Lichide fistule

Suntem specializați în boala descrisă în acest articol.

Neurochirurgie prețurile noastre
  • consultare inițială 2900 р.
  • repetarea consultării.
  • blocarea de la 1500
  • scanarea duplex a vaselor gâtului 1900 р.
  • transcranian ultrasunete de 1900 r.
  • IRM (pe baza partenerului LCP) de la 4900
  • spital Complex chirurgicale (creatinină, uree, glucoza, bilirubina totală, bilirubina directă, ALT, AST) - nu este o listă completă. 7900 р.

1. Ce este lichidul cefalorahidian, cauzele și clasificarea

Fistula Likvornaya (fistula) de bază a craniului este un canal de origine traumatică sau infecțioasă, prin care curge fluidul coloanei vertebrale. În ciuda gravității acestei patologii, imaginea ei clinică nu are semne specifice. Alocarea lichidului cefalorahidian apare cel mai adesea prin membrana nazală sau timpan. Fluorul secretiv lichid este similar cu manifestarea rinitei alergice sau vasomotorii. În acest caz, sentimentul de miros și de auz poate persista. Pentru a distinge de comune fistula rece lichior poate, în anumite privințe: expirarea dependenței de poziția capului, lipsa de iritare a pielii în contact cu evacuarea secrețiilor, dureri de cap în timpul perioadelor în care scurgerea de opriri în lichidul cerebrospinal.







Cel mai frecvent motiv pentru care poate apărea lichidul cerebrospinal este trauma capului. În plus, liquorrhea amânat poate începe după proceduri de chirurgie și medicale, împotriva meningitei precum și spontan (fără posibilitatea de a lega dezvoltarea patologiei la orice factor).

Clasificarea fistulei lichidului cefalorahidian se efectuează conform următoarelor criterii:

  • În funcție de cauză (post-traumatic, postoperator, spontan);
  • Prin localizare (singură și față-verso);
  • Până la momentul apariției (devreme, întârziat);
  • În număr (o fistula, două sau mai multe);
  • În funcție de cursul clinic (necomplicat și complicat).

În clinica noastră există specialiști specializați în această boală.







2. Simptomele bolii

Simptomul principal al fistulei de lichid cefalorahidian este fluxul de lichid cefalorahidian. Dacă apare un proces patologic ca urmare a unei leziuni cerebrale traumatice, lichidul cefalorahidian poate curge cu un amestec de sânge. Ca urmare a scăderii presiunii în craniu, poate apărea o durere de cap obositoare. Dacă din anumite motive crește presiunea intracraniană, durerea slăbește, dar crește fluxul lichidului cefalorahidian.

O parte dintre pacienți pot detecta o tulburare mentală manifestată prin sindromul astenic și emoțional-personal. Sindromul astenic se manifestă prin epuizare rapidă, oboseală, pierderea atenției și memoriei, afectarea activității mentale. Emoțional-personal - restrângerea inițiativei, reducerea criticii părtășiei de apreciere a condiției, apatie, tulburări de memorie. Uneori, ca urmare a fluidului cerebrospinal care curge în căile respiratorii pot apărea tuse și selecție a lucrat prin cauzele timpan pierderea auzului.

3. Diagnosticul bolii

Pentru a suspecta o fistula lichidă, este posibil să curgeți prin nas sau din urechea unui lichid transparent. Cantitatea se mărește cu capul pacientului înclinat în față și tuse, iar lichidul cefalorahidian curge atunci când se deplasează și mișcările abrupte. Confirmați diagnosticul va ajuta cercetarea:

  • analiza unui eșantion de lichid pentru a determina dacă este vorba despre un lichid cefalorahidian sau o exudată pură a mucoasei nazale.
  • rezonanța magnetică sau tomografia computerizată a creierului, cu care puteți lua în considerare "gaura" prin care apare scurgerea CSF.

4. Tratamentul fistulelor de lichior

Tratamentul chirurgical al fistulelor lichidului cefalorahidian este efectuată la ineficiența bazei craniului tratament conservator, recurenta si desigur complicate (meningita, encefalita).

Este utilizată anestezia generală. Dacă defectul este în osul sfenoid sau etmoid bazei craniului, realizate din material plastic conexiune subfrontalnym (una - sau două fețe) prin spațiul care se află sub durei. Penetrarea directă prin coaja tare a creierului se realizează la dimensiuni mari sau la localizarea CSF în sinusul frontal.

După accesarea fistulei, se examinează și se evaluează starea și severitatea tulburărilor din spațiul sub coaja tare a creierului. Apoi, materialul plastic al dura este realizat direct, pentru care sunt folosite materiale artificiale sau autografe (țesuturi ale pacientului însuși). La sfârșitul operației, sinusul frontal este închis și scalpul capului este fixat. Suturile sunt îndepărtate după 6-7 zile.

Metodele moderne de chirurgie vă permit să plastificați cu fistule cu fluid cefalorahidian cu acces transazal endoscopic minim invaziv.

Perioada postoperatorie

Dupa interventia chirurgicala plastica, aderenta stricta la odihna patului este necesara timp de 10-15 zile. Pentru a evita complicațiile infecțioase, antibioticele pot fi prescrise pacientului în prima săptămână după operație.

articole despre neurochirurgie







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: