Mulți termeni specifici care indică infecții ale pielii (impetigo, ecthyma, etc.), sunt considerate în literatura medicală internă până în prezent dermatologie. În acest sens, vom descrie următoarele boli la nivelul I: furuncul, furunculoză, erizipel și pseudoerysipelas.
Furuncle - boala acută purulentă-necrotică a foliculului de păr al glandei sebacee adiacente. În viitor, procesul trece la țesuturile din jur - de fapt dermul.
Furunculurile și furunculoza sunt forme frecvente de boli pielii purulente ale părților predominant expuse ale corpului. Majoritatea pacienților sunt tratați ca ambulatori. Dacă starea se înrăutățește și apar complicații, ele sunt trimise la un spital.
La bărbați, furunculurile sunt detectate de 10 ori mai des decât la femei. Cauzele care predispun la dezvoltarea bolii sunt in special metabolismul de sex masculin organism, deficit de vitamina, boli cronice grave, probleme cu igiena. Agentul cauzal - cel mai adesea aureus.
Imagine clinică. Procesul începe cu apariția unui noduli dureros minor - un tip de inflamație purulență limitată. În centrul infiltratului este un păr. După 24-48 de ore în centrul nodulului apare un flacon galben, adică un sac de păr. Glanda sebacee suferă o topire pură și o necroză, se formează o tulpină purulentă.
Etapele procesului:
2) formarea unei tulpini purulente.
fluxul de fierbere caracteristică este aceea că infiltrarea apare de multe ori dezvoltarea tijei necrotic și este format prin formarea cheagurilor de sânge capilare dermice și venele mici. Acest lucru încetinește migrarea leucocitelor și procesul de topire purulentă a zonei necrotice a pielii (miezul). O încercare timpurie de a îndepărta mecanic o bară poate declanșa o generalizare a procesului.
Pacienții se plâng de dureri în infiltratul, slăbiciune, dureri de cap, febră (37,3-37,5 ° C în 50% din cazuri, iar în altele - la 38-39 ° C).
Dacă, de regulă, cu furunculoză condiția generală suferă puțin, atunci există o localizare, care de la început este un pericol pentru viața pacientului. Acest lucru se aplică furielor feței, în special buza superioară (zona triunghiului nazolabial!). Procesul de pe față trece rapid către fibră, bogată în ramificarea venei facială din față. Ultimul este prin V. angularis, care are un mesaj cu v. oftalmica, se goleste in cavernos sinusului. Răspândirea infecției poate duce la tromboza sinusului cavernos cu meningita purulentă ulterioară. Prin urmare, pacienții cu fața furunculă, în special buza superioară, chiar și cu o stare bună de sănătate, sunt supuși spitalizării.
Tratamentul. Tratamentul local depinde de stadiul bolii și poate fi operativ și conservator.
Atunci când se tratează un fierbere, nu se poate aplica o compresă de încălzire, deoarece aceasta slăbește pielea și creează condiții favorabile dezvoltării procesului de infectare. Bandajele umede nu sunt permise. În stadiul de infiltrare, pielea este tratată cu alcool, o scurtă blocadă de Novocaină se efectuează în conformitate cu Vișnevski. Aplicați căldură uscată, fizioterapie, terapie cu laser. Aplicați un bandaj cu cristale de acid salicilic, care cauzează necroza locală și contribuie la respingerea tijei. La formarea unui abces, este indicat tratamentul chirurgical. La intoxicația exprimată, pacientul va prescrie cât mai curând posibil antibiotice, resturi stricte de pat, alimente lichide.
Cu furunculoză, în plus față de tratamentul local și general, există recomandări în literatura de specialitate de a efectua imunomodulări sub controlul imunogramei și a sângelui autobuzului UFR. Trebuie remarcat faptul că până în prezent nu există dovezi privind eficacitatea acestor proceduri.
Bubnova N.A. Shlyapnikov S.A.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: