei, coaste și alte segmente ale sistemului musculo-scheletice).

Dezavantajul metodei lui Hakhutov constă în posibilitatea deplasării transplanturilor inversate din noul pat, necesitatea fixării suplimentare prin cerclaj, aparat, fixativ intra-extramedular.

Un dezavantaj obișnuit al altor metode de fabricare a materialelor plastice automate este necesitatea de a retrage materialul în acest scop din alte segmente ale membrelor, care, la rândul lor, se datorează inconvenientelor tehnice cauzate de funcționarea suplimentară.

Pentru prototip, am ales calea Hahutova care constă în materialul autokostnogo de retragere pentru materiale plastice ale acelorași fragmente osoase, în care este necesară zona pentru a efectua acest plastic, și așezându-le pe un loc fost cu susul în jos.

Scopul invenției este acela de a scurta perioada de tratament a pacientului

Scopul este atins prin aceea că capetele fragmentelor osoase care necesită plastice rămân „ambreiaj“ nu este mai mică de 3 cm, iar celelalte secțiuni longitudinale prelevate grefe grosime de cel puțin 1 / 3-1 / 4 din circumferința osului tubular mai mică de 6 cm lungime și apoi introduse în canalul maduvei osoase a "cuplajelor".

Metoda se efectuează după cum urmează.

secțiune longitudinală printr-o zonă de fragmente osoase care necesită plastic pentru a finaliza consolidarea întârziată, eliminarea pseudartroza, substituția defectului osos subperiosteally decupată din unul sau ambele fragmente de oase tubulare osoase longitudinale parietal grefeze o lungime de 6 cm și parietal osoase longitudinale grefează lungime de 6 cm și o grosime de 1 / 3-1 / 4 din circumferința sa, astfel încât la capetele conjugate ale fragmentelor au fost menținute „cuplare“ înălțime de cel puțin 3 cm. Apoi, prin fantele îndepărtarea locului trans plantatov ultima adoptare unul față de altul, astfel încât acestea au trecut prin canalul „articulațiilor“, care sunt adaptate reciproc și fixe forcepsul care dețin osoase. autogrefe Ca urmare a zonei de introducere întârziată de consolidare, pseudartroza sau os defect este suprapusă (autogrefă) este fixat ferm (fixe) cuplaje osoase. În cazul în care grosimea grefei (grefa) este inadecvat lățimea canalului „clutch“ subtierea grefei produse (transplant) sau atent alezare de canal „ambreiaje“. La finalizarea procesului descris plastic autokostnoy bine rana suturată și imobilizat la nivelul membrelor gips pana la 6 saptamani. În această perioadă, de obicei, la locul grefării osoase apare o aderență suficient de puternică. Sarcina de încărcare a membrelor operate într-un bandaj de tencuială este permisă la 4 săptămâni după operație. După îndepărtarea inspecției turnate și radiografică se realizează la suficient format calus desemna un tratament complex fiziofunktsionalnogo (tratamente de masaj, LFK, electroforeză, căldură). sarcină totală pe membrul permis situăm după consolidarea fragmentelor osoase, care apare de obicei în funcție de segmentul membrelor specii zona de stare plastică în termeni de 2 până la 4 luni.







EXEMPLU EXEMPLU. Pacientul A. 54 de ani în legătură cu articulația falsă posttraumatică a osului radial stâng, operația a fost efectuată conform metodei de mai sus. O incizie longitudinală de-a lungul marginii exterioare a osului radial care trece prin zona articulației false, aceasta din urmă fiind prevăzută împreună cu fragmentele osoase pentru 5-6 cm pe fiecare parte. Zona articulației false este rezecată, canalul măduvei din ambele fragmente este perforat cu un șurub și ușor lărgit în secțiunile de îmbinare. Apoi, după retragerea de la capătul fragmentului proximal al osului radial cu 3 cm, a fost tăiată o grefă parietală longitudinală de 6 cm lungime și o lățime de 1/4 din circumferința acestui os. Apoi, prin canelura rezultată la locul de confiscare a acestei grefe, aceasta din urmă este perforată distal prin canalul propriului "ambreiaj" osos în canalul fragmentului radial distal. În același timp, fragmentele osoase au fost păstrate de suportul osos adaptat unul la celălalt. După eliberarea fragmentelor din suportul osos, acestea nu sunt deconectate și ținute mai stabil în poziția adaptată de către autograftul implantat. Rana este cusută strâns. Piciorul este imobilizat cu un bandaj din ghips de pe degetele mâinii până la cot. După 2,5 luni, bandajul de tencuială a fost îndepărtat și sa efectuat o inspecție cu raze X. Definirea unui calus clar în zona articulației false. Sunt prevăzute proceduri restorative (LFK, masaj, parafină). În a treia lună după operație, pacientul a început să lucreze.

Avantajele metodei propuse inainte de prototip: procesul de consolidare in zona de plastic este accelerat; se obține autofixarea fragmentelor osoase; timpul de funcționare și durata generală a tratamentului sunt reduse.

materiale plastice Metoda autokostnoy poate fi aplicată nu numai în cazurile în care accelerația necesară o consolidare întârziată sau eliminarea în comun fals, ci și în alte situații atunci când este necesar fragmente osoase autofiksatsiya după diverse osteotomiilor corective.

METODA osteoplasty prin formarea canelurii longitudinale într-una dintre fragmentele care pleacă de la capătul său, cu retragerea grefei libere, deplasându-l fixare intramedular și ulterior, caracterizat prin aceea că, în scopul reducerii cusătura perioadă, se formează suplimentar la celălalt fragment, o oarecare distanță de fața de capăt, canelură cu extragerea grefei nu este mai mult de o treime până la o pătrime din circumferința osului și o lungime minimă de 6 cm, grefele injectat prin șanțurile formate.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: