linestrenoî; Orgametril; Ekslyuton.
Linestrone - un progestin sintetic pentru administrare orală, suprimă ovulația și permite întârzierea apariției menstruației, un contraceptiv. Indicații - contracepție orală. Este de asemenea utilizat în sindromul premenstrual, endometrioza, mastopatia, dismenoreea etc.
Substanța activă activă:
Linestrone / Lynestrenol.
Forme de dozare:
Tablete.
Proprietăți / Acțiune:
Linestrone - un progestin sintetic pentru administrare orală, un contraceptiv.
Are anumite proprietăți ale progesteronului endogen. Linestren are un efect pronunțat gestagen asupra endometrului.
Linestren are un efect androgen slab, care a fost stabilit pe baza interacțiunii sale cu proteina de legare la hormonul sexual (SHBG). Utilizarea linestrenol este indicată în cazurile de necesitate de a provoca un efect progesteron puternic.
Lineprenol suprimă ovulația și formarea corpului galben, vă permite să întârziați apariția menstruației, cu condiția ca aceasta să fie administrată zilnic fără întrerupere.
Efectul contraceptiv al Linestrenol se bazează în principal pe efectul asupra mucusului cervical (vâscozitate crescută și permeabilitate redusă a mucusului cervical); modificările simultane ale endometrului împiedică nidarea unui ou fertilizat. Linestrenolul este foarte eficient (indexul Pearl cu condiția ca medicamentul să fie administrat corect este de 0,4). Riscul unei sarcini ectopice este extrem de scăzut.
Mai mult decât atunci când se administrează contraceptive orale combinate, regularitatea administrării de Linestrenol este cea mai importantă condiție pentru asigurarea eficacității optime a contraceptivului medicamentului.
Farmacocinetica:
Când se administrează, linestrenolul este absorbit rapid și apoi este transformat în noretisteron activ farmacologic. Nivelul maxim de noretisteron din plasma sanguină este notat în 2-4 ore de la administrarea linistei.
Linestrenolul și metaboliții săi sunt excretați din organism, în principal prin urină și, într-o mai mică măsură, prin fecale.
Dozare și administrare:
Tabletele Linestrenol luate în interior, spălate cu puțin lichid.
Tablete 0,5 mg.
contracepția:
Prima tabletă este administrată în prima zi a ciclului menstrual. Acest lucru se aplică și în cazul tranziției de la administrarea unui medicament contraceptiv la altul.
Linestren se administrează zilnic în același timp pentru un comprimat pe zi, timp de 28 de zile, fără întrerupere. Dacă intervalul de administrare a comprimatelor este mai mare de 27 de ore, eficacitatea contraceptivă a Linestrenol poate fi redusă semnificativ.
Regularitatea administrării de Linestrenol este cea mai importantă condiție pentru asigurarea eficienței optime a contracepției.
După administrare, Linestrenol poate fi prescris în prima zi de la debutul menstruației spontane. Dacă aveți nevoie de un început mai devreme de a lua Linestrenol, adică după naștere, dar înainte de debutul primei menstruații, atunci în primele 14 zile de admitere, trebuie luate măsuri de precauție suplimentare.
După avorturi spontane sau induse, trebuie să începeți imediat să luați Linestrenol. În acest caz, nu este necesară o precauție suplimentară.
Tablete 5 mg.
polimenoreya:
Atribuiți o filă. în ziua din ziua a 14-a până în a 25-a zi a ciclului.
Menoragia și metroragia:
2 tab. / Zi timp de 10 zile. De obicei sângerarea se oprește după câteva zile după începerea tratamentului. Pentru 3 cicluri consecutive, tratamentul trebuie repetat, luându-se câte 1 comprimat. din cea de-a 14-a până la a 25-a zi a fiecărui ciclu. Dacă terapia a fost ineficientă, este necesar un diagnostic suplimentar pentru a clarifica cauza tulburării.
În unele cazuri, amenoreea primară sau secundară și oligomenoreea:
Tratamentul începe cu numirea de estrogeni, de exemplu, etinilestradiol la 20-50 pg / zi timp de 25 de zile. Linestren este prescris concomitent - de la 14 la 25 de zile din ciclu, 1 comprimat / zi. De obicei, menstrualnopodobnoe sângerare apare în ziua 3 după retragerea de droguri. Al doilea ciclu de tratament începe cu a 5-a zi de sângerare menstruală, în timp ce preparatul de estrogen este prescris între 5 și 25 de zile din ciclu, iar Linestrenol - de la 14 la 25 de zile din ciclu, 1 comprimat / zi. Acest curs de tratament trebuie repetat cel puțin o dată.
Sindromul premenstrual:
1 comprimat / zi. de la cea de-a 14-a până la a 25-a zi a ciclului.
endometrioza:
Pentru 1 - 2 comprimate / zi. pentru cel puțin 6 luni.
Tumori benigne ale sânului:
1 tab. zilnic între 14 și 25 de zile pentru cel puțin 3-4 luni.
Pentru a suprima menstruația, ovulația, durerea ovulatorie, dismenoreea:
Alocați 1 comprimat / zi. Tratamentul trebuie să înceapă cel târziu la 5 zile din ciclu, de preferință - de la 1 zi. Cursul de tratament poate continua timp de mai multe luni (fără a opri administrarea de pilule pentru o singură zi). Dacă, în ciuda tratamentului în curs de desfășurare, există o așa-numită "încălcare a sângerărilor", atunci doza trebuie crescută la 2-3 comprimate / zi. în 3-5 zile.
Pentru a întârzia menstruația normală:
Alocați 1 comprimat / zi. Cu 2 săptămâni înainte de debutul așteptat al menstruației. Dacă tratamentul începe cu mai puțin de o săptămână înainte de începerea menstruației, doza trebuie crescută la 2-3 comprimate / zi. În acest caz, întârzierea de mai mult de o săptămână este nedorită. Pericolul unei "sângerări descoperite" crește dacă tratamentul începe mai târziu. Astfel, cursul tratamentului nu trebuie să înceapă mai târziu de 3 zile înainte de debutul așteptat al menstruației.
Pentru a preveni hiperplazia endometrială:
În perioadele pre- și post-menopauză, 0,5-1 comprimate / zi sunt prescrise ca parte a terapiei combinate cu estrogeni. pentru 12-15 zile pe lună (de exemplu, în primele 2 săptămâni ale fiecărei luni calendaristice). Preparatul de estrogen poate fi administrat într-un mod constant într-o doză minim eficientă.
Carcinomul endometrial:
30-50 mg pe zi.
Notă:
Prima zi a ciclului trebuie considerată prima zi de menstruație.
supradozaj:
Toxicitatea hemoragiei este foarte scăzută. Prin urmare, atunci când se iau otrăvire cu Linestrenol, simptomele nu vor fi exprimate, chiar dacă copiii mici iau mai multe comprimate în același timp. Simptomele care pot apărea în acest caz sunt greața și vărsăturile. Nu este necesară nici o terapie specifică.
Tratamentul este simptomatic.
Restricții privind utilizarea:
Insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, depresie, afecțiuni trombofilice, diabet zaharat insulino-dependent.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării:
Aportul medicamentului în timpul sarcinii este contraindicat.
În timpul alăptării nu există restricții pentru utilizarea Linestrenol. Linestrenolul nu are efecte secundare asupra alăptării, iar excreția de liniste în laptele matern este neglijabilă.
Efect secundar:
La administrarea de preparate cu progestogen, s-au observat următoarele reacții adverse:
Din starea endocrină și ginecologică. În cazul utilizării prelungite în primele 2 luni, este posibilă "sângerarea de la descoperire" sau spotting spotting din tractul genital. În cele ce urmează, frecvența acestor manifestări scade treptat. Când se efectuează terapia hormonală ciclică, în unele cazuri, pot apărea, de asemenea, "sângerare sângerândă" sau spotting spotting. O creștere pe termen scurt a dozei în majoritatea cazurilor duce la stoparea sângerării. De asemenea, este posibilă creșterea sau scăderea libidoului. Rar - semne de virilizare (acnee, hirsutism); menstruația neregulată, amenoreea după întreruperea tratamentului, apariția unui număr de infecții vaginale, de exemplu candidoză, durere la nivelul glandelor mamare, naștere.
Din partea tractului gastro-intestinal, ficatul: greață, vărsături, colelită, icter colestatic, modificări ale probelor hepatice funcționale: modificări ale nivelului de bilirubină, transaminaze.
Din partea metabolismului: este posibilă creșterea greutății corporale; rareori - transpirație crescută, LDL crescut și colesterol HDL mai scăzut, toleranță redusă la glucoză, retenție de lichide în organism, umflare.
Din piele: erupție cutanată, cloasmă.
Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, amețeli, migrene, modificări ale dispoziției, nervozitate crescută, depresie.
Din sistemul de coagulare a sângelui: rareori - schimbarea indicelui de coagulare, indicele de protrombină.
Majoritatea acestor reacții adverse sunt temporare.
În timpul perioadei de tratament, pacientul trebuie monitorizat periodic. În cazul utilizării prelungite, este necesară monitorizarea periodică a coagulării sângelui, a metabolismului lipidelor și a carbohidraților, nivelul bilirubinei, transaminazelor. Se recomandă limitarea aportului de grăsimi, carbohidrați (produse de cofetărie), care este deosebit de important pentru femeile cu un exces inițial de greutate corporală. La o tendință de hipertensiune arterială ar trebui să monitorizeze tensiunea arterială (reducerea aportului de lichid la 1,5-2 litri pe zi), cu diabet zaharat insulino-dependent - un profil glicemic (poate necesita o creștere a dozei de insulină). Dacă există încălcări semnificative ale funcției hepatice, metabolismul carbohidraților, coagularea sângelui, medicamentul trebuie aruncat.
Un număr de rapoarte indică o probabilitate mai mare de sarcină în cazul administrării de contraceptive orale care conțin doar gestagen ("mini-pastile"). În caz de sarcină pe fondul administrării de Linestrenol, medicul trebuie să excludă, în primul rând, prezența unei sarcini ectopice. La un risc crescut de sarcină ectopică, pacientului trebuie recomandată o altă metodă de contracepție.
Uneori, atunci când luați progestogeni, apare aspectul de chloasmă, în special la femeile care au avut o istorie de cloasm în timpul sarcinii. La femeile predispuse la manifestarea chloasmei, expunerea la lumina soarelui sau la radiațiile UV artificiale pe piele poate provoca sau agrava această afecțiune. Utilizarea steroizilor poate afecta rezultatele unui număr de teste de laborator.
Pacienții cu următoarele afecțiuni trebuie monitorizați:
Eficiență redusă:
Cea mai importantă condiție pentru asigurarea eficacității optime a contraceptivului Linestrenol este regularitatea administrării sale. Dacă medicamentul este luat în strictă conformitate cu instrucțiunile, apariția sarcinii este puțin probabilă. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate exista o scădere a eficacității contraceptive a medicamentului, și anume:
În condițiile în care medicamentele conțin numai componente progestagene, uneori poate să apară o lipsă de sângerare menstruală. Cu toate acestea, dacă nu au avut loc niciunul dintre elementele de mai sus, sarcina este puțin probabilă și utilizarea contraceptivă orală poate fi continuată. Dacă a apărut unul dintre punctele de mai sus, administrarea de comprimate trebuie întreruptă și sarcina trebuie eliminată înainte de a continua administrarea contraceptivelor orale.
În cazul sângerării uterine disfuncționale la femeile de vârstă reproductivă, tratamentul trebuie inițiat după tratamentul și chiuretajul diagnostic al uterului.
Insuficiența terapiei hormonale (recurența hemoragiilor și a proceselor endometriale hiperplazice) necesită clarificarea cauzelor sângerării.
Interacțiunea pacientului:
Se pot observa nereguli de pete și o scădere a eficacității medicamentului cu administrarea simultană de Linestrenol și anticonvulsivante, barbuturice, rifampicină, carbon activat și un număr de laxative.
Recepția de Linestrenol îmbunătățește probabil eficacitatea anumitor beta-blocante și ciclosporină a.
Macrolidele cresc riscul afectării toxice a ficatului.
Contraceptivele orale pot reduce toleranța la glucoză și pot crește nevoia de insulină sau alte medicamente antidiabetice la pacienții diabetici.
Este eliberat pe bază de rețetă.
Astăzi în farmacii
Trimiteți-le prietenilor: