1. Principalele agenții patogeni: streptococi zelenyaschy, enterococi, Streptococcus bovis, streptococi microaerofili.
2.Lechenie: benzilpenicilină (sau ampicilina) + gentamicină (1 mg / kg i / v perfuzia la fiecare 8-12 ore) + vancomicină sau gentamicină (1,7 mg / kg i / v perfuzie la fiecare 8 ore). Titrul serului bactericid maxim nu este mai mic de 1: 8.
B. Semne de intoxicare. Este necesară o atenție deosebită: riscul de complicații este ridicat (insuficiență cardiacă, embolie, tulburări ale ritmului inimii).
1. Agenții patogeni principali: Staphylococcus aureus, enterococci, streptococi din grupa B.
2. Tratament: vancomicină + gentamicină (1 mg / kg, perfuzie intravenoasă la fiecare 8-12 ore).
V. Injectarea dependenților de droguri. Frecvența leziunilor valvulare: tricuspidiană - 55%, aortic - 25%, mitrala - 20%, supapa unei artere pulmonare - 5,10%, înfrîngerea simultană a supapelor din dreapta și din stânga inimii - 6%. Supapa tricuspidă și supapa arterei pulmonare sunt adesea afectate, riscul de embolie septică a ramurilor arterei pulmonare este ridicat.
1. Principalii agenți patogeni: Staphylococcus aureus, streptococi de grup B, pseudomonas, Serratia spp. infecție mixtă, Bacillus cereus, fungi de drojdie.
2. Tratament: vancomicină + gentamicină (1,7 mg / kg, perfuzie iv la fiecare 8 ore) + piperacilină.
G.Bolny pe hemodializă sau cu un cateter venos permanent. Pentru a exclude ciupercile și alți agenți patogeni grei de cultivat, incubați cultura timp de cel puțin 4 săptămâni. Dacă există o suspiciune că sursa de infecție este un cateter permanent, acesta din urmă este îndepărtat imediat și însămânțat din acesta. Cu un cateter venos permanent, inima dreaptă este mai des afectată decât stânga. Principalii agenți patogeni:
1. Staphylococcus aureus, pseudomonas, Serratia spp. Tratament: vancomicină + gentamicină (1,7 mg / kg, perfuzie iv la fiecare 8 ore) ± piperacilină;
1. Principalii agenți patogeni: Streptococcus bovis, un streptococ verde.
2. Tratament: benzilpenicilină + gentamicină (1 mg / kg, perfuzie intravenoasă la fiecare 8-12 ore).
Trimiteți-le prietenilor: