Celulele stem în cardiologie - Medicină 2

Celule stem în cardiologie

„Tratamentul de patologii cardiace implică transplantul de diferite tipuri de celule stem, după un atac de cord, sau, în cazul cardiomiopatiei cronice“, a declarat Amit N. Patel (Amit N. Patel), director al Cell Center Terapie de la Universitatea din Pittsburgh (Universitatea din Pittsburgh Medical Center) (Statele Unite), " iar acum în acest domeniu este încă o mulțime de probleme nerezolvate. De exemplu, este încă dificil de spus ce tip de celule stem poate fi cel mai eficient. Întrebări cu privire la numărul de celule transplantate, metoda de livrare in zona daune, urmări soarta acestor celule în organism după transplant și relativă siguranță a acestei proceduri. Răspunsuri la aceste și alte întrebări pot face terapia cu celule de tulburări cardiace, o realitate. "







Patel consideră că sursa celulelor stem și, în consecință, tipul acestor celule depinde de patologia în care vor fi tratate celulele. În fiecare caz, sarcinile terapiei celulare sunt diferite. Astfel, în cazul infarctului miocardic, este necesară necroza cardiomiocitelor și restabilirea alimentării cu sânge a țesutului cardiac. În caz de insuficiență cardiacă, este necesară stimularea miogenezei, un obstacol în calea apoptozei cardiomiocitelor și stimularea divizării celulelor precursoare ale cardiomiocitelor în miocard.

"În prezent, există foarte puține date despre dozele optime de celule transplantate, în timp ce studiile preclinice la animale arată că restabilirea funcțiilor organelor este dependentă de doză. Trebuie de asemenea remarcat dificultatea obținerii unui material autolog pentru transplant, determinarea regimului optim de terapie și, cel mai important, explicarea mecanismelor responsabile pentru efectul terapeutic al celulelor stem. Cum să aflăm dacă celulele transplantate au ajuns în zona de rănire la acest pacient? Cum să le evaluați viabilitatea după transplant? În clinică, este necesar să se dezvolte noi metode de etichetare a celulelor și de urmărire a migrării lor în organism. "







Preparate care îmbunătățesc viabilitatea celulelor

Celulele stem adulte derivate din stroma măduvei osoase (MSCs) au un potențial terapeutic ridicat în transplantul după infarctul miocardic. Cu toate acestea, o dată în zona de deteriorare, majoritatea celulelor sunt ucise din cauza inflamației în curs de dezvoltare în țesuturi și tulburări sanguine. Există o tehnică numită revascularizare transmyocardial (TMR) - stabilit în țesutul cardiac cu ajutorul unui laser sau alt mijloc de canale, care crește fluxul sanguin în zona infarcted, bogată în oxigen.

Am sugerat ca combinatia de TMP cu terapia celulara ar putea imbunatati conditiile pe care celulele intra dupa transplant si, prin urmare, imbunatati supravietuirea lor. Combinația acestor două tehnici poate îmbunătăți semnificativ remodelarea țesutului distrus. "

Celulele stem și terapia genică

Acum se știe că în țesutul cardiac există celule stem adulte. Cercetătorii de la Universitatea din Pittsburgh au transfectat MSC cu gena chemokine SDF-1 (un factor derivat din celulele stromale din factorul-1 derivat din celulele stromale).

„Am emis ipoteza ca factor prelungit supraexpresia SDF-1 după infarct miocardic poate duce la o implicare în zona de deteriorare a celulelor stem endogene și induce proliferarea și diferențierea lor“, spune Mark Penn (Marc Penn), șeful laboratorului de terapie celulara la Cleveland Clinic Foundation ( Statele Unite ale Americii), „chiar daca celulele stem in tesutul inimii, poate contribui la îmbunătățirea contracția musculară, chiar și într-o stare nediferentiata.“ Așa cum era de așteptat, cercetătorii, transfecția celulelor în conformitate cu o chemokină imbunatatit efectele terapeutice ale transplantului.

Transplantul de construcții biosintetice

Transplantul de celule stem pentru a elimina consecințele infarctului miocardic poate fi ineficient datorită faptului că celulele nu rămân în zona afectată. Chirurgii cardiaci de la Spitalul Pompidou din Paris au suferit transplant în zona de infarct a gelului de colagen, care a fost locuit de MSC. Cercetatorii au sugerat ca gelul de colagen va promova regenerarea tesuturilor.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: