Fig. 1. Ierarhia structural-dinamică a autoagresiunii
Acest model teoretic pune accentul pe condiționarea externă a autoagresiunii.
A. A. Rean, dimpotrivă, subliniază structura internă a autoagresiunii. El a sugerat introducerea conceptului de "model autoagresiv de personalitate". Autoagresiunea, în opinia sa, este un complex complex, care funcționează și se manifestă la diferite niveluri. În structura unui model de personalitate autoagresiv, el identifică 4 sub-blocuri:
1. caracterologice subunitate - nivel autoaggression corelat pozitiv cu anumite trăsături și trăsături de caracter: introversiune, pedanterie, subînțeles, precum depresive și nevrotic.
2. Subunitatea de auto-evaluare - o legătură între autoagresiune și stima de sine. Persoana mai mare autoaggression, inferior stima de sine a propriilor lor abilități cognitive, stima de sine inferioară a corpului, inferior stima de sine capacitatea proprie de a auto-suficiență și autonomie de comportament și activitate.
McWilliams, vorbind de autoaggression comunicare caracteristici personale, constată că autoaggression considerate tipice pentru persoanele cu depresie, dar poate fi caracterizată și de oameni cu caracter masochist
Prezența autoagresiunii la adolescenți este de obicei asociată cu caracteristicile percepției altor persoane. Cu toate acestea, aceste conexiuni sunt departe de a fi triviale, și, la prima vedere, chiar paradoxal. Autoagresiunea nu este practic legată de negativizarea percepției celorlalți. Dimpotrivă, nivelul autoagresiunii se corelează cu percepția pozitivă a "alții" semnificative. Această tendință este percepția cea mai pozitivă a altora cu niveluri tot mai mare de auto-agresiune se manifestă la adolescenți și adulți tineri în ceea ce privește cadrele didactice în ceea ce privește părinții lor (a studiat diferentiat relația cu tatăl și mama - tendința a fost comună). Nivelul autoagresiunii a fost negativ legat doar de noțiunea de "cum mă văd ceilalți" (dublă reflecție). Cu cât este mai mare nivelul auto-agresiunii unui adolescent, cu atât mai negative sunt ideile despre evaluarea altora de personalitatea sa.
În studiile RM. Masagutov a studiat diferențele de gen în prevalență, dinamica vârstei, factorii de risc, condițiile de apariție și natura acțiunilor autoagresive. Factorii asociați cu tentativele de suicid la adolescenți de ambele sexe au avut mai multe asemănări decât diferențele. Comportamentul suicidar al băieților se corelează cu fanteziile agresive, semnele leziunilor organice reziduale ale creierului, încălcarea identității rolului sexului, experiența violenței fizice în copilărie. tentative de suicid fetele sunt puternic asociate cu utilizarea de substanțe, comiterea de infracțiuni, abuzul sexual și de probleme de sanatate mintala anterioare, mai ales în sfera emoțională-volitive.
Acțiunile autodistructive pot fi clasificate după cum urmează:
· Privind impactul asupra zonei existenței umane:
· În funcție de caracteristicile structurale:
1. Manifestări la nivel:
2. Extra-marmură (pre- și postmortar);
· Cu privire la efectul asupra evoluției bolii:
1. Comportament suicidar:
- baza patobiologică: "includerea" programului de auto-distrugere individuală;
- cel mai des formate la trecerea de la stadiul de rezistență la stadiul epuizării sindromului de adaptare;
- sub forma unui răspuns reacții sunt comportamente fatale (suicid, metode de viata in pericol de tentative de suicid), „tunelizate“ mod de gândire, care vizează „la bilanț al rezultatelor de viata“, care se va manifesta sub forma a crescut brusc activitatea cognitivă cu un anumit „stenichnoy“ prețiozitate să pună în aplicare comportamentul autoagresiv;
- Este mai frecvente în tulburări mentale non-psihotice (pe fondul tulburărilor decompensare schizoidă, paranoic și tulburarea de personalitate obsesiv-compulsiva, emoțional și comportamental, pe fondul unor boli somatice grave, și altele.); pot fi formate cu distimiei și fază depresivă ciclotimia, precum și tulburări psihotice în etapa a permiselor psihoze, remitere sau pauză;
- motivația patopsychologică personală vizează atingerea morții voluntare ca urmare a "echilibrului negativ al vieții"; manifestările barierului anti-suicid sunt înlocuite (moartea este mai atractivă decât viața),
- comportamentul auto-agresiv real este exprimat sub forma unei planificări atente și a pregătirii acțiunilor auto-agresive; alegerea modalităților letale de a le pune în practică; perioadă presuicidă nedefectuată (așa-numita "presuiticidă rece").
2. Comportamentul parasucicid:
- programul de auto-distrugere individualizată "nu pornește"; baza patobiologică - rezistență redusă la stres a organismului;
- mai frecvente pentru toate tulburările mentale non-psihotice (în special tulburări de personalitate decompensarea, etc ...), tulburări de adaptare, pot fi formate în tulburări psihotice (inclusiv afective) in remisie, pe fondul antract alte situații traumatice;
- motivația patopsychologică personală este asociată cu dorința de a schimba situația actuală și nu cu realizarea morții voluntare pe fondul situației exprimate a nevoilor reale; este posibil să se stabilească așteptările nerealizate cu privire la "nedreptate"; descentralizarea timpului subiectiv este asociată cu frica de un viitor necunoscut (o încercare în acest fel de a "împinge" ofensiva sa), hiperbolizarea trecutului atunci când se simte "nedreptatea" prezentului;
- caracterizată prin acțiuni auto-agresive impulsive, alegerea unor metode predominant neviabile de implementare a acestora; perioadă pre-sinucidere afectivă acută.
Acest lucru este cel mai adesea efectuat în principal sub formă de tentative de suicid. Cel mai mare pericol în implementarea sa este consolidarea modelelor autoagresive.
3. Comportamentul pseudo-suicidar:
- include demonstrative șantajarea unor forme de comportament autoagresiv;
- lipsa unui program de auto-distrugere;
- cel mai frecvent observate cu o tulburare de personalitate isterică (posibil dependentă) sau cu tulburări de adaptare la o persoană cu un radical isteric pronunțat;
- motivația patopsychologică personală este îndreptată exclusiv spre schimbarea dorită a situației actuale; caracteristici psihologice infinite; descentralizarea timpului subiectiv nu poate fi respectată, însă opțiunile sunt posibile atunci când viitorul este planificat numai în conformitate cu "scenariul propriu";
În practica clinică nu este atât de comună. Cel mai mare pericol îl reprezintă fixarea formelor dezadaptative (regresive) de depășire a comportamentului cu imprevizibilitatea consecințelor.
4. Forma asuicidă a comportamentului autoagresiv:
- apare exclusiv în tulburările psihotice sub influența experiențelor dureroase (iluzii, halucinații): în schizofrenia și tulburările schizotipice, precum și în psihozele organice și afective;
- este caracteristică realizarea impulsivă a acțiunilor autoagresive cu o alegere de moduri cruciale (adesea rafinate) care amenință viața de a le pune în aplicare; probabilitatea unui rezultat letal este foarte mare; decesul în astfel de cazuri este calificat ca un accident.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: