Direcționarea țintă. Pentru a studia etiologia, patogeneza furunculului și carbunclelui feței, caracteristicile imaginii clinice a bolii și apariția complicațiilor, metodele de tratament.
Furuncle - Inflamație acută purulentă-necrotică a foliculului de păr și a țesutului conjunctiv înconjurător. Boala este mai frecvent observată la tineri. Spre deosebire de fierberea în carbuncle, mai multe foliculi de păr sunt afectați simultan. Se caracterizează prin inflamația difuza purulentă-necrotică a secțiunilor profunde ale pielii și ale țesutului subcutanat.
Furuncleurile feței sunt mai des localizate în zona buzei, bărbie, pe nas. mai puțin frecvent pe pielea frunții și obrajilor. În dezvoltarea furtunurilor există de obicei trei etape. La început, există o roșeață și umflături incomplet limitate, însoțite de o ușoară durere. În următoarele 1-2 zile au format o pustulă mică sau nodulului limitată în gura foliculului de par sa fie infiltrat de țesut, înroșirea pielii în zona de infiltrare este crescut, există o durere ascuțită. O caracteristică caracteristică a furunculurilor feței este edemul pronunțat al țesuturilor care mărginesc nodul. A doua etapă a dezvoltării furunclei se caracterizează prin supurație și necroză. După 3 - 4 zile de la debutul bolii, se produce topirea țesutului purulent, exprimată clinic prin fluctuații. După o deschidere spontană sau artificială a fierbei, se eliberează o mică cantitate de puroi cu un amestec de sânge. În locul epidermă defect necrotice vizibil care, împreună cu puroi respinse sau îndepărtate cu ajutorul unei pensete spontan. După aceasta, se formează o mică sângerare în loc de fierbere, care este umplută cu granulații. Cu o terapie în timp util și intensivă, infiltrarea țesuturilor scade treptat, cursul abortiv al procesului are loc fără abstiedirovaniya. Pentru etapa a III-a, vindecarea plăgii se caracterizează prin formarea unei mici cicatrici ușor retrase. Cu acumularea excesivă de puroi și topire a tulpinii necrotice, există un așa numit fierbere de abces (Fig. 73).
Furuncurile feței sunt adesea însoțite de apariția limfadenitei regionale, cu toate acestea, ganglionii limfatici sunt rareori suprimați. Acești pacienți au cefalee, frisoane, stare generală de rău, care sunt o manifestare a intoxicării organismului. Cursul clinic deosebit de sever este caracteristic pentru furunculurile buzei superioare, în regiunea triunghiului nazolabial. Din cauza apariției relativ frecvent de complicații severe - tromboflebită venoasă facială și sinus cavernos, septicemie și meningoencefalită - acestea fierbe se numesc „maligne“. „Malign“ pentru boils asociate cu încercări de extrudare, precum si la pacientii cu insuficienta tratament pe termen lung in clinica, care nu este întotdeauna posibil să se efectueze o terapie completă patogenetic.
Dezvoltarea carbunclelui. Pe lângă o furunculă, începe cu formarea de pustule. Cu toate acestea, atunci când există un smaragd strâns rapid infiltrare brusc dureros, se aplică nu numai la toate straturile pielii, dar, de asemenea, în grăsimea subcutanată. Pielea de deasupra infiltratului are o culoare albastru-violet. Un carbuncle este caracterizat de apariția unor capete purulente necrotice. Ulterior, în partea centrală a carbunclei are loc înmuierea și respingerea țesutului necrotic.
Carbuncle fata. precum și un furuncle. însoțită de limfadenită regională. Starea acestor pacienți este de obicei severă. Temperatura corpului atinge 39-40 ° C, de multe ori există frisoane extraordinare. Există și alte simptome de febra resorbtiva purulentă (leucocitoza marcată, leucocite deplasare la stânga a crescut dramatic VSH, paloare a pielii). Carbunclele de față mai des decât furunculurile sunt complicate de tromboflebită a venelor faciale și sinusului cavernos, septicopiemiei etc.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: