Hernia lui Bohdalek este reprezentată de patologia congenitală. În mod obișnuit, specialiștii diagnostichează această boală prin ultrasunete înainte de naștere. Această patologie se referă la hernia diafragmatică. Se întâmplă chiar într-un stadiu incipient de dezvoltare a embrionilor (3 săptămâni). Finalizarea dezvoltării patologiei este marcată în regiunea de 8-10 săptămâni.
Patologia apare datorită întreruperilor în dezvoltarea pliurilor pleuroperitoneale, precum și migrației musculare. Dacă se formează înainte de aderarea foii peritoneale la pleural, nu există sac sacul hernial. Când patologia se formează după fuziune, hernia fetală se dezvoltă cu o pungă.
Această boală este foarte frecventă, incidența acestei patologii fiind observată la aproximativ un nou-născut pentru 3-4 mii de copii. Cel mai frecvent este patologia stângă. Localizarea patologiei la stânga se explică prin fuziunea lentă a pliului. La băieți, această patologie este mult mai frecventă decât la fete.
Hernia a primit un nume atât de interesant, deoarece defectul care apare din ne-cresterea falților diafragmei este situat în zona triunghiului Bohdalek.
cauzele
Factorii favorabili pentru dezvoltarea fetusului herniilor din Bohdalek sunt:
- constipație (obișnuită);
- sarcină severă;
- greutăți de ridicare;
- nașteri care au trecut cu complicații;
- prezența bolilor respiratorii cronice.
Un anumit rol în dezvoltarea patologiei copilului este jucat de obiceiurile nocive ale mamei viitoare:
- fumat;
- consumul de alcool;
- luând medicamente;
- consumul de droguri.
Singurul semn al unui copil este o tulburare de respirație. Numai în cazuri rare, clinica bolii se manifestă prin astfel de simptome:
- deplasarea ritmurilor cardiace;
- deplasarea împingerii cardiace spre dreapta;
- slăbirea respirației (se observă pe partea herniilor);
- scaphoid abdomen.
Caracteristici ale anatomiei patologice
Hernia poate fi localizată în două părți ale organului:
- în dreapta. Această patologie este mai rară, hernia lui Bohdalek pe dreapta este observată numai în 20% din patologie;
- în stânga. În această patologie, apariția este mai mare. Se observă în aproape 80% din cazurile de patologie.
Frecvența originii patologiei la stânga este explicată prin faptul că diferite părți ale diafragmei la stânga sunt topite mult mai târziu. În dreapta, ficatul complică trecerea organelor abdominale. Boala este proeminentă prin deschiderea lui Bohdalek. Această gaură este localizată în astfel de zone ale cupolei ca și posterior, lateral, în apropierea polului superior al rinichiului.
Organele din care forma herniei de multe ori nu au un sac, fuziunea lor cu plămânii, deschiderea lui Bohdalek nu este observată. Sub influența acestor organe există o schimbare a acestor organe:
Când corpurile menționate mai sus sunt deplasate, funcționarea acestora este defectuoasă. Dacă se formează o hernie mare, se poate dezvolta hipoplazia inimii stângi.
Perturbarea respirației la pacienți este cauzată de o scădere a volumului pulmonar. Acest organ devine hipoplastic. Dippled poate fi, ca un plămân homolateral, și contralateral. Specialiștii observă pentru această patologie modificările microscopice care au apărut la nivelul bronhioles, bronhiilor și alveolelor.
Hernia diafragmatică a capului de cap este de asemenea caracterizată de imaturitatea parenchimului pulmonar. În organ există asemenea modificări patologice:
- înfrângerea nervului diafragmatic;
- hipoplazia nervului diafragmatic;
- eveniment de diafragmă.
Hernia capului de cap la adulți este reprezentată de formarea voluminoasă, care are chiar și contururi. Hernia conține un țesut gras, iar densitatea sa este mică.
diagnosticare
Diagnosticul este făcut de pediatru. El confirmă diagnosticul prezumtiv din cauza:
- istoria colectată;
- inspecție;
- ascultarea bătăilor inimii.
Pentru a diagnostica boala la adulți, utilizați astfel de metode de cercetare:
- raze X;
- diagnosticarea computerelor.
Cel mai clar diagnosticat este hernia capului de arc pe kt:
- Dacă există prolapsul stomacului în cavitatea pleurală, este vizualizat nivelul lichidului (orizontală mare) din partea stângă a sternului.
- Dacă există prolapsul buclei intestinului subțire, prin diagnosticare sunt detectate zone separate de întunecare, iluminare pe fundalul câmpului pulmonar.
- Când ficatul este mișcat, splina este întunecată în zona corespunzătoare a plămânului.
Tomografia computerizată a tractului digestiv, efectuată cu ajutorul unui preparat contrastanțial, face posibilă:
- să stabilească natura organelor căzute (goale, parenchimale);
- specificați mărimea porților herniei;
- determină locația porților herniei.
Când diagnosticul este confirmat, intervenția chirurgicală va fi necesară. Tratamentul trebuie efectuat în mod necesar, altfel pot apărea complicații periculoase care sunt considerate incompatibile cu viața. Mortalitatea copiilor cu această patologie poate ajunge la 30-50%.
Înainte de operație, un specialist numește un copil pentru următoarele metode de examinare:
Detectarea în timp util a patologiei, tratamentul corect (chirurgical), îmbunătățește calitatea vieții unui adult, previne moartea (la copii).
Articole similare
-
Piciorul elefant - cauze, simptome de apariție la femei, tratament cu medicamente populare
-
Hernia tratament hernie, fotografie, forum despre hernia de bohdalek, on-line sanatos
Trimiteți-le prietenilor: